Mis moodustab kaitsva immuunsuse pärast kollapalaviku vaktsineerimist? 2. osa
Feb 26, 2024
3. YFV mitmekesisus ja levik
Molekulaarsed fülogeneetilised uuringud on kirjeldanud YFV mitmekesisust nii kogu genoomi kui ka erinevate subgenoomsete piirkondade nukleotiidjärjestuse analüüsi põhjal [16].
Molekulaarne fülogenees on mäluga lahutamatult seotud. Meie võimet mäletada toetavad signaaliülekande protsessid närvirakkude ja sünapside vahel ajus ning need protsessid on tihedalt seotud molekulaarsüsteemide arenguga.
Bioloogiliselt on areng keeruline protsess ühest viljastatud munarakust mitmerakuliseks organismiks, mis hõlmab paljusid molekulaarsüsteemidega seotud võtmeprotsesse. Näiteks embrüonaalse arengu varases staadiumis hakkavad närvisüsteemi prekursorrakud diferentseeruma ja hakkavad looma keerulisi ühendusi teiste rakkudega. Nende ühenduste moodustumine sõltub keerukatest signaaliülekande protsessidest, mis hõlmavad paljusid molekule, sealhulgas hormoone, tsütokiine ja neurotransmittereid.
Lisaks vastutavad närvisüsteemi molekulaarsüsteemid närvirakkude ja sünapside vaheliste ühenduste säilitamise ja parandamise eest arengu ajal. Need ühendused on mälestuste salvestamiseks ja leidmiseks üliolulised. Täpsemalt, erinevat tüüpi neuronid läbivad sünaptilist tugevnemist ja kadumist tähelepanu, õppimise ja mälu ajal. See muutus hõlmab neurotransmitterite vabanemist ja sekretsiooni, samuti molekulaarseid koostoimeid sünaptiliste valkudega. Lisaks on mõned uuringud leidnud, et mõned arenguga seotud neurotransmitterid mängivad olulist rolli ka täiskasvanu mälus.
Üldiselt on molekulaarsüsteemide areng tihedalt seotud meie mäluga. Seetõttu peame pidevalt hoidma oma aju tervena ja parandama aju mäluvõimet. Seda on võimalik saavutada tervislike eluviiside säilitamisega, sealhulgas hea toitumise, piisava une ja liikumisega. Lisaks on neil, kes peavad oma ajumälu tõhustama, seda saavutada ka mälutreeningul osalemise, uute asjade õppimise ja aju pideva proovilepanekuga. On näha, et peame parandama mälu ja Cistanche deserticola võib oluliselt parandada mälu, sest Cistanche deserticola suudab reguleerida ka neurotransmitterite tasakaalu, näiteks tõsta atsetüülkoliini ja kasvufaktorite taset. Need ained on mälu ja õppimise jaoks väga olulised. Lisaks võib Cistanche deserticola parandada ka verevoolu ja soodustada hapniku kohaletoimetamist, mis tagab aju piisava toitainete ja energia kättesaamise, parandades seeläbi aju elujõudu ja vastupidavust.

Mälu parandamiseks klõpsake teadmise lisandeid
On teatatud, et YFV evolutsioonikiirus, mis on hinnanguliselt 2-5 x 10 asendust saidi kohta aastas, on erinevates subgenoomilistes piirkondades üldiselt ühtlane ja esindab seega kogu genoomi 16,17. ].
Kuigi polümeraasi ensüümi replikatsioonitruudus, ökoloogia, epidemioloogia ja immuunvastus võivad mängida rolli YFV evolutsioonis, on spetsiifilised tegurid/mehhanismid veel kindlaks määramata [18], on kirjeldatud seitset peamist YFV genotüüpi: viis Aafrika (AngolaIda-Aafrika, Ida-/Kesk-Aafrika, Lääne-Aafrika I ja Lääne-Aafrika II) ja kaks Lõuna-Ameerika Lõuna-Ameerika I ja Lõuna-Ameerika II)[16] (joonis 2).
Täielike genoomijärjestuste või subgenoomsete järjestuste (ME ristmik) põhjal on Aafrika ja Lõuna-Ameerika genotüüpide nukleotiidide erinevus kuni 16%, samas kui nukleotiidide erinevus Aafrika genotüüpide vahel on ligikaudu 8% ja Lõuna-Ameerika genotüüpide l16,19 vahel ligikaudu 5%. ].
Puuduvad uuringud, mis oleks uurinud tüvede ja spetsiifiliste fenotüüpide, näiteks haiguse raskusastme vahelist seost, mis võib olla tingitud vaktsiini olemasolust, mis on efektiivne kõigi tüvede puhul, mistõttu on eksperimentaalsete uuringute vastu huvi piiratud 16.
Sellegipoolest võib nende genotüüpide geograafilise leviku erinevuse seostada hooldus- ja ülekandeviiside erinevusega, kuid selle kindlakstegemiseks pole piisavalt andmeid [16].

YFV kandub inimestele ja ahvilistele Aafrika ja Ameerika troopilistes piirkondades nakatunud sääse hammustuse kaudu [21].
Inimestele ülekandumine toimub kolmes tsüklis: silvaatiline, vahepealne ja linnaline [2,21] (joonis 3). Sülvaatilisel ülekandel nakatuvad inimesed siis, kui nad sisenevad metsadesse, kus viirus kandub ensootiliselt edasi ahviliste ja sääskede vahel.

See silvaatiline reservuaar muudab YF kõrvaldamise keeruliseks [2, 21].
Vahepealse (savanni) leviku korral nakatuvad maapiirkondades elavad inimesed, kui neid hammustavad nakatunud poolkodused sääsed, kes toituvad nii inimestelt kui ka ahvilistest, ning linnas levivad sääsed (Aedes aegypti) viirust inimeselt teisele. inimene tihedalt asustatud piirkondades [2].

4. YF kliiniline esitlus, diagnoosimine ja ravi
Enamik ägedaid febriilseid infektsioone taandub sageli ise ja viiruse replikatsioon toimub piirkondlikes lümfisõlmedes [16]. Ligikaudu 20–50% nakatunud isikutest areneb aga välja pansüsteemne sepsis, mida iseloomustavad vireemia, palavik, maksa-, neeru- ja südamekahjustused ning verejooks [2,16].
YF-i diagnoosimine on endiselt keeruline, arvestades haiguse tõsiduse ja sümptomite esinemise erinevust erinevatel nakatunud isikutel, kliiniliste sümptomite sarnasust teiste endeemiliste haigustega ja laboratoorset diagnoosimist, mis nõuab spetsiaalseid ressursse, mis ei pruugi olla kättesaadavad piirkondades, kus YF on endeemiline [2].
Lisaks põhjustab YFV valkude sarnasus teiste flaviviirustega (DENV, WNV ja ZIKV) sageli ristreaktiivsete antikehade tootmist, muutes seroloogilised testid ebaselgeks [14, 15, 22].

Sellegipoolest saab diagnoosi panna pöördtranskriptaasi polümeraasi ahelreaktsiooni põhjal, et hinnata YFV genoomse RNA olemasolu kehavedelikes, ja/või seroloogilisi teste, mis hõlmavad YFV spetsiifilise immunoglobuliini M (IgM) või immunoglobuliini G (IgG) olemasolu hindamist diferentsiaaliga. DENV, WNV ja ZIKV diagnoosimine, et välistada need viirused [2,22] (joonis 4).
Lisaks lisavad naastude vähendamise neutraliseerimisantikehade testid (PRNT) seroloogilisele eristusele spetsiifilisust, kasutades flaviviiruste vastuste võrdlemisel kõrgemat tiitri künnist (tavaliselt neljakordne erinevus PRNT tiitrites) [22].

YF-i jaoks ei ole spetsiifilist viirusevastast ravi. Siiski võib spetsiifiliste sümptomite või tüsistuste (nagu dehüdratsiooni, palaviku, elundipuudulikkuse ja kaasnevate bakteriaalsete infektsioonide antibiootikumid) varajane toetav kliiniline ravi tulemust parandada [2,17].

For more information:1950477648nn@gmail.com






