Milline on neerupuudulikkuse meditsiiniline kontroll?
Jun 28, 2022
Kuidas tuvastada neerupuudulikkust? Nefroloogid juhtisid tähelepanu sellele, et neerupuudulikkuse avastamine nõuab neerupuudulikkuse põhiomaduste mõistmist ja neerupuudulikkuse regulaarset uurimist.
1. Ajalugu ja sümptomid
Neerupuudulikkust põhjustavad enamasti mõned kroonilised haigused, nagu erinevad glomerulonefriit, püelonefriit, hüpertensioon, diabeet ja podagra, nii et haiguslooga patsiendid peaksid pöörama rohkem tähelepanu. Eelkõige anoreksia, iiveldus ja oksendamine, peavalu, väsimus ja nokturia ning järk-järgult ilmuvad oliguria, turse või kõrge vererõhk. Enamikul patsientidel on omapärane lõhn, suu limaskesta haavandid, epistaksis või seedetrakti verejooks jne, millele tuleks tähelepanu pöörata.

Klõpsake cistanche ja tongkat ali reddit neerupuudulikkuse korral
2. Füüsiline läbivaatus
Patsiendid peavad läbima rohkem füüsilisi uuringuid ning tähelepanu tuleb pöörata kõrge vererõhu, aneemia või tumeda jume, näo- või alajäsemeturse, psüühikahäirete ja astsiidiga patsientidele.
3. Labori kontroll
1. Uriini rutiin
Patsiendid peavad sageli tegema rutiinseid uriinianalüüse. Kui uriinispetsiifiline gravitatsioon väheneb või on fikseeritud, on uriinivalk positiivne ning hematuria ja valandite tase on erinev, patsiendid peaksid pöörama tähelepanu.
2. Vere rutiin
Kui patsiendid on vähendanud hemoglobiini ja punaste vereliblede arvu, vähendanud hematokriitiiti ja retikulotsüütide arvu ning mõnedel patsientidel vähenenud vere trilineažirakke, võivad nad olla muutunud neerupuudulikkusega patsientideks. ennetustöö.

3. Pildindusuuring
B-ultraheli näitas, et mõlema neeru suurus vähenes ja neerukoor paranes; radionukliidi neeru dünaamiline pildistamine näitas glomerulaarse filtreerimiskiiruse vähenemist ja neeru eritumise häireid; radionukliidi luu skaneerimine näitas neeru osteodüstroofiat; rindkere röntgen näitas kopsu ummikuid või kopsuturset, suurenenud kardiotorakaalset suhet või perikardiaalset efusiooni, pleuraefusiooni jne.
Ülaltoodud tutvustab mõningaid meetodeid neerupuudulikkuse avastamiseks. Patsientide ja sõprade jaoks peaksid patsiendid tugevdama neerupuudulikkuse ennetamist ning arendama igapäevaelus häid harjumusi ja mõistlikku toitumist, mis mängib neerupuudulikkuse ennetamisel väga olulist rolli.
Millist organit neerupuudulikkus mõjutab?
Neerupuudulikkuse sümptomid on krooniline haigus neerudes, millel on suur mõju patsientidele ja isegi elule rasketel juhtudel. Milliseid kehasüsteeme see neerupuudulikkus mõjutab?
Kui patsient saab aru neerupuudulikkuse sümptomitest, on see patsiendi seisundile väga kasulik. Kroonilise neerupuudulikkuse põhjustatud seedetrakti muutuste äratundmine võib haigust tervikuna tõhusalt ravida.

Suuõõne: Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide keha poolt eritatav ureaas toimib sülje piirkonnas ja toodetud ammoniaak stimuleerib suu limaskesta, põhjustades seeläbi stomatiiti, sealhulgas haavanditut stomatiiti ja haavandilist stomatiiti.
Söögitoru: Kroonilisel neerupuudulikkusel on kalduvus süsteemsele verejooksule ja söögitoru limaskestal on sageli hajutatud veri. Söögitoru limaskesta haavandid võivad moodustada söögitoru pseudo-divertikuliidi sarnaseid muutusi. Uremiaga patsientidel võib aeg-ajalt tekkida refluks söögitoru.
Mao ja kaksteistsõrmiksoole: Mao sümptomid on sageli silmapaistvad ja üks esimesi. Tavaline gastriit ja duodeniit, mitmed haavandid ja hemorraagiline gastriit ei ole haruldased.

Soolestik: Enamikul patsientidel on soole limaskesta ja submucosa turse ja verejooks, mõnikord haavandi ja nekroosiga. Kontrollimatu kõhulahtisus esineb sageli haiguse kaugelearenenud etappides. Käärsoole kahjustused ureemilistel patsientidel võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Antatsiidiravis kasutatav alumiiniumhüdroksiid võib põhjustada kõhukinnisust ja põhjustada väljaheitesõlmi, mille tulemuseks on käärsoole obstruktsioon ja isegi nekroos, haavand ja perforatsioon kergesti takistatavates kohtades, näiteks sigmoidses käärsooles. Krooniline neerupuudulikkus, mida komplitseerib käärsoole divertikulumi perforatsioon, ei ole haruldane. Lisaks moodustab käärsoole seinaverejooks sageli bakteriaalse infektsiooni tõttu haavandeid, millest enamik on koondunud cecumi, tõusva käärsoole, sigmoidse käärsoole ja pärasoole, mis võib põhjustada verejooksu.
Kroonilise neerupuudulikkuse varajane ravi on haiguse arengu edasilükkamiseks ja patsientide prognoosi parandamiseks väga oluline. Vahepealse ja kaugelearenenud kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel võivad toitumine ja ravimiravi leevendada ka sümptomeid ja viivitada dialüüsiaega. Mittedialüüsiravi rakendamisel tuleb aluseks olla toitumisravi ning koos tuleks kasutada ravimeid, mis aeglustavad kroonilise neerupuudulikkuse progresseerumist. Ilmse asoteemiaga patsientidele tuleb lisada soole katarsis või suukaudne adsorptsiooniravi.
Lühidalt öeldes tuleb kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel tugevdada terviklikku ravi, et leevendada kroonilise neerupuudulikkuse sümptomeid kõigist aspektidest, parandada patsientide elukvaliteeti ja parandada patsientide elukvaliteeti.
Rohkem information:ali.ma@wecistanche.com




