Olen alati pärast dialüüsi väsinud ja väsinud. Mida ma peaksin tegema?
Apr 23, 2024
Hiinas vajab enam kui miljon lõppstaadiumis neeruhaigusega patsienti oma elu säilitamiseks dialüüsravi. Dialüüsijärgne väsimus on hemodialüüsipatsientide sage sümptom, mida iseloomustab see, et patsiendid tunnevad end pärast hemodialüüsiravi väsinuna ja ihavad puhata. Dialüüsijärgse väsimuse suur esinemissagedus mõjutab tõsiselt patsientide ravisoostumust ja heaolutunnet ning mõjutab oluliselt nende ravimõjusid ja elukvaliteeti.

Klõpsake neeruhaiguse jaoks Cistanche
1 Dialüüsijärgset väsimust mõjutavad tegurid
1 Hemodialüüsi tüsistused: aneemia
Näiteks hüpertensiooni, hüperglükeemia, südame isheemiatõve ja luu- ja lihaskonna haigustega patsiendid süvendavad hemodialüüsi saavate patsientide väsimust tõenäolisemalt. Aneemia on hemodialüüsi saavatel patsientidel oluline väsimust põhjustav tegur. Võib juhtuda, et aneemia võib kergesti põhjustada patsiendi hapniku kandevõime vähenemist ja süvendada väsimust. Paljud välismaised uuringud on näidanud, et aneemia ja alatoitumus hemodialüüsi saavatel patsientidel suurendavad patsiendi nakatumise võimalust, mis võib süvendada patsiendi väsimust, mis on tingitud suures koguses interleukiin 1,6 vabanemisest, kasvajatest, nekroosifaktorist jne. põletikuline reaktsioon.
2 Füüsilise funktsiooni langus
Üks hemodialüüsi saavate patsientide dialüüsijärgse väsimuse põhjusi on füüsilise funktsiooni langus, mille tulemusena väheneb aktiivsus. Mõned patsiendid usuvad, et ureemia ajal ei tohiks treenida. Eakatel patsientidel võib füüsilise funktsiooni langus põhjustada suuremat väsimust ja sellest tulenevalt aktiivsuse vähenemist. Lisaks on igapäevaste toimetulekuvõimetega patsientide esinemissagedus ja raskusaste oluliselt kõrgem kui normaalsete igapäevaste toimetulekuvõimega patsientide puhul. Seetõttu tuleks patsiente julgustada oma füüsilise vormi parandamiseks võimalikult palju treenima.
3. Unerežiimi häire
Suur hulk uuringuid on näidanud, et 65%-l säilitus hemodialüüsi saavatest patsientidest on unehäired, unetuse esinemissagedus on 49%, uneapnoe 32%, rahutute jalgade sündroomi osakaal 15% jne. Mõned uuringud usuvad, et ei ole piisavalt uneaeg öösel. See võib kergesti põhjustada ajukoore inhibeerimisseisundit, mis põhjustab mälukaotust, peapööritust, tähelepanematust ja füüsilist väsimust; unepuudus võib kergesti põhjustada öösel unehäireid, päeval väsimust unisust jne.
4 hemodialüüsi ultrafiltratsiooni tegurit
Väsimuse esinemine pärast dialüüsi on seotud liigse ultrafiltratsioonivõime ja madala vererõhuga pärast dialüüsi. Liigne ultrafiltratsioonivõime on tingitud ebaõigest kaalujälgimisest ja patsientide liigsest vee joomisest dialüütilise perioodi jooksul. Patsiendi kehamassi suurenemine dialüüsiravi vahel ei tohi ületada 5% kuivkeha massist. Liigne ultrafiltratsioonivõime toob kaasa ebapiisava plasma reperfusiooni ja intravaskulaarse vere mahu vähenemise, mis omakorda toob kaasa dialüüsijärgse vererõhu languse ja dialüüsijärgse väsimuse. . Patsiendi turvalisuse huvides, kui patsiendi kehakaal tõuseb üle piiri, võib liigne rakuväline vedelik jääda ainult kehasse, süvendades dialüüsijärgset väsimust. Inimesed, kellel on kõrgenenud laboratoorse indikaatori C-reaktiivne valk, on haigusele vastuvõtlikumad. Selle põhjuseks on peamiselt asjaolu, et põletikulised tegurid mõjutavad otseselt hüpotalamust, kesknärvisüsteemi ja teisi kehaosi, halvendades keha toiteväärtust, mõjutades hüpofüüsi, hüpotalamust ja teisi kehaosi, põhjustades dialüüsijärgset väsimust. Kõrgenenud triglütseriidide tase põhjustab tavaliselt arterioskleroosi ja seda esineb sagedamini südame-veresoonkonna haigustega patsientidel. Dialüsaadi naatriumi madal kontsentratsioon võib põhjustada ajuturset koos kaasnevate sümptomitega, nagu peavalu, rahutus, lihaskrambid ja väsimus.

2 Sekkumised dialüüsijärgse väsimuse korral
1. Terviseõpetus
Terviseõpetus võib aidata patsientidel ja pereliikmetel mõista teadmisi dialüüsiväsimuse kohta, sealhulgas vee ja kehamassi kontrollimise kohta dialüüsiperioodide vahel, dialüüsijärgset väsimust mõjutavatest teguritest jne. Meditsiinitöötajad saavad terviseõpetust läbi viia videote, brošüüride, suuliste väljenduste jms kaudu, ja kasutage sotsiaalmeedia platvorme, et pakkuda isikupärastatud tervisekasvatusprogramme sümptomite paremaks juhtimiseks.
2. Harjutusravi
Treening võib parandada patsientide füüsilist vormi, parandada aeroobset ainevahetust ja vähendada väsimust. Patsiendid saavad teha aeroobseid harjutusi, nagu kõndimine ja sörkimine, vastupidavustreeningut, nagu hantlitõstmine, statsionaarset treeningut ja painduvustreeningut, nagu jooga ja Tai Chi. Meditsiinitöötajad saavad juhendada patsiente enne ravi või ravi ajal treenima ning pöörama tähelepanu soojendusele ja venitustele.
3. Traditsiooniline Hiina meditsiin
TCM-ravi saab kasutada patsientide väsimussümptomite leevendamiseks. Praegused uuringud näitavad, et traditsiooniline hiina meditsiin võib sümptomite leevendamiseks kasutada moksibutsiooni, akupunktmassaaži, kõrva-punkti seemnematmist, viie elemendiga muusikateraapiat ja aroomiteraapiat ning tulemused on head. Näiteks moksibusioon ja massaaž (neerudega seotud nõelravi punktide, näiteks Zusanli valimine) võivad tugevdada keha, toita põrna ja magu jne. Meditsiinitöötajad peaksid valima patsiendi seisundist lähtuvalt sobivad TCM-i tervishoiumeetodid, et parandada patsiendi seisundit. füüsilist vormi ja leevendada nende sümptomeid.
4. Psühholoogiline sekkumine
Arvestades patsientide seas levinud depressiooniprobleeme, mis on tingitud ravikuludest, toitumise kontrollimisest, ajakulust jne, saavad meditsiinitöötajad kasutada psühholoogilist sekkumist, et aidata neil säilitada terve vaimne seisund. Tavaliselt kasutatavad sekkumismeetodid hõlmavad kognitiivset käitumisteraapiat, tänulikkuse sekkumist, tähelepanelikkuse teraapiat ja lootuseteraapiat.
5. Muutke dialüüsi režiimi
Pikaajalise dialüüsi saavad patsiendid tunnevad end sageli nõrgana, üksikuna ja kogevad suurenenud väsimust. Kodune hemodialüüs on meetod, mis aitab patsientidel säilitada normaalset elu nii palju kui võimalik, kuid see seab patsientidele ja nende perekondadele kõrgemaid nõudmisi dialüüsiravi teadmiste, seadmete ja ruumi osas. Öist hemodialüüsi tehakse siis, kui patsient magab öösel, 6 korda nädalas, iga kord kestab 8–10 tundi. Dialüüsiaeg on pikk, ultrafiltratsiooni kiirus on aeglane ja lahustunud aine kontrolliefekt on parem.

3 Selle artikli kokkuvõte
Hemodialüüs on üks peamisi vahendeid neerufunktsiooni asendamiseks ja ureemia raviks. Dialüüsijärgne väsimus on peamiselt seotud selliste teguritega nagu patsiendi enda kvaliteet, une seisund, psühholoogiline seisund, ultrafiltratsiooni seadistused dialüüsi ajal, ioonitaseme muutused jne. Väsimuse põhjus ja patogenees on aga siiani ebaselged. Varasemad uuringud väsimussümptomite mitteravimite sekkumiste kohta hõlmavad terviseõpetust, harjutusravi, traditsioonilist hiina meditsiini, psühholoogilist sekkumist ja dialüüsirežiimide muutmist, kuid nende propageerimiseks on vaja rohkem kvaliteetseid uuringuid. Tulevased uuringud on vajalikud väsimuse hindamise ja klassifitseerimise meetodite selgitamiseks ning sihipärasemate sekkumiste väljatöötamiseks, et parandada väsimusega patsientide elukvaliteeti.
Kuidas Cistanche ravib neeruhaigust?
Cistancheon traditsiooniline Hiina taimne ravim, mida on sajandeid kasutatud erinevate terviseseisundite, sealhulgasneerudhaigus. See on saadud kuivatatud vartestCistanchedeserticola, taim, mis pärineb Hiina ja Mongoolia kõrbetest. Tistanche peamised aktiivsed komponendid onfenüületanoidglükosiidid, ehhinakosiid, jaakteosiid, millel on leitud olevat kasulik mõjuneerudtervist.
Neeruhaigus, tuntud ka kui neeruhaigus, viitab seisundile, mille korral neerud ei tööta korralikult. Selle tulemuseks võib olla jääkainete ja toksiinide kogunemine kehasse, mis toob kaasa mitmesuguseid sümptomeid ja tüsistusi. Cistanche võib aidata neeruhaigust ravida mitme mehhanismi kaudu.
Esiteks on leitud, et tsistanche'il on diureetilised omadused, mis tähendab, et see võib suurendada uriini tootmist ja aidata organismist jääkaineid eemaldada. See võib aidata leevendada neerude koormust ja vältida toksiinide kogunemist. Soodustades diureesi, võib tsistanš aidata ka vähendada kõrget vererõhku, mis on neeruhaiguse tavaline tüsistus.
Lisaks on näidatud, et tsitanche'il on antioksüdantne toime. Oksüdatiivne stress, mis on põhjustatud tasakaalustamatusest vabade radikaalide tootmise ja organismi antioksüdantide kaitse vahel, mängib võtmerolli neeruhaiguse progresseerumisel. Need aitavad neutraliseerida vabu radikaale ja vähendada oksüdatiivset stressi, kaitstes seeläbi neere kahjustuste eest. Tistanche'is leiduvad fenüületanoidglükosiidid on olnud eriti tõhusad vabade radikaalide eemaldamisel ja lipiidide peroksüdatsiooni pärssimisel.
Lisaks on leitud, et tsitanche'il on põletikuvastane toime. Põletik on veel üks võtmetegur neeruhaiguse arengus ja progresseerumises. Cistanche'i põletikuvastased omadused aitavad vähendada põletikku soodustavate tsütokiinide tootmist ja pärsivad põletiku kohustuslike radade aktiveerumist, leevendades seega põletikku neerudes.

Lisaks on näidatud, et tsistanchel on immunomoduleeriv toime. Neeruhaiguste korral võib immuunsüsteem olla reguleerimata, mis põhjustab liigset põletikku ja koekahjustusi. Cistanche aitab reguleerida immuunvastust, moduleerides immuunrakkude, näiteks T-rakkude ja makrofaagide tootmist ja aktiivsust. See immuunregulatsioon aitab vähendada põletikku ja vältida edasist neerukahjustust.
Lisaks on leitud, et tsistanš parandab neerufunktsiooni, soodustades neerutorude regenereerimist rakkudega. Neeru torukujulised epiteelirakud mängivad olulist rolli jääkainete ja elektrolüütide filtreerimisel ja reabsorptsioonil. Neeruhaiguse korral võivad need rakud kahjustuda, mis võib kahjustada neerufunktsiooni. Cistanche'i võime soodustada nende rakkude taastumist aitab taastada õiget neerufunktsiooni ja parandada üldist neerude tervist.
Lisaks nendele otsestele mõjudele neerudele on leitud, et tsitanche'il on kasulik mõju ka teistele keha organitele ja süsteemidele. See terviklik lähenemine tervisele on eriti oluline neeruhaiguste korral, kuna see seisund mõjutab sageli mitut elundit ja süsteemi. che on näidanud, et sellel on kaitsev toime maksale, südamele ja veresoontele, mida tavaliselt mõjutavad neeruhaigused. Edendades nende organite tervist, aitab tsistanche parandada üldist neerufunktsiooni ja vältida edasisi tüsistusi.
Kokkuvõtteks võib öelda, et cistanche on traditsiooniline Hiina taimne ravim, mida on sajandeid kasutatud neeruhaiguste raviks. Selle aktiivsetel komponentidel on diureetiline, antioksüdantne, põletikuvastane, immunomoduleeriv ja taastav toime, mis aitab parandada neerufunktsiooni ja kaitsta neere edasiste kahjustuste eest. , cistanche'il on kasulik mõju teistele organitele ja süsteemidele, mistõttu on see terviklik lähenemisviis neeruhaiguste ravis.
