Rindkere neer: Mass rinnus

38-aastane meessoost põgenikelaagri üürnik esitasülemiste hingamisteede infektsiooni sümptomid. Kliinilisel läbivaatuselrahvas, vesikulaarne hingamine oli asümmeetriline ja madalamvasaku kopsu alus. Hingamishelid olid sümmeetrilisedja juhuslikke helisid polnud kuulda. Elulised näitajad olidnormaalne. Tema valgevereliblede arv oli 7,8 × 109 L kohta.Biokeemiline analüüs ei andnud tulemusi. TheSARS-CoV-2 antigeeni kiirtest oli negatiivne, nagu ka PCR test.

Rindkere röntgenograafia näitas vasakpoolset parakardi massi,mis ei hävitanud südame siluetti (joon.1A). Massi iseloomustamiseks tehti patsiendile rindkere CTskaneerimine, mis paljastas vasakpoolserindkere emakaväline neer. Vaagnapiirkonna välisrotatsioon oli puuduliksüsteem ja kusejuha ning anomaalne intratorakaalne päritoluvasaku neeru veresoontest (joonis fig.1B, C). Täiendavad leiudhõlmas külgneva kopsu parenhüümi atelektaasid, mis on tingitudkokkusurumine, mida avaldab emakaväline neer. Osa põrnastasus ka rinnaõõnes.

Embrüonaalses elus toimub neerude areng kolmespeamised sammud, pronephros, mesonephros jametanefros. Tavaliselt tõuseb metanefros sellest ülesalumine nimme asend lõplikku asendisse. Neerude ektoopiaesineb kõige sagedamini vaagnas, mis on tingitud selle rikkestmetanephros rännata loote arengu ajal. Convastupidi, rindkere neeru ektoopia on äärmiselt haruldaneumbes 0,0001% emakavälisetest neerudest [1]. See kongenital anomaaliale on iseloomulik osaline või täielik ränneneerudest tagumisse mediastiinumi, koos või ilmadiafragmaalne song. Emakaväline neer on näha enamastivasak pool ja mehed haigestuvad sagedamini kui naised[2]. Sestrindkere neerudon tavaliselt asümptomaatilised,anomaalia avastatakse pildiuuringutes sageli juhuslikultja ei vaja erilist ravi. Aeg-ajalt rindkereneerud võivad avalduda hingamisteede, seedetrakti võiUrogenitaalsüsteemi sümptomid, mis nõuavad kirurgilist korrigeerimist(koos diafragmaatilise defekti sulgemisega).Neerufunktsioon on tavaliselt säilinud, nagu meie patsiendil, keda raviti ainulttema hingamisteede infektsiooni eest.

KLIKKAKE SIIA, ET SAADA CISTANCHE'I NEERETE TERVISE EEST

Joonis 1Intratorakaalne neer.ARindkere röntgenuuring näitab radioaktiivset tihedustmass (nool), mis ei hävita südame siluetti, sugtagumise asukoha tuvastamine.BRindkere CT-skaneerimine intravenoosse kontrastaineganäitab vasakut rindkere neeru koos anomaalse neeruveresoonkonnaga. Märgeaordist tulenev tõusev neeruarteri haru (nool) janeeruveen (noolepea).C3D-rekonstrueeritud koronaal-CT-pilt näitabvasakpoolne rindkere neer ja kusejuha proksimaalne osa (paks nool)

Pildimisel võib rindkere neer esineda koosanatoomiliste kõrvalekalletega, sealhulgas muutuvrotatsioonianomaalia, kusejuha pikenemine, kõrge derivatsioonneerude veresoonte ja alumise pooluse mediaalne kõrvalekalleneerudest

Deklaratsioonid

Huvide konflikt

Autorid ei deklareeri huvide konflikti.

Eetiline avaldusKõik protseduurid, mis viidi läbi uuringutes, mis hõlmavadinimestest osalejad olid kooskõlas eetiliste standarditegainstitutsionaalse ja/või riikliku uurimiskomisjoni ning 1964. aHelsingi deklaratsioon ja selle hilisemad muudatused või sellega võrreldav eetilinestandarditele.

Teadlik nõustuminePatsiendilt saadi teadlik nõusoleksisaldub juhtumi aruandes.

Viited

1. Carrasco A, Castro R (2018) Parempoolne diafragma sündmus koosrindkeresisene neer: juhtumiaruanne ja kirjanduse ülevaade.Juhtum Rep Surg.https://doi.org/10.1155/2018/2631391 

2. Peñafiel-Freire DM, Hernández-Martín S, Iceta-Lizarraga Ajt (2020) Intratorakaalne emakaväline neer. Ann Pediatr (inglise toim)92(2):113–114

Wecistanche'i tugiteenus - Hiina suurim tsistanšeksportija:

E-post:wallence.suen@wecistanche.com

Whatsapp/Tel:+86 15292862950

Pood:

https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop

Võtke ühendust meie klienditeenindusega, et osta müügiks 25% ehhinakosiidi ja 9% akteoteosiidi tsitanche ekstrakti