Serotonergiliste ja noradrenergiliste laskumisradade roll jõudluspõhises kognitiivses funktsioneerimises puhkeolekus ja vastusena treeningule krooniliste piitsalöögiga seotud häiretega inimestel: juhuslikult kontrollitud ristuuring, 2. osa

3.4. SSRI või selektiivse NRI ühekordse annuse mõju kognitiivsele jõudlusele vastusena submaksimaalsele aeroobsele treeningule CWAD-ga inimestel

Based on the interaction effects, no significant differences were revealed between the medication conditions (no medication, Citalopram, Atomoxetine) on cognitive performance in response to a bout of acute submaximal aerobic exercise in people with CWAD (p>{{0}}.{11}}5). Siiski, kui sooritate paaripõhiseid võrdlusi (pre-post submaksimaalset treeningut) igas ravimiseisundis, paraneb selektiivne tähelepanu oluliselt Stroopi reaktsiooniaja ebaühtlase (p=0.025, d=−) osas. 0,70) ja reaktsiooniaeg Stroopi reaktsiooniaja kongruendi (p=0.018, d=−0.92) ja kategooria (p=0.012,d=−0.65) jaoks ) leiti pärast treeningut ravi puudumise tõttu (joonis 3; üksikasjalik statistika on esitatud tabelis 4).

Cistanche võib toimida väsimuse ja vastupidavuse suurendajana ning eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et Cistanche tubulosa keetmine võib tõhusalt kaitsta kaaluga ujumishiirte kahjustatud maksa hepatotsüüte ja endoteelirakke, reguleerida NOS3 ekspressiooni ja soodustada maksa glükogeeni tootmist. sünteesi, avaldades seega väsimusevastast toimet. Fenüületanoidglükosiidide rikas Cistanche tubulosa ekstrakt võib märkimisväärselt vähendada seerumi kreatiinkinaasi, laktaadi dehüdrogenaasi ja laktaadi taset ning tõsta hemoglobiini (HB) ja glükoosi taset ICR hiirtel ning see võib mängida väsimusevastast rolli, vähendades lihaskahjustusi. ja piimhappega rikastamise edasilükkamine energia salvestamiseks hiirtel. Ühendi Cistanche Tubulosa tabletid pikendasid märkimisväärselt raskust kandvat ujumisaega, suurendasid maksa glükogeenivaru ja vähendasid seerumi uurea taset pärast treeningut hiirtel, näidates selle väsimusevastast toimet. Cistanchise keetmine võib parandada hiirte vastupidavust ja kiirendada väsimuse kaotamist, samuti võib seerumi kreatiinkinaasi taseme tõusu pärast koormust vähendada ja hoida hiirte skeletilihaste ultrastruktuuri pärast treeningut normaalsena, mis näitab, et sellel on mõju. füüsilise jõu suurendamiseks ja väsimuse vastu võitlemiseks. Cistanchis pikendas ka märkimisväärselt nitritiga mürgitatud hiirte elulemusaega ja suurendas tolerantsust hüpoksia ja väsimuse vastu.

Klõpsake neerupealiste väsimust

【Lisateabe saamiseks:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】

Seevastu pärast tsitalopraami või atomoksetiini võtmist halvenes oluliselt nii selektiivne kui ka püsiv tähelepanu ning lihtne (PVT) reaktsiooniaeg pikendas oluliselt pärast treeningut (p<0.05) (Figures 3 and 4; Table 4). More specifically, people with CWAD showed significantly decreased accuracy in Stroop reaction time incongruent after the submaximal exercise bout on the Atomoxetine assessment day (p=0.030, d=−0.50). Additionally, participants showed a significantly higher number of lapses during the PVT after exercise compared to the pre-exercise result on the Atomoxetine assessment day (p=0.034,  d=0.64) (Figure 4). After intake of Citalopram, Stroop accuracy negative priming significantly worsened after the aerobic exercise (p=0.015, d=−0.65) (Figure 3). Furthermore, after Citalopram intake, simple reaction time significantly increased postexercise, thus sustained attention worsened (p = 0.021, d = 0.53) (Figure 4).

4. Arutelu

Selles uuenduslikus uuringus uuriti SSRI ühekordse annuse ja selektiivse NRI mõju kognitiivsele jõudlusele puhkeolekus ja vastusena treeningule CWAD-ga inimestel. Puhkeseisundis avaldas Atomoksetiini ühe annuse tarbimine positiivset mõju ainult ühe seisundi Stroopi ülesande tulemustele, vähendades valiku reaktsiooniaega Stroopi kongruentse seisundi ajal võrreldes Stroopi kongruentse reaktsiooniajaga, mõõdetuna ilma atomoksetiini tarbimiseta (väike efekti suurus). Viimane parema valikulise tähelepanu leidmine on kooskõlas meie hüpoteesiga. Sellegipoolest ei avaldanud Atomoxetine olulist isoleeritud mõju kõigile teistele kognitiivse jõudluse muutujatele CWAD-ga inimestel. Lisaks ei suudetud tõestada, et tsitalopraami üksikannus avaldaks olulist mõju CWAD-ga inimeste kognitiivsele funktsioonile puhkeolekus. Tähelepanuväärne on, et mõlema ravimi võimalikud teatatud kõrvaltoimed, mis võivad mõjutada kognitsiooni, on unisus, unehäired ja väsimus [65]. Sellegipoolest ei halvendanud tsitalopraami või atomoksetiini äge annus CWAD-ga inimeste kognitiivset jõudlust puhkeolekus võrreldes ravi puudumisega. Lisaks oli väsimuse tase kõigil hindamispäevadel sarnane.

Võib olla võimalik, et noradrenergilise ülekande aktiveerimine enne treeningut ja sellele järgnev norepinefriini suurenenud kättesaadavus pärast Atomoxetine’i kasutamist suurendas selektiivset tähelepanu, kuid selles valdkonnas on vaja edasist tööd. Tsitalopraami tarbimine ei avaldanud olulist üksikut mõju kognitiivsele jõudlusele, mis ilmneb tervetel inimestel [46, 66, 67].

See uuring annab uudse ülevaate, et ägeda aeroobse treeningu positiivset mõju selektiivsele tähelepanu- ja valikulisele reaktsiooniajale (keskmise kuni suure efektiga) saab tuvastada ainult siis, kui CWAD-ga inimesed ei võtnud SSRI-d ega selektiivset NRI-d. Lisaks ei süvenenud WAD sümptomid, nagu valu (meie eelmise uuringu [9] põhjal) ja väsimus, ei kohe ega 24 tundi pärast treeningut.

Ühest küljest oletati ägeda aeroobse treeningu positiivset mõju kognitiivsele funktsioneerimisele, kuna seda on tõestatud kroonilise väsimussündroomiga patsientidel [68] ja tervetel inimestel [35, 36]. Lisaks on mitmesuguste krooniliste valuseisundite kohta tõendeid selle kohta, et treeningteraapial on positiivne mõju kognitiivsele funktsioonile [69–73]. Teisest küljest on tõendeid selle kohta, et CWAD-ga naistel sümptomid süvenevad pärast füüsilist pingutust [18]. Sellegipoolest ei tajunud hiljutises uuringus CWAD-ga patsiendid pärast aeroobset treeningut suurenenud valutundlikkust [74].

Eeldatakse, et mehhanismid, mis võiksid selgitada ägeda aeroobse treeningu positiivset mõju kognitiivsele funktsioonile, on tingitud füsioloogilistest reaktsioonidest treeningule. Need reaktsioonid hõlmavad muutusi südame löögisageduses ja plasma katehhoolamiinides, kasvufaktorite, nagu ajust tuletatud neurotroofne faktor (BDNF) [35], ja aju neurotransmitterite, nagu norepinefriin, serotoniin ja dopamiin, taseme tõusu, mis vahendavad treeningust põhjustatud tunnetuse paranemist. [33,34].

Atomoksetiini ühe annuse manustamine põhjustas Stroopi täpsuse reaktsiooniaja halvenemise ja PVT ajal rohkem vahelejätmise vigu vastuseks ägedale treeningule (keskmise efektiga). Samamoodi põhjustas tsitalopraami ühekordne annus Stroopi täpsuse reaktsiooniaja halvenemist (negatiivne praimimine) ja vähendas pärast treeningut pidevat tähelepanu võrreldes treeningueelse seisundiga (keskmise efektiga). Viimased tulemused ei vasta meie hüpoteesidele. Kuna muutusi näiteks BDNF-i, serotoniini ja norepinefriini tasemes vastusena treeningule ei mõõdetud, ei saa me öelda, millised mehhanismid tingisid pärast treeningut täheldatud muutused kognitiivses funktsioonis.

Võimalik, et akuutsest ravimitest põhjustatud serotoniini ja norepinefriini taseme tõus ajus avaldas negatiivset mõju nende monoamiinide vahendavale toimele kognitiivsele jõudlusele vastuseks treeningule. Teisest küljest võib juhtuda, et mõlema tsentraalselt toimiva ravimi ühekordne äge annus ei olnud piisav serotonergiliste ja noradrenergiliste laskuvate radade edukaks aktiveerimiseks vastuseks treeningule ja seega positiivse mõju saavutamiseks treeningjärgsele tunnetusele. Seetõttu on käesoleval uuringul piiratud kliiniline mõju. Võib järeldada, et arstidel ei soovitata kasutada tsitalopraami või atomoksetiini ühekordseid annuseid, et parandada kognitiivset jõudlust puhkeolekus või vastusena treeningule CWAD-ga inimestel.

Piirangud ja soovitused edasiseks uurimiseks

Arvesse tuleks võtta järgmisi piiranguid. Kuna me ei suutnud näidata olulisi koostoimemõjusid ja väike valimi suurus suurendab II tüüpi vea tegemise riski, on enne kindlate järelduste tegemist õigustatud täiendavad uuringud suurema valimiga.

Selles uuringus uuriti ainult tsitalopraami ja atomoksetiini ühekordse annuse mõju CWAD-ga inimestele. Maksimaalsete kontsentratsioonide tagamiseks testimise ajal juhendati kõiki osalejaid võtma Citalopram (20 mg per os; Citalopram Sandoz®) neli tundi ja Atomoxetine (40 mg per os; Strattera®) vastavalt poolteist tundi. enne nende ametisse nimetamise kavandatud algust [41,42]. Kuid kroonilise valuga inimesed võtavad neid ravimeid tavaliselt pikka aega. Võib-olla tuleks neid ravimeid võtta pikema aja jooksul, enne kui need avaldavad positiivset mõju treeningu mõjule kognitiivsele funktsioonile. Tõepoolest, tsitalopraami toime algab depressiooni korral ligikaudu 1–4 nädala pärast ja täielik ravivastus võib võtta 8–12 nädalat pärast ravi alustamist. Tulevases töös tuleks uurida, kas sellisel tsitalopraami pikaajalisel manustamisel on erinev mõju, nagu siin on täheldatud. Lisaks ei ole see uuring platseebokontrolliga. Me ei lisanud platseeboravimiga haigusseisundit, mis oleks võinud olla kasulik pimedatele osalejatele ka ilma ravimiteta testipäeval ja et parandada arusaamu alusmehhanismidest. Algselt kavatsesime kaasata platseeborühma, kuid eetikakomitee ei lubanud meil seda teha.

Parem selektiivne tähelepanu koos pingutusjärgsete sümptomite süvenemise puudumisega vastuseks ägedale aeroobsele treeningule CWAD-ga inimestel näitab edasiste randomiseeritud kontrollitud uuringute asjakohasust, et uurida gradueeritud aeroobse treeningteraapia mõju kognitiivsele funktsioonile.

5. Kokkuvõtted

Kokkuvõtteks võib öelda, et ühekordne atomoksetiini annus parandas selektiivset tähelepanu ainult ühes Stroopi seisundis ja ühekordne tsitaloprami annus ei mõjutanud CWAD-ga inimeste kognitiivset funktsiooni puhkeolekus. Ainult ilma ravimiteta paranes selektiivne tähelepanu vastuseks treeningule, samas kui mõlemad tsentraalselt toimivad ravimid halvendasid kognitiivset jõudlust vastusena submaksimaalsele aeroobsele treeningule CWAD-ga inimestel. Edasised uuringud suurema valimi suurusega on õigustatud. Selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite ja selektiivsete norepinefriini tagasihaarde inhibiitorite pikaajalise kasutamise mõju füsioloogilisele reaktsioonile treeningule ja sellele järgnevale mõjule kroonilise valuga inimeste kognitiivsele funktsioonile on tulevane uurimissuund.

Autori kaastööd:Kontseptualiseerimine, JN ja KI; metoodika, KI, IC, MM, IH ja MDK; valideerimine, IC, JN, MM, MDK, ER, EH, RP, WVB, IH ja KI; formaalne analüüs, MDK, IC ja KI; uurimine, IC, JN, MM, MDK, ER, EH, RP, WVB, IH ja KI; ressursid, IH, JN ja KI; andmete kureerimine, KI; kirjutamine – algse mustandi ettevalmistamine, IC ja KI; kirjutamine – läbivaatamine ja toimetamine, IC, JN, MM, MDK, ER, EH, RP, WVB, IH ja KI; visualiseerimine, IC; järelevalve, KI ja JN; projektihaldus, KI; rahastamise omandamine, JN, KI ja IH Kõik autorid on käsikirja avaldatud versiooni läbi lugenud ja sellega nõustunud.

Rahastamine:Seda uurimistööd rahastas osaliselt Brüsseli ülikooli haigla Willy Geptsi teadusfond, grandi number WFWG{0}}. Iris Coppieters, Vrije Universiteit Brusseli järeldoktor, rahastab Belgia uurimisfond Flanders (FWO) [G007217N]. Eva Huysmans on PhD teadur, mida rahastab Research Foundation Flanders (FWO) [1108619N], Belgia. Roselien Pas'i ja Emma Rheeli rahastab õppetool, mille on andnud Hollandi Berekuyl Academy/European College for Dekongestiivse lümfiteraapia kolledž Belgia Vrije Universiteit Brusselile. Wouter Van Bogaerti rahastab Teaduse ja Tehnoloogia Innovatsiooniagentuur (IWT) – rakendusliku biomeditsiiniuuringute programm (TBM) [150180].

Institutsioonilise ülevaatenõukogu avaldus:Uurimisprotokolli kiitis heaks Brüsseli Ülikooli Kliinikumi / Vrije Universiteit Brussel eetikakomitee ja see vastas Helsingi deklaratsioonile. Uuritavad ravimid toodeti vastavalt heale tootmistavale. Kõiki osalejaid teavitati põhjalikult uuringuprotseduuridest ja nad allkirjastasid enne uuringusse registreerumist nõusolekuvormi. See uuring registreeriti saidil ClinicalTrials.gov (identifikaatori nr NCT01601912).

Teadliku nõusoleku avaldus:Kõigilt uuringusse kaasatud isikutelt saadi teadlik nõusolek.

Andmete kättesaadavuse avaldus:Uurimisandmete saamiseks võtke ühendust vastava autoriga. Uurimisrühm vaatab läbi kõik taotlused uurimisandmete saamiseks.

Tänuavaldused:Autorid soovivad tänada Menno Frankenit ja Elien Vanderlindenit abi eest andmete kogumisel. Autorid soovivad tänada Roos Colmanit ja Wilfried Coolsi statistiliste andmete analüüsimisel abi eest.

Huvide konfliktid:Autorid ei kinnita huvide konflikti. Rahastajatel ei olnud uuringu kavandamisel mingit rolli; andmete kogumisel, analüüsimisel või tõlgendamisel; käsikirja kirjutamisel; või tulemuste avaldamise otsuses.

Viited

1. Rodriquez, AA; Barr, KP; Põletused, SP Whiplash: patofüsioloogia, diagnoos, ravi ja prognoos. Muscle Nerve 2004, 29, 768–781. [CrossRef] [PubMed]

2. Sterling, M. Pakutud uus klassifikatsioonisüsteem piitsalöögiga seotud häirete jaoks – mõju hindamisele ja juhtimisele. Mees. Seal. 2004, 9, 60–70. [CrossRef] [PubMed]

3. Kopeerijad, I.; Ickmans, K.; Cagnie, B.; Nijs, J.; De Pauw, R.; Noten, S.; Meeus, M. Kognitiivne jõudlus on seotud kroonilise piitsalöögiga seotud häirete ja fibromüalgiaga patsientide tsentraalse sensibiliseerimise ja tervisega seotud elukvaliteediga. Valuarst 2015, 18, E389–E401.

4. Sterner, Y.; Gerdle, B. Ägedad ja kroonilised piitsalöögihäired – ülevaade. J. Rehabil. Med. 2004, 36, 193–209. [CrossRef]

5. Wenzel, HG; Haug, TT; Mykletun, A.; Dahl, AA Rahvastikuuuring ärevuse ja depressiooni kohta inimeste seas, kes on teatanud piitsalöögist saadud traumadest. J. Psychosom. Res. 2002, 53, 831–835. [CrossRef]

6. Kopeerijad, I.; De Pauw, R.; Kregel, J.; Malfliet, A.; Goubert, D.; Lenoir, D.; Cagnie, B.; Meeus, M. Traumaatilise ja idiopaatilise kroonilise kaelavaluga naiste ja kaelavaluta naiste erinevused: puude, kognitiivsete puudujääkide ja keskse sensibiliseerimise vastastikused seosed. Phys. Seal. 2017, 97, 338–353.

7. Antepohl, W.; Kiviloog, L.; Andersson, J.; Gerdle, B. Kognitiivne kahjustus kroonilise piitsalöögiga seotud häirega patsientidel{2}}sobiv kontrolluuring. NeuroRehabilitation 2003, 18, 307–315. [CrossRef] [PubMed]

8. Meeus, M.; Van Oosterwijck, J.; Ickmans, K.; Baert, I.; Kopeerijad, I.; Roussel, N.; Struyf, F.; Pattyn, N.; Nijs, J. Valu töötlemise, kortisooli ja kognitiivse jõudluse vastastikused seosed krooniliste piitsalöögiga seotud häirete korral. Clin. Reumatool. 2015, 34, 545–553. [CrossRef]

9. Ickmans, K.; Meeus, M.; De Kooning, M.; De Backer, A.; Kooremans, D.; Hubloue, I.; Schmitz, T.; Van Loo, M.; Nijs, J. Kroonilise piitsalöögiga seotud häiretega inimeste harjutused ja kognitiivne funktsioneerimine: kontrollitud laboriuuring. J. Orthop. Sport. Phys. Seal. 2016, 46, 87–95. [CrossRef]

10. Kessels, RP; Aleman, A.; Verhagen, WI; Van Luijtelaar, EL Kognitiivne toimimine pärast piitsalöögi vigastust: metaanalüüs. J. Int. Neuropsühhol. Soc. 2000, 6, 271–278. [CrossRef]

11. Konrad, C.; Geburek, AJ; Rist, F.; Blumenroth, H.; Fischer, B.; Husstedt, I.; Arolt, V.; Schiffbauer, H.; Lohmann, H. Kerge traumaatilise ajukahjustuse pikaajalised kognitiivsed ja emotsionaalsed tagajärjed. Psychol. Med. 2011, 41, 1197–1211. [CrossRef] [PubMed]

12. Schmand, B.; Lindeboom, J.; Schagen, S.; Heijt, R.; Koene, T.; Hamburger, HL Kognitiivsed kaebused patsientidel pärast piitsalöögi vigastust: malingerimise mõju. J. Neurol. Neurosurg. Psühhiaatria 1998, 64, 339–343. [CrossRef] [PubMed]

13. Kosek, E.; Cohen, M.; Parun, R.; Gebhart, GF; Mico, J.-A.; riis, ASC; Rief, W.; Sluka, AK Kas me vajame kroonilise valu seisundite jaoks kolmandat mehhaanilist deskriptorit? Valu 2016, 157, 1382–1386. [CrossRef] [PubMed]

14. Moriarty, O.; Finn, DP Tunnetus ja valu. Curr. Arvamus. Toetus. Palliat. Hooldus 2014, 8, 130–136. [CrossRef]

15. Moriarty, O.; McGuire, BE; Finn, DP Valu mõju kognitiivsele funktsioonile: ülevaade kliinilistest ja prekliinilistest uuringutest. Prog. Neurobiol. 2011, 93, 385–404. [CrossRef]

16. Ickmans, K.; Meeus, M.; De Kooning, M.; Lambrecht, L.; Pattyn, N.; Nijs, J. Kognitiivse jõudluse ja valu seosed kroonilise väsimussündroomi korral: fibromüalgiaga kaasnev haigus on oluline. Valuarst 2015, 18, E841–E852. [CrossRef]

17. Daenen, L.; Nijs, J.; Roussel, N.; Wouters, K.; Van Loo, M.; Cras, P. Düsfunktsionaalne valu pärssimine kroonilise piitsalöögiga seotud häiretega patsientidel: eksperimentaalne uuring. Clin. Reumatool. 2013, 32, 23–31. [CrossRef]

18. Van Oosterwijck, J.; Nijs, J.; Meeus, M.; Van Loo, M.; Paul, L. Endogeense valu pärssimise puudumine treeningu ajal krooniliste piitsalöögiga seotud häiretega inimestel: eksperimentaalne uuring. J. Pain 2012, 13, 242–254. [CrossRef]

19. Banic, B.; Petersen-Felix, S.; Andersen, OK; Radanov, BP; Villiger, parlamendisaadik; Arendt-Nielsen, L.; Curatolo, M. Tõendid seljaaju ülitundlikkuse kohta kroonilise valu korral pärast piitsalöögi vigastust ja fibromüalgia korral. Valu 2004, 107, 7–15. [CrossRef]

20. Linnman, C.; Appel, L.; Söderlund, A.; Frans, Ö.; Engler, H.; Furmark, T.; Gordh, T.; Långström, B.; Fredrikson, M. Kroonilised piitsalöögi sümptomid on seotud muutunud piirkondliku ajuverevooluga puhkeseisundis. Eur. J. Pain 2009, 13, 65–70. [CrossRef]

21. Bannister, K.; Dickenson, AH Mida teevad monoamiinid valu moduleerimisel? Curr. Arvamus. Toetus. Palliat. Hooldus 2016, 10, 143–148. [CrossRef]

22. Yoshimura, M.; Furue, H. Seljaaju langevate noradrenergiliste ja serotonergiliste süsteemide antinotsitseptiivse toime mehhanismid. J. Pharmacol. Sci. 2006, 101, 107–117. [CrossRef] [PubMed]

23. Bannister, K.; Dickenson, AH Valu langevate kontrollide plastilisus: translatsiooniline sondeerimine. J. Physiol. 2017, 595, 4159–4166. [CrossRef] [PubMed]

24. Ossipov, MH; Morimura, K.; Porreca, F. Laskuva valu modulatsioon ja valu kroonimine. Curr. Arvamus. Toetus. Palliat. Hooldus 2014, 8, 143–151. [CrossRef] [PubMed]

25. Chamberlain, SR; Robbins, TW Kognitsiooni noradrenergiline modulatsioon: terapeutilised tagajärjed. J. Psychopharmacol. 2013, 27, 694–718. [CrossRef]

26. Cowen, P.; Sherwood, AC Serotoniini roll kognitiivses funktsioonis: tõendid hiljutistest uuringutest ja mõju depressiooni mõistmisele. J. Psychopharmacol. 2013, 27, 575–583. [CrossRef]

27. Sara, SJ; Bouret, S. Orienteerumine ja ümberorienteerumine: locus coeruleus vahendab tunnetust erutuse kaudu. Neuron 2012, 76, 130–141. [CrossRef]

28. Svob Strac, D.; Pivac, N.; Muck-Seler, D. Serotonergiline süsteem ja kognitiivne funktsioon. Tõlk. Neurosci. 2016, 7, 35–49. [CrossRef]

29. Tully, K.; Bolšakov, VY Mälu emotsionaalne parandamine: kuidas norepinefriin võimaldab sünaptilist plastilisust. Mol. Brain 2010, 3, 15. [CrossRef]

30. Da Silva Santos, R.; Galdino, G. Endogeensed süsteemid, mis on seotud treeningust põhjustatud analgeesiaga. J. Physiol. Pharmacol. 2018, 69, 3–13.

31. Nijs, J.; Kosek, E.; Van Oosterwijck, J.; Meeus, M. Düsfunktsionaalne endogeenne analgeesia treeningu ajal kroonilise valuga patsientidel: treenida või mitte treenida? Valuarst 2012, 15 (lisa S3), Es205–Es213. [CrossRef] [PubMed]

32. Rice, D.; Nijs, J.; Kosek, E.; Wideman, T.; Hasenbring, MI; Koltyn, K.; Graven-Nielsen, T.; Polli, A. Treeningust põhjustatud hüpoalgeesia valuvaba ja kroonilise valu populatsioonides: tehnika tase ja tulevikusuunad. J. Pain 2019, 20, 1249–1266. [CrossRef] [PubMed]

33. Meeusen, R.; Smolders, I.; Sarre, S.; DE Meirleir, K.; Keiser, H.; Serneels, M.; Ebinger, G.; Michotte, Y. Vastupidavustreeningu mõju neurotransmitterite vabanemisele roti juttkehas: in vivo mikrodialüüsi uuring. Acta Physiol. Scand. 1997, 159, 335–341. [CrossRef] [PubMed]

34. Lin, TW; Kuo, YM Harjutus soodustab ajufunktsiooni: monoamiini ühendus. Brain Sci. 2013, 3, 39–53. [CrossRef]

35. Chang, YK; Labban, JD; Gapin, JI; Etnier, JL Ägeda treeningu mõju kognitiivsele jõudlusele: metaanalüüs. Brain Res. 2012, 1453, 87–101. [CrossRef] [PubMed]

36. Loprinzi, PD; Kane, CJ Treening ja kognitiivne funktsioon: Randomiseeritud kontrollitud uuring, milles uuriti ägedat treeningut ja vaba eluga füüsilist aktiivsust ja istuvat toimet. Mayo Clin. Proc. 2015, 90, 450–460. [CrossRef]

37. Dwan, K.; Li, T.; Altman, peadirektoraat; Elbourne, D. CONSORT 2010 avaldus: Randomiseeritud ristkatsete laiendamine. BMJ 2019, 366, l4378. [CrossRef]

38. Kokk, DB; Nagelkirk, PR; Peckerman, A.; Poluri, A.; Mores, J.; Natelson, BH Harjutus ja kognitiivne jõudlus kroonilise väsimussündroomi korral. Med. Sci. Sport. Harjutus. 2005, 37, 1460–1467. [CrossRef]

39. Spitzer, WO; Skovron, ML; Salmi, LR; Cassidy, JD; Duranceau, J.; Suissa, S.; Zeiss, E. Quebeci piitsalöögiga seotud häirete töörühma teaduslik monograafia: "piitsalöögi" ja selle juhtimise ümberdefineerimine. Selgroog 1995, 20 (8. lisa), 1S–73S.

40. Rey, A. L'examen Clinique en Psychologie (Psühholoogia kliiniline uurimine); University Press of France: Pariis, Prantsusmaa, 1964.

41. Sauer, JM; Ring, BJ; Witcher, JW Atomoksetiini kliiniline farmakokineetika. Clin. Farmakokinett. 2005, 44, 571–590. [CrossRef]

42. Sangkuhl, K.; Klein, TE; Altman, RB PharmGKB kokkuvõte: Tsitalopraami farmakokineetika rada. Pharm. Genom. 2011, 21, 769–772. [CrossRef] [PubMed]

43. Borchert, RJ; Rittman, T.; Rae, C.; Passamonti, L.; Jones, SP; Vatansever, D.; Rodríguez, PV; Jah, Z.; Nombela, C.; Hughes, LE; et al. Atomoksetiin ja tsitalopraam muudavad Parkinsoni tõve korral ajuvõrgu organisatsiooni. Brain Commun. 2019, 1, fcz013. [CrossRef] [PubMed]

44. Borchert, RJ; Rittman, T.; Passamonti, L.; Jah, Z.; Sami, S.; Jones, SP; Nombela, C.; Vázquez Rodríguez, P.; Vatansever, D.; Rae, CL; et al. Atomoksetiin suurendab prefrontaalsete võrkude ühenduvust Parkinsoni tõve korral. Neuropsühhofarmakoloogia 2016, 41, 2171–2177. [CrossRef] [PubMed]

45. Chamberlain, SR; Hampshire, A.; Müller, U.; Rubia, K.; Del Campo, N.; Craig, K.; Regenthal, R.; Suckling, J.; Roiser, JP; Grant, JE; et al. Atomoksetiin moduleerib inhibeeriva kontrolli ajal paremat alumist frontaalset aktivatsiooni: farmakoloogiline funktsionaalne magnetresonantstomograafia. Biol. Psühhiaatria 2009, 65, 550–555. [CrossRef] [PubMed]

46. ​​Chamberlain, SR; Muller, U.; Blackwell, AD; Clark, L.; Robbins, TW; Sahakian, BJ Inimeste vastuse inhibeerimise ja tõenäosusliku õppimise neurokeemiline modulatsioon. Teadus 2006, 311, 861–863. [CrossRef]

47. Chalon, S.; Desager, J.; DeSante, KA; Frye, RF; Witcher, J.; Long, AJ; Sauer, J.; Golnez, J.; Smith, BP; Thomasson, HR; et al. Maksakahjustuse mõju atomoksetiini ja selle metaboliitide farmakokineetikale. Clin. Pharmacol. Seal. 2003, 73, 178–191. [CrossRef]

48. Rocha, A.; Marques, parlamendiliige; Coelho, EB; Lanchote, VL Tsitalopraami ja demetüültsitalopraami enantioselektiivne analüüs inimese ja roti plasmas kiraalse LC-MS/MS abil: rakendamine farmakokineetikas. Kiraalsus 2007, 19, 793–801. [CrossRef]

49. Milne, RJ; Goa, KL Tsitalopram: selle farmakodünaamiliste ja farmakokineetiliste omaduste ning depressiivse haiguse ravipotentsiaali ülevaade. Drugs 1991, 41, 450–477. [CrossRef]

50. Clemow, DB; Bushe, CJ Atomoksetiin ADHD-ga patsientidel: kliiniline ja farmakoloogiline ülevaade ravivastuse alguse, trajektoori, kestuse ja mõju kohta patsientidele. J. Psychopharmacol. 2015, 29, 1221–1230. [CrossRef]

51. Telford, RD; Minikin, BR; Hahn, AG; Hooper, LA Lihtne meetod üldise vormisoleku hindamiseks: kolmetasandiline profiil. Aust. J. Sci. Med. Sport. 1989, 21, 6–9.

52. Wallman, KE; Morton, AR; Goodman, C.; Grove, JR Füsioloogilised reaktsioonid submaksimaalse tsükli testi ajal kroonilise väsimussündroomi korral. Med. Sci. Sport. Harjutus. 2004, 36, 1682–1688. [CrossRef] [PubMed]

53. Vernon, H. The Neck Disability Index: state-of-the-art, 1991–2008. J. Manip. Physiol. Seal. 2008, 31, 491–502. [CrossRef] [PubMed]

54. Vernon, H.; Mior, S. Kaela puude indeks: usaldusväärsuse ja kehtivuse uuring. J. Manip. Physiol. Seal. 1991, 14, 409–415.

55. Jorritsma, W.; De Vries, GE; Geertzen, JHB; Dijkstra, PU; Reneman, MF kaelavalu ja puude skaala ja kaelapuude indeks: hollandikeelsete versioonide reprodutseeritavus. Eur. Spine J. 2010, 19, 1695–1701. [CrossRef] [PubMed]

56. Jorritsma, W.; de Vries, GE; Dijkstra, PU; Geertzen, JHB; Reneman, MF kaelavalu ja puude skaala ja kaelapuude indeks: hollandikeelsete versioonide kehtivus. Eur. Spine J. 2012, 21, 93–100. [CrossRef] [PubMed]

57. Hawker, GA; Mian, S.; Kendzerska, T.; French, M. Täiskasvanute valu mõõtmised: valu visuaalne analoogskaala (VAS valu), numbriline valu hindamisskaala (NRS valu), McGilli valu küsimustik (MPQ), lühivormi McGilli valu küsimustik (SF-MPQ), krooniline valu Grade Scale (CPGS), Short Form -36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS) ja Measure of Intermittent and Constant Osteoarthrosis Pain (ICOAP). Arthritis Care Res. 2011, 63 (lisa S11), S240–S252.

58. Nijs, J.; Thielemans, A. Kinesiofoobia ja sümptomatoloogia kroonilise väsimussündroomi korral: kahe küsimustiku psühhomeetriline uuring. Psychol. Psühhoter. 2008, 81 Pt 3, 273–283. [CrossRef]

59. Ickmans, K.; Meeus, M.; Kos, D.; Clarys, P.; Meersdom, G.; Lambrecht, L.; Pattyn, N.; Nijs, J. Kognitiivne jõudlus on kliinilise tähtsusega, kuid ei ole seotud valu raskusastmega kroonilise väsimuse sündroomiga naistel. Clin. Reumatool. 2013, 32, 1475–1485. [CrossRef]

60. Stroop, JR Verbaalsete jadareaktsioonide sekkumise uuringud. J. Exp. Psychol. 1935, 18, 643–662. [CrossRef]

61. Kallur, SP Negatiivne praimimise efekt: pärssiv praimimine ignoreeritud objektide poolt. QJ Exp. Psychol. A 1985, 37, 571–590. [CrossRef]

62. Westerhausen, R.; Kompus, K.; Hugdahl, K. Skisofreenia kognitiivse inhibeerimise häire: Stroopi interferentsiefekti metaanalüüs. Skisofr. Res. 2011, 133, 172–181. [CrossRef] [PubMed]

63. Dinges, D.; Powell, J. Mikroarvuti analüüsid kaasaskantava lihtsa visuaalse RT-ülesande jõudluse kohta pidevate toimingute ajal. Behav. Res. Meetodid Instrum. Arvuta. 1985, 17, 652–655. [CrossRef]

64. Dorrian, J.; Rogers, N.; Dinges, D. Psühhomotoorse valvsuse jõudlus: unekaotuse suhtes tundlik neurokognitiivne test; Marcel Dekker: New York, NY, USA, 2005; lk 39–70.

65. Richter, T.; Paluch, Z.; Alusik, S. Tsitalopraami mitte-antidepressantne toime: arsti vaatenurk. Neuro Endokrinool. Lett. 2014, 35, 7–12. [PubMed]

66. Nandam, LS; Hester, R.; Wagner, J.; Cummins, TD; Garner, K.; Dean, AJ; Kim, BN; Nathan, PJ; Mattingley, JB; Bellgrove, MA Metüülfenidaat, kuid mitte atomoksetiin ega tsitalopraam, moduleerib inhibeerivat kontrolli ja reaktsiooniaja varieeruvust. Biol. Psühhiaatria 2011, 69, 902–904. [CrossRef]

67. Almeida, S.; Glahn, D.; Argyropoulos, S.; Frangou, S. Tsitalopraami äge manustamine võib tervetel meestel häirida kontekstipõhise teabe töötlemist. Eur. Psühhiaatria 2010, 25, 87–91. [CrossRef]

68. LaManca, JJ; Sisto, SA; DeLuca, J.; Johnson, SK; Lange, G.; Pareja, J.; Cook, S.; Natelson, BH Ammendava jooksulint-harjutuse mõju kognitiivsele funktsioonile kroonilise väsimussündroomi korral. Olen. J. Med. 1998, 105, 59S–65S. [CrossRef]

69. Luoto, S.; Taimela, S.; Hurri, H.; Alaranta, H. Mehhanismid, mis selgitavad seost alaseljavaevuste ja infotöötluse puudujääkide vahel. Kontrollitud uuring koos järelkontrolliga. Selgroog 1999, 24, 255–261. [CrossRef]

70. Wallman, KE; Morton, AR; Goodman, C.; Grove, R.; Guilfoyle, AM Randomiseeritud kontrollitud uuring järkjärgulise treeningu kohta kroonilise väsimussündroomi korral. Med. J. Aust. 2004, 180, 444–448. [CrossRef]

71. Munguia-Izquierdo, D.; Legaz-Arrese, A. Soojas vees treenimine vähendab valu ja parandab kognitiivset funktsiooni fibromüalgiaga keskealistel naistel. Clin. Exp. Reumatool. 2007, 25, 823–830.

72. Etnier, JL; Karper, WB; Gapin, JI; Barella, LA; Chang, YK; Murphy, KJ Harjutus, fibromüalgia ja fibrofog: pilootuuring. J. Phys. seadus. Tervis 2009, 6, 239–246. [CrossRef]

73. Munguia-Izquierdo, D.; Legaz-Arrese, A. Veeteraapia mõju hindamine fibromüalgia sündroomiga patsientide globaalsele sümptomatoloogiale: randomiseeritud kontrollitud uuring. Arch. Phys. Med. Rehabil. 2008, 89, 2250–2257. [CrossRef] [PubMed]

74. Smith, A.; Ritchie, C.; Pedler, A.; McCamley, K.; Roberts, K.; Sterling, M. Krooniliste piitsalöögiga seotud häiretega inimestel kutsub esile treeningust põhjustatud hüpoalgeesia isomeetrilise, kuid mitte aeroobse treeninguga. Scand. J. Pain 2017, 15, 14–21. [CrossRef] [PubMed]

Lahtiütlus/väljaandja märkus:Kõikides väljaannetes sisalduvad väited, arvamused ja andmed on ainult konkreetse(te) autori(te) ja kaastöölise(te), mitte MDPI ja/või toimetaja(te) avaldused, arvamused ja andmed. MDPI ja/või toimetaja(d) loobuvad vastutusest inimestele või varale tekitatud vigastuste eest, mis tulenevad sisus viidatud ideedest, meetoditest, juhistest või toodetest.

【Lisateabe saamiseks:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】