ASN Kidney Week 2022 pidulik avamine, revolutsioon nefroloogias algab kohe

3. novembril 2022 avati ametlikult Ameerika Nefroloogiaühingu (ASN) korraldatav 2022. aasta neerunädal (Kidney Week). ASN-i esimees, professor Susan E. Quaggin pidas avatseremoonial suurepärase kõne. Ta märkis, et võrreldes 2015. aasta eelse ajaga on neeruhaiguste ravis areng hüppeliselt edenenud, andes inimestele põhjust arvata, et nefroloogiat ootab ees "revolutsioon"! Selle "revolutsiooniga" kohanemiseks muutis ASN juba 2019. aastal oma visiooni ja on valmis tegema koostööd kolleegidega üle kogu maailma, et ehitada maailm ilma neeruhaigusteta.

Neeruhaiguse jaoks mõeldud deserticola ekstrakti saamiseks klõpsake siin

Neeruhaiguste ravis on edusammud hüppeliselt

Kahjuks ei olnud enne 2015. aastat nefroloogias saadaval uusi ravimeid, mis vähendaksid kroonilise neeruhaigusega (CKD) patsientide haiguse progresseerumise või surma riski, välja arvatud angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid ja angiotensiini retseptori antagonistid. Alates 2015. aastast naatrium-glükoosi kotransporter-2 inhibiitor (SGLT-2i), mittesteroidne mineralokortikoidi retseptori antagonist (MRA), glükagoonitaolise peptiidi-1 retseptori agonist (GLP{{9}). }RA) Uute terapeutiliste ravimite, nagu kroonilise neeruhaiguse, pidev ilmumine on sellest ummikseisust väljunud, muutnud kroonilise neeruhaigusega patsientide ravi staatust ja parandanud kroonilise neeruhaigusega patsientide kõrvaltoimeid. Näiteks kanagliflosiini uuringus CREDENCE leiti, et neerupuudulikkuse korral (hinnanguline glomerulaarfiltratsiooni kiirus<10ml/min/1.73㎡) as the endpoint, then, compared with the placebo group, canagliflozin will delay the renal disease in patients The progress is about 15.1 years.

Praegu on ka kroonilise neeruhaiguse valdkond säilitanud kiire arengu. Ainuüksi 2022. aastal on USA Toidu- ja Ravimiameti (FDA) ülevaatuse läbinud 9 ravimit/seadet/rakendust ning need on heaks kiidetud neeruhaigusega patsientide raviks. Neid ravimeid/seadmeid/rakendusi kasutatakse peamiselt VIDAS Nephrochecki süsteemi hindamiseks ägeda neerukahjustusega (AKI) patsientidele 12 tunni jooksul, hepatorenaalse sündroomi haruravimi – terlipressiini ja kodu neerufunktsiooni AI testimise süsteemi Minuteful Kidney rakenduse hindamiseks.

Tasub mainida, et selle rakendusega saab mobiiltelefoni kaamera muuta meditsiiniseadmeks. Kodus saavad patsiendid rakendusega kaasasolevaid testribasid uriini sisse pista ja uriini testribadest mobiiltelefoniga fotosid teha. Rakendus saab testribade fotosid analüüsides saada kliinilise astme proteinuuria testi tulemusi. Uuring näitas, et rakendus suurendas patsientide ravisoostumust, pakkudes samal ajal mugavat ja kiiret sõeluuringut kroonilise neeruhaigusega patsientidele. Veelgi tähelepanuväärsem on see, et sel aastal on FDA tunnustanud 8 teist ravimit/seadet/rakendust läbimurderavina, prioriteetse ülevaatena või muude kiirendatud kanalitena.

Konverentsil arutasid osalevad eksperdid ja teadlased lisaks eelpool mainitud uutele neeruhaiguste ravimeetoditele ka teiste neeruhaiguste eesrindliku arengu üle. Näiteks ksenotransplantatsioon, algselt vaid ulmekirjanduses ilmunud tehnoloogia, on tasapisi teoks saanud. 2021. aastal implanteeris USA meeskond esimest korda inimese kehasse sea neeru, millel oli normaalne neerufunktsioon ja äratõukereaktsioon. 2023. aastal viib meeskond läbi kliinilisi uuringuid. Sellel konverentsil jagab meeskond ka selle läbimurde üksikasju uusimate andmete ja kliiniliste teadmistega.

Viimastel aastatel hoogustub ka nefroloogiaga seotud geneetiline testimine ja ravi. 2021. aasta oktoobris avaldas Nature Genetics kassahiti uuringu. Uuringus leiti, et PKD1 puudumine võib viia polütsüstilise neeruhaiguseni. Kui PKD1 geen sisestatakse PKD1-puudulikesse hiirtesse, vähenevad hiirte polütsüstilised neerud järk-järgult, hiirte suurus läheneb normaalsetele neerudele ja ka neerufunktsioon taastub. See tähendab, et PKD1 geen ja selle transkriptid võivad anda uue suuna polütsüstilise neeruhaiguse ravis.

Professor Quaggin ütles õhinal: "Nähes neid uusi arenguid, usun kindlalt, et käes on nefroloogide hetk ja meie revolutsioon on saabunud!"

Eesmärgid tulevikuks

ASNi visioon on ehitada maailm ilma neeruhaigusteta (A maailm ilma neeruhaiguseta). Selle suure visiooni saavutamiseks pakub ASN välja kolm peamist eesmärki.

①Tõhustada sõeluuringuid, et tuvastada neeruhaigusega patsiente. Praegused andmed näitavad, et Ameerika Ühendriikides on 37 miljonit neeruhaigusega patsienti, kes ei tea, et neil on see haigus, ja kokku 850 miljonit inimest teistes riikides ei tea, et neil on neeruhaigus. Seetõttu ootab ASN kolleegidelt üle maailma, et nad tugevdaksid üldpopulatsiooni neeruhaiguste sõeluuringuid, varajast avastamist, varajast sekkumist ja ravi ning parandaksid patsientide lõplikku prognoosi.

② õiglane. Sõelumisel, diagnoosimisel, sekkumisel ja ravil tuleb järgida õiglust. Kui arstid osutavad meditsiiniteenuseid ja nõustavad, ei tohiks neid mõjutada sellised tegurid nagu patsiendi vanus, sugu ja päritolukoht. See aitab avalikkust ja patsiente suurimal määral ning soodustab neeruhaiguste ennetamist ja ravi.

③ Tugevdada sotsiaalset tähelepanu ja suurendada nefroloogiauuringute rahastamist. Analüüsi kohaselt jaotatakse vähiga seotud teadusuuringute vahendid 960 dollarile vähihaige kohta ja 560 dollarile Alzheimeri tõvega patsiendi kohta, kuid ainult 18 dollarit neeruhaigusega patsiendi kohta. Professor Quaggin usub, et teadusuuringute rahastamise suurendamine soodustab oluliselt nefroloogia arengut ja aitab parandada neeruhaigusega patsientide lõplikku prognoosi.

Yimaidong pöörab jätkuvalt tähelepanu sellele ASN Kidney Week 2022 konverentsile ja annab sellest aru, et anda kõigile õigeaegselt teada edusammudest neeruhaiguste eesliinil ning jagada seda akadeemilist sündmust. Yimaitongi neerukanal loodab ehitada maailma kõigiga: "Ma loodan, et inimesed maailmas on haigustest vabad, nii et miks mitte panna ravimeid riiulitele tolmu tekitama".

lisateabe saamiseks: Ali.ma@wecistanche.com