Saarte rike on diabeediga noortel kiirem

Viimane kliiniline statistika näitab, et osakaal2. tüüpi diabeetnoortel täiskasvanutel (18-30-aastastel) kogu maailmas koguni 16 protsenti . On näha, et 2. tüüpi diabeet ei ole enam "patent" keskealistele ja eakatele inimestele. Hiljuti austraallaneDiabeetÜhing,Laste endokrinoloogia rühmja ühendusDiabeetPedagoogid avaldasid ühiselt esimese ekspertide konsensuse juhtimise kohta2. tüüpi diabeetinimestele vanuses 18-30 (edaspidi "konsensus"), mille eesmärk on anda juhiseid noorte patsientide haiguste juhtimiseks. Selles numbris kutsus "Life Times" spetsiaalselt Peking Unioni meditsiinikolledži haigla endokrinoloogiaosakonna peaarsti Zhao Weigangi, et tõlgendada noorte suhkrusõprade jaoks uut konsensust igakülgselt.

Cistanche'i diabeedi ravi põhimõte (lisateabe saamiseks klõpsake siin)

Neeruhaigus areneb kiiremini

"Füsioloogilisest vaatenurgast on pankrease rakkude puudulikkuse määr noortel patsientidel kiirem kui keskealistel ja eakatel inimestel, seega väheneb ka insuliini sekretsioon kiiremini." Zhao Weigang ütles, et noorte patsientide rakupuudulikkuse määr on 20–35 protsenti aastas. Sekretsioon väheneb tavaliste inimestega võrreldes enam kui 55 protsenti. Võrreldes hilise algusega II tüüpi diabeediga on noorte 2. tüüpi diabeet agressiivsem, suurema haigestumuse ja varajase surma riskiga ning seda iseloomustab tavaliselt haiguse kiire progresseerumine, suur tüsistuste risk ja ülekaal/rasvumine. Zhao Weigang juhtis tähelepanu, et inimesed arvavad tavaliselt, et 2. tüüpi diabeeti põevad ainult eakad, ning ignoreerivad sageli 18–30-aastaste inimeste sõeluuringut. Lisaks on noortel haiguse sümptomid vähem ilmsed, seega on diagnoosimata jätmise oht. II tüüpi diabeeti haigestumist noortel on suhteliselt kõrgem.

"Konsensus" soovitab noortel, kellel on perekonna ajalugu, ülekaalulisus/rasvumine, 2. tüüpi diabeet või.rasedusdiabeetRaseduse ajal peaksid insuliiniresistentsuse ja muude riskitegurite korral olema tähelepanelik ja õigeaegselt kontrollida. Kui tühja kõhu veresuhkru tase on 5.6-6,9 mmol/L või glükosüülitud hemoglobiini tase on 5,7 protsenti -6,4 protsenti , on soovitatav teha suukaudne glükoositaluvuse test.Diabeetsõeluuringut tuleks teha igal aastal, kui leitakse, et tühja kõhuga glükoositaluvus on häiritud või glükoositaluvus on halvenenud; vähemalt iga 3 aasta järel, kui test on normi piires; varem, kui KMI (kehamassiindeks) tõuseb Mine sõeluuringule. Diagnoosi osas on otsustuskriteeriumid kooskõlas täiskasvanute diabeedi diagnostiliste kriteeriumidega, sealhulgas tühja kõhu veresuhkru tase, 2-tunnine söögijärgne vere glükoosisisaldus või glükosüülitud hemoglobiin.

Püüdlused kaalust alla võtta, sööge puu- ja köögivilju

Noored koosdiabeeton sageli erilistel perioodidel, nagu õppimine, raske töö ja laste saamine. Nende füüsilised funktsioonid ja elustiil erinevad keskealiste ja eakate inimeste omast. Seetõttu soovitab "Consensus" 2. tüüpi diabeedi ravimisel noortel põhiraviks pidada dieeti ja treeningut.

Aktiivselt kaalust alla võtta. Enamik diabeetikuid on ülekaalulised või rasvunud ning nende keharasv on umbes kolm korda kõrgem kui vanadel inimesteldiabeet. Ajakirjas The Lancet avaldatud uuring tõi välja, et kui rasvunud patsiendid2. tüüpi diabeetsuudab oma toitumist aktiivselt hallata ja 12 kuu jooksul kaotada rohkem kui 15 kg kaalu, võib sümptomite leevenemise määr ulatuda 86 protsendini. Zhao Weigang rõhutas, et rasvumine on diabeediga noorte peamine ja muudetav riskitegur. Kaalu kaotamine ei aita mitte ainult vähendada veresuhkru taset, vaid vähendab ka kardiovaskulaarsete sündmuste riski.

Söö regulaarselt. "Konsensus" märkis, et söömishäired on üks olulisi riskitegureid, mis põhjustavaddiabeetnoortel. Zhao Weigang ütles, et diabeediga noored peaksid säilitama head ja korrapärased toitumisharjumused. Sööge vähem toitainevaene ja kõrge kalorsusega toite, kontrollige suupistete tarbimist ja loobuge magusate jookide tarbimisest; samal ajal peaksite iga päev tarbima piisavalt puu- ja köögivilju ning sööma sobivalt mõnda madala glükeemilise indeksiga ja kiudainerikast toitu.

Suurendage treeningu intensiivsust. "Konsensus" tõi välja, et noored, kelleldiabeetpeaks iga nädal tegema vähemalt 300 minutit mõõduka intensiivsusega treeningut. "18-30-aastased noored on füüsilises tippvormis, suure skeletilihaste sisaldusega ja tugeva koormustaluvusega. Nad suudavad sobivalt suurendada treeningute mahtu ja intensiivsust ning teha rohkem jooksu- ja pallimänge." lisas Zhao Weigang.

Piisav uni. Noored peaksid vähendama istumisaega, piirama elektroonikatoodete igapäevast kasutamist vähem kui 2 tunniga ning tagama regulaarse töö ja puhkuse ning piisava une.

Suhkrukontroll ja vererõhu alandamine peavad olema ranged

Pidades silmas pankrease rakkude kiiret ebaõnnestumist, rõhutatakse konsensuses, et diabeediga noored vajavad varajast intensiivravi, veresuhkru kontrolli eesmärkide ranget seadmist ja sagedast ülevaatamist, et vältida raviinertsust. Ilma liigse hüpoglükeemia riskita tuleb glükosüülitud hemoglobiinisisaldust hoida alla 6,5% ja seda tuleb jälgida iga kolme kuu järel. Lisaks suurendab diabeet ka südame-veresoonkonna haiguste riski, nii et noored, kelleldiabeetpeavad rangelt kontrollima oma vererõhku alla 130/80 mm Hg, lähtudes veresuhkru normi saavutamisest. Noored diabeetikud, kelle madala tihedusega lipoproteiinide tase on üle 3,4 mmol/L, peaksid lipiidide vähendamiseks võtma eesmärgiks 2,6 mmol/L ja kui üldkolesterool on kõrgem kui 7,5 mmol/L, peaksid nad kaaluma statiinide kasutamist ravis niipea kui võimalik. Zhao Weigang tõi välja, et ülekaalulised või suurema südame- ja neeruriskiga diabeediga noored võivad ravimeid valides lisaks esmavaliku metformiinile aktiivselt arvestada ka LP-1 retseptori agonistide ja SGLT2 inhibiitoritega.

Zhao Weigang rõhutas, et tänu veresuhkru juhtimise "mäluefektile" jääb kehale algne ravitase meelde ehk mida parem on varajane veresuhkru juhtimine, seda suurem on edaspidine kasu. Peale selle võivad pärast varajast intensiivset veresuhkruravi kahjustatud kõhunäärmerakud olla teatud määral pöörduvad. Noored peavad suurendama oma teadlikkust varajasest ravist. Mida parem on kontroll, seda suurem kasu.

Ärge ignoreerige vaimset tervist

"Konsensus" tõi konkreetselt välja, et noorte vaimsele tervisele tuleks rohkem tähelepanu pöörata. Tänapäeva noored seisavad sageli silmitsi mitmesuguse survega, sealhulgas ebakindlus hariduse, tööhõive, eluaseme jms vallas. Kui neid teavitatakse sellest "magusast koormast" nende seljas, võivad mõned inimesed saada isegi vaimset kokkuvarisemist ja nad loobuvad iseendast. Seetõttu koostage aktiivselt vastavaid haridusplaane Väga oluline on suurendada haigusteaduse populariseerimist ja noorte psühholoogilist nõustamist. "Diabeedihaiged noored on hõivatud tööga ja nende enesejuhtimise oskused on üldiselt nõrgad. Mõned inimesed keelduvad pärast diagnoosi saamist ametlikust ravist. Kuna nad ei mõista haiguse tõsidust ega soovi oma elustiili muuta, haigus süveneb kiiresti." Zhao Weigang ütles: "Rohkem tuleks ära teha. Diabeediga seotud teadmiste populariseerimiseks noorte seas ning aidata neil haigust õigesti mõista ja sellega toime tulla."

"Üldiselt peaksid noorte II tüüpi diabeedi sõeluuringu-, diagnoosimis- ja ravistandardid olema rangemad kui hilise algusega II tüüpi diabeedi puhul." Zhao Weigang tuletas kõigile meelde, et noored ei tohiks olla oma tervises pimesi kindlad ja peavad regulaarselt füüsilisi läbivaatusi standardima. "Kontrollige näitajaid varajase ennetamise, varajase avastamise ja varajase ravi saavutamiseks.

Toetus:

wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950