Kuidas probiootikumid on kasulikud kroonilise neeruhaigusega patsientidele
Feb 21, 2022
Kontakt: Audrey Huaudrey.hu@wecistanche.com
Krooniline neeruhaigus (CKD) on levinud krooniline haigus, mis mõjutab tõsiselt Hiina inimeste tervist. Levimus täiskasvanute seas on minu riigis 10,8 protsenti. Kui seda ei ravita õigeaegselt ja tõhusalt, areneb krooniline neeruhaigus lõpuks ureemiaks. Ühiskond tekitab tohutu majandusliku koormuse.
Hiljutised uuringud on näidanud, et kroonilise neeruhaigusega patsientide soolefloora häired süvenevad järk-järgult koos neerufunktsiooni halvenemisega; Probiootiliste bakterite hulk soolestikus väheneb, patogeensed bakterid aga suurenevad, lagundavad soolestikus lämmastikku sisaldavaid aineid, tekitades suurel hulgal ureemilisi toksiine ning aktiveerides põletikku ja immuunsüsteemi. , vabastades põletikulisi tegureid, hapnikuvabu radikaale ja muid toksiine, põhjustades neerude ja muude organite kahjustusi.
Seetõttu võib probiootikumide kasutamine soolestiku normaalse mikrobioomi taastamiseks olla potentsiaalne terapeutiline lähenemisviis kroonilise neeruhaiguse raviks, neeruhaiguse progresseerumise edasilükkamiseks ning ureemia sümptomite ja tüsistuste leevendamiseks.
Vaatame kõigepealt soolefloora mõistet. Seedetraktis, mis on inimkeha suurim mikroökosüsteem, elab umbes 1,000 liiki ja 100 triljonit bakterit. Sooletraktis olevad bakterid võib inimorganismile avaldatava toime järgi jagada kahjulikeks bakteriteks. , neutraalsed bakterid ja mis kõige tähtsam, kasulikud bakterid. Tavaolukorras võivad soolestiku erinevad taimestikud üksteist piirata, moodustades dünaamilise tasakaalu. Nad on seotud inimkeha seedimise, ainevahetuse, immuunregulatsiooni, energia muundamise, soole limaskesta kaitsefunktsioonide jmt vahendamise ja osalemisega ning organismi tervise hoidmisega.
Probiootikumid viitavad aktiivsetele mikroorganismidele, mis piisavas koguses allaneelamisel võivad asustada inimkeha ja muuta inimese taimestiku koostist, et see oleks kasulik inimese tervisele. Selliseid probiootikume on palju, sealhulgas bifidobakterid, laktobatsillid, bifidobakterid, pärm, lactobacillus bulgaricus jne.
Praegu on minu riigis inimestele kasutamiseks heaks kiidetud probiootikumid peamiselt seitse peamist perekonda: Bifidobacterium, Lactobacillus, Streptococcus, Saccharomyces boulardii, Enterococcus, Bacillus ja Fusobacterium. Levinud probiootilised preparaadid on järgmised: Probiootikumid võivad muuta soolestiku mikroökoloogilist keskkonda, pärssida põletikulisi reaktsioone, vähendada soole limaskesta kahjustusi, parandada kahjustatud sooleepiteeli rakkude ja rakkude vahelisi ühendusi ja parandada soolestiku füüsilist barjääri funktsiooni. Samal ajal võivad probiootikumid konkurentsivõimeliselt parandada toitainete imendumist, vähendada ureemiliste toksiinide ja ammooniumsoolatoodete kogunemist ning parandada vee- ja elektrolüütide häireid ning happe-aluse häireid.
Lisaks võivad probiootikumid oma ruumi hõivava toime kaudu vähendada ka patogeenide või patoloogiliste antigeenide seondumist soole limaskesta retseptoritega, vähendada eksogeensete patogeenide invasiooni ja endogeensete patogeenide aktiveerumist ning tugevdada organismi immuunkaitset. võime.
1 Patsiendi alatoitluse parandamine
Kroonilise neeruhaigusega patsiendid kannatavad alatoitluse all, nagu hüpoalbumineemia, elektrolüütide tasakaaluhäired ja ainevahetushäiretest tingitud aneemia. Käesolev uuring näitab, et probiootiline ravi võib parandada patsientide toiteväärtust, vähendades põletikulist seisundit ja soolestiku mikrobiota ümberpaiknemist.
Välismaised uuringud on näidanud, et probiootikume sisaldava jogurti lisamine võib olla kasulik kroonilise neeruhaigusega patsientide ravis. Võrreldes kontrollrühmaga on pikka aega probiootikume sisaldavat jogurtit söövatel patsientidel madalam uriini mikroproteiinide tase, suhteliselt stabiilne neerufunktsioon ja parem toiteväärtus.
Kodused uuringud on samuti näidanud, et probiootikumide lisamine võib suurendada plasma albumiini taset, suurendada õlavarre ümbermõõtu ja triitsepsi nahavoldi paksust kroonilise neeruhaigusega patsientidel ning parandada patsientide üldist toitumisseisundit. Seetõttu võib kroonilise neeruhaiguse traditsioonilises dieetravis kaaluda probiootikumide pikaajalist lisamist.
2 Leevendage ureemia sümptomeid
Kliinilised uuringud on kinnitanud, et probiootikumid võivad vähendada kroonilise neeruhaigusega patsientide seerumis ureemiliste toksiinide taset, vähendada põletikku, parandada endotokseemiat ja parandada elukvaliteeti.
Kaugelearenenud kroonilise neeruhaigusega patsientidel vähenes pärast probiootiliste preparaatidega ravi uurea tase veres ligikaudu 10 protsenti võrreldes algväärtusega. Probiootikumidega ravi mittedialüüsi saavatel kroonilise neeruhaigusega 5. staadiumis patsientidel vähendas oluliselt ka ureemiliste toksiinide p-kresoolsulfaadi (PCS) ja indoksüülsulfaadi (IS) taset.
3 Vähendage põletikku
Kroonilise neeruhaigusega patsiendid, eriti ureemiaga patsiendid, võivad paljude tegurite tõttu, nagu haigus ise, dialüüs, endotokseemia, soolefloora translokatsioon ja alatoitumus, põhjustada mikropõletikku, mis mõjutab patsientide prognoosi. Uuringud on näidanud, et probiootiliste preparaatide lisamine võib hemodialüüsi saavatel patsientidel parandada mikropõletikku.
Probiootikumidega ravitud hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel vähenes oluliselt põletikuliste faktorite, valgete vereliblede arvu, C-reaktiivse valgu, nagu interleukiin 1B, interleukiin 6, kasvaja nekroosifaktor ja endotoksiin, tase ning mikropõletikuline reaktsioon patsiendid olid nõrgenenud. Patsiendi üldine seisund paranes märgatavalt, samuti paranesid aneemia sümptomid.
4 Haiguse progresseerumise edasilükkamine
Hiljutised uuringud näitavad ka, et probiootikumide lisamine võib kroonilise neeruhaiguse progresseerumist edasi lükata. Uuringud on näidanud, et probiootikumide lisamine võib oluliselt parandada veresuhkrut, vere lipiidide taset ja neerufunktsiooni diabeetilise nefropaatiaga eakatel patsientidel, vähendada põletikulise reaktsiooni taset ja oluliselt vähendada haiguse progresseerumise riski diabeetilise nefropaatiaga eakatel patsientidel.
Cistancheomab põletikuvastast toimetmõju
Meie hiljutine uuring viitab sellele, et IgA nefropaatiaga patsientide seerumi IgA kontsentratsioon on seotud sooleflooraga ja probiootikumide lisamine võib olla kasulik IgA nefropaatiaga patsientide immuunhäirete parandamiseks.
Ettevaatusabinõud probiootikumide võtmisel
Kuna probiootikumid inaktiveeruvad kõrge temperatuuriga kokkupuutel kergesti, ei saa neid valmistada ega kuuma veega soojendada. Võttes probiootikume 20 minutit pärast sööki, on sel ajal maohappe kontsentratsioon madalam, mis on kasulik probiootikumide elusalt soolde sisenemisel.
Antibiootikumide võtmisel peaks probiootikumide ja antibiootikumide võtmise vaheline intervall olema pikem kui 3 tundi. Ja seda ei tohiks kasutada koos adsorptsiooniravimitega, nagu kolloidne vismutpektiin, parkhappepreparaadid, meditsiiniline süsi või montmorilloniidi pulber ja muud ravimid. Kui peate seda kasutama, on soovitatav jätta see kauemaks kui 2 tunniks. Parem on seda võtta koos toiduga, mis sisaldab tselluloosi, oligosahhariide ja muid prebiootikume (näiteks mesi, pirnid jne). Võtke see jagatud annustena (nt üks kord hommikul ja üks kord õhtul) ja jätkake võtmist teatud aja jooksul (vähemalt 7-15 järjestikust päeva või isegi kauem).
Lisaks võivad neeruhaigusega patsiendid nõuda Cistanche deserticola ja selle toodete võtmist pikka aega. Väärtusliku Hiina taimse ravimina, mis toidab neere, on Cistanche deserticola hea toime neerufunktsiooni kaitsmisel ja parandamisel, neerukahjustuste ennetamisel ja neeruhaiguste ravimisel.
Märkus. Traditsiooniline Hiina ravimtaim cistanche (tuntud ka kui "draakoni ürt" ja "kõrbe ženšen") kasvab ainult kuivades ja soojades kõrbetes. Ühena üheksast surematust ürdist Cistanche (cistanche tubulosa / cistanche deserticola / desertliving cistanche / cistanche salsa) sisaldab rikkalikke tõhusaid koostisosi, nagu ehhinakosiid, akteosiid, fenüületanoidglükosiidid, flavonoidid, need valmistatud polüsahhariidid jne. toitev ravimtaim ja toidumaterjal inimeste immuunsuse, siseorganite ning ajurakkude ja neuronite jm jaoks. Kaasaegsed farmakoloogilised uuringud on kinnitanud cistanche järgmisi toimeid (tsitanche eelised): parandab immuunsust; parandada seksuaalfunktsiooni ja neerufunktsiooni; väsimusevastane; Vananemisvastane; parandada mälu; Parkinsoni tõve vastu võitlemine; Alzheimeri tõve vastane; antioksüdatsioon; kergendus - kõhukinnisus; põletikuvastane; soodustada luude kasvu, valgendades nahka; kaitsta maksa; jne.