Virtuaalreaalsuse simulatsiooni tõhusus põhilise elutoetuse õpetamisel ja selle säilitamine 6 kuu pärast

oloogia, tarkvara, formaalne analüüs, uurimine, ressursid, andmete kureerimine, kirjutamine – algne mustand, kirjutamine – läbivaatamine ja toimetamine. RB: tähtaeg, kontseptualiseerimine, tarkvara, valideerimine, visualiseerimine, järelevalve, projektihaldus, rahastamise hankimine. CR: tähtaeg, kontseptualiseerimine, tarkvara, valideerimine, visualiseerimine, järelevalve, projekti haldamine, rahastamise hankimine. AL: tähtaeg, kontseptualiseerimine, tarkvara, valideerimine, visualiseerimine, järelevalve, projektihaldus, rahastamise hankimine. AG: termin, kontseptualiseerimine, metoodika, tarkvara, valideerimine, formaalne analüüs, uurimine, ressursid, andmete kureerimine, kirjutamine – algne mustand, kirjutamine – ülevaatus ja redigeerimine, visuaalne visualiseerimine, järelevalve, projektihaldus, rahaliste vahendite hankimine. Kõik autorid on käsikirja avaldatud versiooni läbi lugenud ja sellega nõustunud.

Kontseptualiseerimise ja mälu vahel on lahutamatu suhe. Kontseptualiseerimine tähendab mitmesuguse teabe abstraktsiooni ja kategoriseerimist, sellest oluliste oluliste tunnuste väljavõtmist ja uue teadmusstruktuuri moodustamist. Mälu viitab inimese aju võimele teavet salvestada ja säilitada.

Igapäevases õppimises ja elus mängib kontseptualiseerimine mälu parandamisel olulist rolli. Kontseptualiseerimise abil saame muuta hajutatud teabe süstemaatilisemaks ja organiseeritumaks, et saaksime seda hõlpsamini mõista ja meelde jätta. Vastupidi, kui me ei kontseptualiseeri ega sisenda suurt hulka infot otse iseendasse, siis muutub meie mälu suhteliselt nõrgaks ja raskesti kestvaks.

Lisaks võib kontseptualiseerimine aidata meil parandada meie eneseteadvust, st meie käitumise ja mõtete mõistmist ja hindamist. Kontseptualiseerimise kaudu saame selgemalt teada oma sisemisi väärtusi ja tõekspidamisi, et saaksime oma tunnetusest ja mõtteviisist lähtuvalt valida endale sobiva õppimise ja elustiili ning parandada enesejuhtimise ja eneseregulatsiooni võimeid.

Praktikas peaksime õpitud teadmisi võimalikult palju kontseptualiseerima, luues kontseptuaalse raamistiku ja tehes kokkuvõtteid. Samal ajal peaksime kasutama ka mitmesuguseid mälumeetodeid, nagu korduv praktika, assotsiatiivne mälu jne, et aidata meil paremini kontseptuaalseid teadmisi säilitada ja eraldada. Kontseptualiseerimise ja mäluvõime pidev parandamine ei aita mitte ainult õppida ja töötada, vaid ka parandada isiklikku kvaliteeti ja eneseteadlikkust. See näitab, et me peame mälu parandama ja Cistanche võib aidata meil mälu parandada, sest Cistanche on traditsiooniline Hiina ravimmaterjal, millel on palju ainulaadseid toimeid, millest üks on mälu parandamine. Hakkliha tõhusus tuleneb erinevatest selles sisalduvatest toimeainetest, sealhulgas karboksüülhappest, polüsahhariididest, flavonoididest jne. Need koostisosad võivad erinevate kanalite kaudu edendada aju tervist.

Mälu parandamiseks klõpsake teadmise lisandeid

Abstraktne:

Hariduse tõhusus on südameseiskusega patsientide elulemuse suurendamise määrav tegur. Virtuaalreaalsuse (VR) simulatsioon võib aidata parandada nende oskusi, kes läbivad põhilise elutoetuse – automatiseeritud välisdefibrillatsiooni (BLS-AED) koolituse. Meie eesmärk oli hinnata, kas virtuaalreaalsusega BLS-AED parandab pärast kursuse läbimist personaalsesse koolitusse registreerunud õpilaste oskusi ja rahulolu ning säilitab need oskused 6 kuud hiljem. See oli eksperimentaalne uuring terviseteaduste kooli esmakursuslastega. Võrdlesime traditsioonilist koolitust (kontrollrühm - CG) virtuaalse reaalsuse simulatsiooniga (katserühm - EG). Õpilasi hinnati simuleeritud juhtumi abil kolme valideeritud instrumendiga pärast koolituse lõpetamist ja 6 kuu möödudes. Kokku osales uuringus 241 õpilast. Pärast koolitusperioodi ei olnud tagasiside mannekeeni abil hinnates statistiliselt olulisi erinevusi teadmiste hindamises ega praktilistes oskustes. Statistiliselt olulised tulemused defibrillatsioonil olid õpetaja poolt hinnatud EG-s kehvemad. Retentsioon 6 kuu pärast vähenes märkimisväärselt mõlemas rühmas. VR-i kasutava õpetamismetoodika tulemused olid sarnased traditsioonilise metoodikaga saadud tulemustega: pärast treeningut toimus oskuste tõus ja nende säilivus aja jooksul vähenes. Defibrillatsiooni tulemused olid paremad pärast traditsioonilist õppimist.

Märksõnad:

Simulatsioon; Virtuaalne reaalsus; elustamist; haridus.

1. Sissejuhatus

2016. aastal kogutud andmed 27 Euroopa riigist näitasid, et südameseiskumise (CA) esinemissagedus jäi vahemikku 19–104 juhtu 100,{5}} elaniku kohta aastas. Kuigi 25% neist patsientidest saabus haiglasse pulsiga, jäi 30 päeva pärast haiglast väljakirjutamist ellu vaid 10,3%. CA on jätkuvalt suur rahvatervise probleem [1].

Kuigi elanikkond on muutumas üha teadlikumaks ja koolitatud elementaarsest elushoidmisest (BLS) ja automaatse välisdefibrillaatori (AED) kasutamisest, on vähem kui pooltel südameseiskustel pealtnägijad ja ainult vähesed CA juhtumid saavad piisava taotluse. nendest tehnikatest esmareageerijatelt. Cheng et al. [2] soovitas suurendada hariduse tõhusust ja selle rakendamist üldpopulatsioonis, eriti õpilastes ja põhihariduskeskustes, KA riskirühma kuuluvate inimeste sugulastes jne. See on patsientide elulemuse suurendamise üks määravaid tegureid. Ameerika Südameassotsiatsiooni (AHA) ekspertide rühm jõudis samas mõttes järeldusele, et 2015. aasta juhiste [3] üheks piiranguks oli haridusstrateegiate napp optimeerimine ja see lõhe jätkub ka 2021. aastal [4].

Alates praegustest haridusstrateegiatest BLS-AED õpetamisel kuni traditsioonilise koolituseni, mille eeskujuks on juhendaja, on hiljuti esile kerkinud alternatiivsed võimalused (sega- või veebipõhised) [5], mille tulemused on teadmiste ja oskuste järkjärgulise vähenemise tõttu vastuolulised [6] ], mille tulemuseks on suboptimaalne kliiniline ravi ja halvad ellujäämistulemused [2]. BLS-AED teadmiste ja oskuste ajakohastamiseks ja säilitamiseks on oluline välja töötada uusi õpetamistehnikaid [7]. Virtuaalreaalsus (VR) on üks selline võimalus, kus alates 2014. aastast on BLS-AED [8] koolitusega seotud arvukalt väljaandeid, millest enamik on keskendunud õpilaste rahulolule [9], samuti juhendajatele [10, 11] või vaatlustele. uuringud [12].

Uute õppemeetodite hindamine peab hõlmama ka majanduskulusid, aparatuuri lihtsustamist, õpilasvõimalusi, eriti teadmiste uuendamise ja säilitamisega seonduvat, ning lõpuks kliinilise praktika täiustamist koos haigestumuse vähendamisega.

VR-i kui õpetamismetoodika kasutuselevõtuks ja soovitamiseks peab selle tõhusus olema valideeritud. Meie uuringu põhieesmärk oli hinnata, kas VR-iga BLS-AED koolitus parandab terviseteaduste üliõpilaste oskusi ja rahulolu traditsioonilise koolitusega vahetult pärast kursust ja nende säilitamist 6 kuu pärast.

2. Materjalid ja meetodid

Viisime läbi eksperimentaalse uuringu innovatsiooni õpetamise kohta BLS-AED-s, milles võrreldi tulemusi kontrollrühma CG (traditsiooniline koolitus) ja eksperimentaalrühma VG (VR-ga treenimine) vahel. Uuringu kiitis heaks ülikooli eetikakomitee.

Elanikkond koosnes 2020–2021 õppeaastal Terviseteaduste Kõrgkooli (meditsiin, õendus ja psühholoogia) esmakursuslastest.

Esinduslik valim esitati "mitte-alaväärsusanalüüsiga" ja see saadi sama teadlaste rühma poolt läbi viidud uuringust, mille eesmärk oli võrrelda kahte BLS-AED õpetamismetoodikat [13], kus vähemalt 40 õpilast rühma kohta piisas, et saada lõplikud tulemused pärast koolitust ja 6 kuu pärast.

Õpilased, kes olid viimase 3 aasta jooksul osalenud BLS-i kursusel või ei allkirjastanud teadliku nõusoleku vormi, jäeti välja. Õpilased randomiseeriti QuickCalcsi tarkvaraga (https://www.graphpad.com/quickcalcs/ avati 6. septembril 2020).
Eksperimentaalse ja traditsioonilise koolituse randomiseeritud rühmad said ametliku koolituse Euroopa Resuscitatsiooninõukogult (ERC), mis põhines 4-astmelisel metoodikal [14], mis koosnes 4 õppetunnist, mida on muudetud COVID-19 pandeemia koolitussoovitustega (vältige lauba ja lõua manöövrit ja lähenemine hingamise hindamiseks ja nakkusohu minimeerimiseks, asetades mannekeeni suu kohale enne rindkere surumist ja defibrillatsiooni) [15].

Klassiruumid olid suured, ventileeritud ja piisavalt desinfitseeritud enne ja pärast koolitust. Juhendaja ja õpilase suhe oli 1:6. Iga õpilane töötas väikese Anne Laerdal® (Laerdal, Madrid, Hispaania) mannekeeniga koos tagasisidega.

Kursuse ülevaade on näidatud tabelis 1. Integreeritud simulatsioonide jaoks kasutati 6 juhtumit, mis lahendati täielikult individuaalselt 15 minutiga. Ülejäänud õpilased jälgisid oma klassikaaslaste esinemist või harjutasid oma mannekeenidel.

Kaks rühma said sama koolituse, ainsa erinevusega, et integreeritud simulatsioonid viidi läbi virtuaalrühmas VR-i abil. SVB-AED koolitustööriista VR-is töötas välja ettevõte LUDUS® teadusliku juhendamise all. VR-is kasutamiseks loodud ja juurutatud rakendus võimaldab suhelda kuue vabadusastmega (6DoF) 3D-virtuaalkeskkonnaga. Suhtlemine virtuaalse keskkonna käegakatsutavate elementidega toimub "hüppeliikumise" abil, mis jälgib käte liikumist. Tarkvara ühildub HTC Vive PRO ja Cosmosega; Oculus Rift; ja HP ​​Reverb. Juhendaja selgitas alustuseks platvormi kasutamist, prillide asetust, lubatud liikumisi ja keskkonda. Tarkvara sisaldab kuut stsenaariumi (üks õpilase kohta, identne CG-ga) ja kui juhendaja on seda selgitanud, saavad kõik õpilased teha oma mannekeenil BLS-manöövreid või vaadata, kuidas klassikaaslane VR-i abil manöövrit suurel ekraanil lõpetab. Simulatsioon lõppes struktureeritud ülevaatega [16,17]. Iga simulatsioon kestis 15 minutit.

Enne kursust täitsid õpilased sotsiaaldemograafilise küsimustiku (vanus, sugu, õppejõud jne), milles hinnati oma teadmisi ja oskusi BLS-AED-s enne koolitust, enesehinnangut Likerti skaalal 0–1{{4 }} ja nende mulje kursuse treenimisvõimest. Kursusega rahulolu hindamiseks koostati 10-punktiline Likerti skaalaga (0–10) küsimustik, mis sisaldas avatud küsimust, et selgitada välja õpilaste arvamus uuest koolitusmetoodikast.

Õpilasi hinnati pärast koolitust ja pärast 6 kuud simuleeritud juhtumi abil, kasutades 3 instrumenti:

1. Teoreetiliste teadmiste hindamiseks kasutas kohalik teadusselts, mis annab BLS-i kursustel osalevatele üliõpilastele akrediteeringu, valikvastustega küsimust (MCQ). Seda MCQ-d kasutatakse erinevates avaldatud artiklites [13,18].

2. Praktiliste oskuste hindamiseks, mille viis läbi juhendaja, kasutati avaldamise käigus vastuvõetavate psühhomeetriliste omadustega kinnitatud ruudustikku (Cronbachi alfa 0,72 ja KMO statistiline väärtus {{3). }}.719), et hinnata BLS-AED algoritmi kasutades praktilisi oskusi. See ruudustik kohandati pandeemiaolukorrale, asendades hinnangu "näha, kuulda ja tunda hingamist" järgmiste muutujatega: pange käsi patsiendi rinnale, pöörake kannatanu pead ja katke suu taskurätikuga (maksimaalselt skoor on 16 punkti ja miinimum on 0 punkti).

3. Tehniliste oskuste hindamiseks kasutati Laerdal®-i intelligentse QCPR-mannekeeni poolt jälgitud andmeid kvaliteetse kardiopulmonaalse elustamise (CPR) kohta (tarkvara oli konfigureeritud hindama ainult rindkere kompressioone 2 minuti jooksul).

Kvalitatiivsed muutujad esitatakse absoluutsete sageduste (n) ja protsentidena (%) ning kvantitatiivsed muutujad keskmise ja standardhälbe (SD) või mediaan- ja kvartiilintervallidena (QI). Rühmadevaheliseks statistiliseks võrdlemiseks kasutati Studenti t-testi (sõltumatute andmete jaoks) või Mann-Whitney U teste vastavalt kvantitatiivsete muutujate normaalsusele, samas kui kvalitatiivsete muutujate jaoks kasutati hii-ruudu testi. Kursuse lõpus ja 6 kuu jooksul saadud väärtuste keskmiste võrdlemiseks kasutati paarisandmete jaoks Studenti t-testi. Andmed teisendati nende tõlgendamise hõlbustamiseks skaalale 0 kuni 10. Statistiliselt olulised erinevused olid p-väärtused, mis olid 0,05 või väiksemad. Statistiliseks analüüsiks kasutati tarkvara SPSS for Windows versioon 18.

3. Tulemused

Kokku osales uuringus 241 õpilast. Sotsiaaldemograafilised, akadeemilised ja tajumuutujad olid kahes rühmas ühtlaselt jaotunud (tabel 2).

Pädevuse säilitamine kuue kuu jooksul vähenes märkimisväärselt igas läbiviidud hinnangus (tabelid 3 ja 4), teoreetiliste teadmiste ja praktiliste oskuste osas ligikaudu 1,5 punkti 10-st ning intelligentse arvutatud üldskooris enam kui 10 punkti 100-st. mannekeen. 6 kuu pärast olid üldised teadmiste ja oskuste hinded kahe rühma vahel sarnased. Ainus statistiliselt oluline väärtus kahe rühma vahel leiti nutika mannekeeni poolt hinnatud käte õiges asendis, mis oli CG-s kõrgem (tabel 3).

Kvalitatiivne rahulolu mõõtmine annab sarnase skoori, kahe rühma vahelise 10 küsimuse puhul saadi keskmiselt 9,56 punkti, ilma märkimisväärsete erinevusteta (p=0,99). Sada protsenti VG-st kommenteeris, et VR on väga hea koolitusvahend ning avatud kommentaarid on organiseeritud ja rühmitatud: emotsionaalne realism (30%), maaliline realism (34%) ja õpetamismetoodika täiustamine (leitud 31% koolitustest). vastused).

4. Arutelu

Alates 1990. aastatest on kogu tervishoiuvaldkonnas toimunud plahvatuslik virtuaalkeskkondade ja nendega seotud tehnoloogiate rakendamine. Nende tehnoloogiate rakendusi rakendatakse järgmistes valdkondades: kirurgilised protseduurid (kaugkirurgia või kaugesinemine, protseduuride planeerimine ja simuleerimine enne operatsiooni), meditsiiniline teraapia, ennetav meditsiin ja patsientide koolitus ning meditsiiniline haridus ja koolitus. Sellised rakendused on parandanud tervishoiu kvaliteeti ja toovad tulevikus kaasa märkimisväärse kulude kokkuhoiu [4].

Virtuaalsed maailmad võimaldavad kaasata ja praktiseerida tegevusi kogemusliku õppimise jaoks ning simuleerida ja modelleerida keerulisi stsenaariume, pakkudes võimalusi koostööks ja koosloomiseks, mida teiste platvormide kaudu pole lihtne kogeda [12].

Hädaolukorrale (nt südameseiskus) reageerimine nõuab laialdast BLS-AED alast koolitust kogu elanikkonna jaoks, eriti esmareageerijate, riskipatsientide lähedaste, politseinike, tuletõrjujate jne jaoks. VR muudab stsenaariumide loomise ja koostöö lihtsamaks ning lühiajaliselt, vähendab kulusid.

Kuigi rahvusvahelised juhendid toetavad jätkuvalt traditsioonilist näost näkku BLS-AED koolitust [4], on nad hakanud soovitama alternatiivseid koolitusmeetodeid, nagu virtuaalõpe [13], enesekoolitus [19], kaaslaste juhendamine [20], mängud [21] ja viimase kümnendi jooksul VR, mille kasutamine on hiljutise pandeemia tõttu suurenenud [5]. Alates Sameraro jt esimestest publikatsioonidest. [11], on erinevad Euroopa organisatsioonid kasutanud VR-i koolitustel ja avaldanud oma tulemused [22–24], kuigi enamik avaldatud uuringuid on heterogeensed ja vaatluskavanditega [12,13].

Meie uuringu tugevuseks on töötamine homogeense ja esindusliku valimiga kogu uuringu vältel (säilitades vähemalt 40 osalejat rühma kohta kuue kuu jooksul), valideeritud andmekogumisvahenditega ja aja jooksul toimuva järelkontrolliga.

Lisaks integreerib see VR-i traditsioonilise klassiruumi metoodikaga (VG jaoks), kasutades VR-i tõhususe demonstreerimiseks ERC poolt heaks kiidetud õpetamismetoodikat [14]. Leitud artiklid on kasutatud õpetamismetoodika poolest heterogeensed, võrreldes 20-minutilist VR-treeningut sama palju näost-näkku olekuga [24,25] ja veel 35-minutilist VR-i [26], mistõttu on võrdlemine keeruline. õpetamise metoodikad. Teised tõlgendavad VR-i eranditult veebikoolitusena [5], ilma rühmade vahel võrdlemata. Olenemata optimaalsest kestusest on meie arvates kõige olulisem, et süsteem suudaks õpilast motiveerida, tema tähelepanu köita ja õppimist parandada [27].

Ka koolituse käigus omandatud oskuste objektiivne hindamine on kirjanduses heterogeenne: mõned kasutavad MCQ [11,28], teised aga mannekeeniandmeid [23,24] ja kolmandad kasutavad rahulolu hindamiseks Likert-tüüpi skaalasid [12]. Ükski neist ei kasuta aga kõiki praeguseid vahendeid (objektiivseid ja valideeritud), et tagada õpilaste pädevus BLS-AED-s.

Pärast koolitust olid VR-st saadud teadmised sarnased traditsioonilisest koolitusest saadud teadmistega [8,21 (1,41) vs. 8,44 (1,65); p=0.24], paranemine pärast treeningut mõlemas rühmas sarnaneb teiste kirjanduses kasutatud "segatud" metoodikatega [13]. Võime kinnitada, et VR ei mõjuta teadmiste omandamist BLS-AED-is.

Mannekeeni poolt hinnatud oskuste osas ei täheldatud kahe rühma vahel olulisi erinevusi [67.86 (24,99) vs. 64,54 (28,85); p=0.34]. Siiski saime sügavussurve tulemused 0,5 mm madalamad kui need, mis saadi Beomi jt uuringus. [29] mõlemas rühmas. Nende uuring oli suunatud professionaalsetele kiirabitehnikutele, mis võiks seda erinevust selgitada. Teisest küljest olid juhendaja poolt simuleeritud juhtumi käigus hinnatud oskused statistiliselt paremad pärast CG-s treenimist [9,10 (1,2) vs. 8,61 (1,48); p=0.05], mida mõjutas peamiselt üksus "Ohutu tühjendamine". Usume, et neil isoleeritud andmetel on nii selles uuringus kui ka kliinikus vähe väärtust.

Selles uuringus saavutatud rahulolu on sarnane kirjandusest leituga, kuid rühmitatud kolme suurde plokki: maaliline realism, mida see pakub [9] selliste väidetega nagu: "Ma arvan, et VR tekitab selle tunde, et see juhtub sina” ja „See toob kogemuse, sest sa elad justkui seda juhtumit ette kujutamata”; realism või emotsionaalne turvalisus [28] selliste väidetega nagu: "See annab kindluse, et teate, kuidas sarnases olukorras reageerida"; või kuidas täiustada õpetamismetoodikat [30] selliste väidetega nagu "Tõhusam õppimine" ja "Te tunnete end palju tõhusamalt, ma arvan, et see on osa, millest te kõige rohkem õpite". Usume, et VR on võimeline tegema kvalitatiivse hüppe BLS-AED väljaõppes. Usume, et simulatsioon on hea tööriist, mis võimaldab õpilastel omandada ja harjutada oskusi ilma vigastuste või patsiendi kahjustamiseta [31]. Siiski kahtleme, kas see on võimeline tekitama stressi ja emotsionaalset koormust, mida VR sellistel juhtudel tekitab [28]. Kuigi me ei küsitlenud instruktorite rahulolu ja arvamust VR-i kohta, usuvad nad kõik, et kõik algatused õpilaste rahulolu ja motivatsiooni parandamiseks tuleks BLS-AED koolituse raames võimalikult suurel määral tutvustada.

Nagu Smith ja Hamilton [32], kes toetavad VR-simulatsiooni kasutamist õpilaste õpetamisel täiendava vahendina, arvame ka meie, et VR-simulatsioon on BLS-AED-õppemeetod, millel on sarnased tulemused võrreldes traditsioonilise näost-näkku koolitusega. Sellest hoolimata Cerezo jt. [27] leidsid, et tulemused on diskreetselt paremad. Usume siiski, et see annab emotsionaalseid, olukorra- ja reaalsusomadusi, mida ükski teine ​​metoodika ei paku ja mida tuleks tulevastele põlvkondadele tutvustada, nii teismelistele kui ka elanikkonnale suunatud koolitustel.

Tuleb märkida, et VR-koolitus BLS-AED-is vajab endiselt täiustamist; seetõttu tuleb õpilastele pühendada aega, et selgitada nende toimingute toimimist, mis tuleb läbi viia, et õpilane vormiga harjuks. Prillidega kohanemist ei talunud kõik õpilased hästi (meie uuringus tekkis neljal õpilasel VR-i kasutamisel pearinglus), mistõttu peame vajalikuks, et VR-i alal koolitatud instruktor oleks pühendunud ainult õpilastele, kes seda koolitust läbivad ja teine Ülejäänud õpilaste juhendamiseks on vaja juhendajat. Klassi dünaamilisust saab suurendada rohkem kui ühe VR-prillide komplekti pakkumisega. Mõlemad lahendused tõstavad kursuste maksumust.

Tehnoloogiat on vaja palju rohkem arendada, mitte ainult kaabelduse, riistvara jms osas, vaid ka selleks, et võimaldada õpilastele rohkem ruumi, tagades keskkonna dünaamilise (meie puhul ilmus AED alati virtuaalse elemendi taha, mis suhtlesid ohvri päästmiseks, tekitades moonutusi. Usume, et see on põhjus, miks see erineb kontrollrühmast) ning et inimesed, kes tegutsevad, suhtlevad üksteise ja elustajaga, et saavutada suurem realistlikkus ja osalus [23] .

VR peab suutma õpilast koheselt hinnata ilma juhendaja sisendita. Tarkvaral endal peab olema treeningrežiim ja hindamisrežiim.

Lisaks haridustulemuste paranemisele on vaja näidata, et need uued õpetamisalgatused on kliinilises valdkonnas tõhusad. See võib olla tuleviku uurimissuund.

Kuus kuud pärast kursust langesid kolm üldhinnangut oluliselt koolitusjärgse hindamise osas. Me ei ole leidnud artikleid, mis mõõdaksid kinnipidamist VR-i kasutamisega, kuigi see suundumus sarnaneb avaldatud kirjandusega, mis võrdleb muid metoodikaid [13]. VR-i kasutuselevõtt ei parandanud oskuste säilimist BLS-AED-s aja jooksul ja käte asend oli CG-s oluliselt erinev [96,38 (16,2) vs. 91,7 (25,3): p=0,02], kui me uuris edasi mannekeeni tehtud hindamist. Need andmed olid mõlemas rühmas suurepärased (üle 90%).

Peame jätkama meetodi otsimist, mis saavutaks selles distsipliinis aja jooksul püsivama säilivuse, kusjuures VR on hea vahend täienduskursuste jaoks. Uutel tehnoloogiatel, mis on kättesaadavad enamikule elanikkonnast, on suur potentsiaal pakkuda ühiskonnale kiiret, lihtsat ja ligipääsetavat CPR-koolitust, mida saab väikese kuluga läbi viia kodus [24]. Nagu Semeraro jt. [23] väidavad, et me usume, et VR BLS-AED-is on kehtiv ja vastuvõetav vahend elanikkonnale, koolilastele ja tervishoiutöötajatele suunatud koolitusprogrammide jaoks, mille mängulähenemine on teadmiste värskendamiseks väga kasulik.

5. Kokkuvõtted

VR-ga õpetamise metoodika tulemused on sarnased traditsioonilise metoodika omadega: pärast treeningut toimub pädevuse tõus ja selle säilimine aja jooksul väheneb.

VR-il on sarnased tulemused standardse BLS-AED kursuse integreeritud simulatsioonidega.

VR-tehnoloogial on arenguruumi ja loodame, et see on lähitulevikus teise tööriistana osa BLS---- -AED koolitusest.

Autori kaastööd:

JC: termin, kontseptualiseerimine, metoodika, tarkvara, valideerimine, formaalne analüüs, uurimine, ressursid, andmete kureerimine, kirjutamine – algne mustand, kirjutamine – läbivaatamine ja redigeerimine, visualiseerimine, järelevalve, projekti haldamine, rahastamise hankimine. ER-H.: metoodika, tarkvara, formaalne analüüs, uurimine, ressursid, andmete kureerimine, kirjutamine – algne mustand, kirjutamine – läbivaatamine ja redigeerimine. RB: tähtaeg, kontseptualiseerimine, tarkvara, valideerimine, visualiseerimine, järelevalve, projektihaldus, rahastamise hankimine. CR: tähtaeg, kontseptualiseerimine, tarkvara, valideerimine, visualiseerimine, järelevalve, projekti haldamine, rahastamise hankimine. AL: tähtaeg, kontseptualiseerimine, tarkvara, valideerimine, visualiseerimine, järelevalve, projektihaldus, rahastamise hankimine. AG: termin, kontseptualiseerimine, metoodika, tarkvara, valideerimine, formaalne analüüs, uurimine, ressursid, andmete kureerimine, kirjutamine – algne mustand, kirjutamine – ülevaatus ja redigeerimine, visuaalne visualiseerimine, järelevalve, projektihaldus, rahaliste vahendite hankimine. Kõik autorid on käsikirja avaldatud versiooni läbi lugenud ja sellega nõustunud.

Rahastamine:

See uuring ei saanud välist rahastamist.

Institutsioonilise ülevaatenõukogu avaldus:

Uuring viidi läbi Helsingi deklaratsiooni alusel ja selle kiitis heaks Universitat Internacional de Catalunya eetikakomitee ja teadusuuringud (CODE INF-2020-07; kinnitamise kuupäev: 10. juuli 2020).

Teadliku nõusoleku avaldus:

Kõigilt uuringusse kaasatud isikutelt saadi teadlik nõusolek.

Andmete kättesaadavuse avaldus:

Uut kuupäevabaasi ei loodud.

Huvide konfliktid:

Autorid ei kinnita huvide konflikti.

Viited

1. Gräsner, J.‑T.; Lefering, R.; Koster, RW; Masterson, S.; Böttiger, BW; Herlitz, J.; Wnent, J.; Tjelmeland, IB; Ortiz, FR; Maurer, H.; et al. EuReCa ONE 27 Nations, ONE Europe, ONE register: ühe kuu perspektiivne analüüs haiglavälise südameseiskumise tulemuste kohta 27 Euroopa riigis. Elustamine 2016, 105, 188–195. [CrossRef] [PubMed]

2. Cheng, A.; Nadkarni, VM; Mancini, MB; Hunt, EA; Sinz, EH; kaupmees, SRM; Donoghue, A.; Duff, JP; Eppich, W.; Auerbach, M.; et al. Elustamisõpetus: haridusstrateegiad südameseiskumise tulemuste parandamiseks: Ameerika Südameassotsiatsiooni teaduslik avaldus. Tiraaž 2018, 138, e82–e122. [CrossRef] [PubMed]

3. Bhanji, F.; Finn, JC; Lockey, A.; Monsieurs, K.; Frengley, R.; Iwami, T.; Lang, E.; Ma, MH-M.; Mancini, ME; McNeil, MA; et al. Osa 8: Haridus, rakendamine ja meeskonnad: 2015. aasta rahvusvaheline konsensus kardiopulmonaalse elustamise ja erakorralise kardiovaskulaarse ravi kohta koos ravisoovitustega. Tiraaž 2015, 132 (lisa 1), S242–S268. [CrossRef] [PubMed]

4. Greif, R.; Lockey, A.; Breckwoldt, J.; Carmona, F.; Conaghan, P.; Kuzovlev, A.; Pflanzl-Knizacek, L.; Sari, F.; Shammet, S.; Scapigliati, A.; et al. Euroopa Resuscitatsiooninõukogu juhised 2021: Reanimatsiooniõpe. Elustamine 2021, 161, 388–407. [CrossRef] [PubMed]

5. Ali, DM; Hisam, B.; Shaukat, N.; Baig, N.; Ong, MEH; Epstein, JL; Goralnick, E.; Kivela, PD; McNally, B.; Razzak, J. Kardiopulmonaarse elustamise (CPR) koolitusstrateegiad COVID-19 ajal: süstemaatiline kirjanduse ülevaade, mis võrdleb erinevaid treeningmetoodikaid. Scand. J. Trauma Resusc. Tekkima. Med. 2021, 29, 1.–16. [CrossRef] [PubMed]

6. Castillo, J.; Arbonés, D.; Belmonte, R.; Rodríguez, E. Retención en los primeros meses después de un curso de las habilidades en soporte vital básico. Aten. Primaria 2021, 53, 101973. [CrossRef]

7. Cheng, A.; Magid, DJ; Auerbach, M.; Bhanji, F.; Bigham, BL; Blewer, AL; Dainty, KN; Diederich, E.; Lin, Y.; Leary, M.; et al. 6. osa: Elustamisalane haridusteadus: 2020. aasta Ameerika Südameassotsiatsiooni juhised kardiopulmonaalse elustamise ja erakorralise kardiovaskulaarse ravi kohta. Tiraaž 2020, 142, S551–S579. [CrossRef]

8. Kuyt, K.; Park, S.‑H.; Chang, TP; MacKinnon, R. Virtuaalreaalsuse ja liitreaalsuse kasutamine kardiopulmonaalse elustamise tõhustamiseks: ulatuse ülevaade. Adv. Simul. 2021, 6, 1–8. [CrossRef]

9. Pink, S.; Winter, C.; Francis, G. Virtuaalreaalsuse seadme kasutamine elu toetamise põhikoolituses. Prototüübi testimine ning kasutajate vaadete ja kogemuste uurimine. Simul. Healthc. 2019, 14, 287–292. [CrossRef]

10. Wong, MAME; Chue, S.; Jong, M.; Benny, HWK; Zary, N. Kliiniliste instruktorite arusaamad virtuaalreaalsusest tervishoiuvaldkonnas annavad märku kardiopulmonaalsest elustamisõppest. SAGE Avatud Med. 2018, 17, 1–8. [CrossRef]

11. Semeraro, F.; Frisoli, A.; Bergamasco, M.; Cerchiari, EL Virtuaalse reaalsusega täiustatud mannekeen (VREM), mille elustamiseksperdid on hästi vastu võtnud. Elustamine 2009, 80, 489–492. [CrossRef] [PubMed]

12. Leary, M.; Almodovar, A.; Buckler, peadirektoraat; Bhardwaj, A.; Blewer, AL; Abella, BS Kaasahaarava virtuaalreaalsussüsteemi kasutamine, et hinnata teenuseosutaja reageeringut etteteatamata simuleeritud äkilisele südameseiskusele haiglavälises keskkonnas. Simul. Heathc. 2019, 14, 82–89. [CrossRef] [PubMed]

13. Castillo, J.; Gallart, A.; Rodríguez, E.; Castillo, J.; Gomar, C. Elu toetamise ja välise defibrillatsiooni põhioskused pärast juhendamist ja 6 kuu pärast, võrreldes näost näkku ja kombineeritud koolitust. Randomiseeritud kohtuprotsess. Õde Haridus. Täna 2018, 65, 232–238. [CrossRef] [PubMed]

14. Greif, R.; Egger, L.; Basciani, RM; Vogt, A. Erakorraliste oskuste koolitus – randomiseeritud kontrollitud uuring 4-etapilise lähenemisviisi tõhususe kohta võrreldes traditsioonilise kliinilise õpetamisega. Elustamine 2010, 81, 1692–1697. [CrossRef] [PubMed]

For more information:1950477648nn@gmail.com