Õige toitumine kroonilise neeruhaiguse korral

Ei saa süüa banaane, ei julge puudutada köögivilju...

Vanaema Li onsüdamehaigused, kõrge vererõhk ja diabeetsamal ajal. Ta rakendab madala rasvasisaldusega, madala suhkrusisaldusega ja kiudainerikast dieeti patsientidele, kellel on kolm kõrget taset, ning on arstide silmis hea patsient. Kuid kuna tal avastati kerge neeruhaigus (kõrge proteinuuria), viis vanaema Li oma pere söömishäiretesse ja hüsteeriasse:

●Varem sõin iga päev banaani või kiivi, et tema südame eest hoolt kanda, aga nüüd kardab ta seda süüa, kartes, et banaanis ja kiivis sisalduv kaalium halvendab tema neerusid.

●Varem sõin iga päev rohelisi köögivilju, kuid nüüd loodan, et köögiviljad muudavad näo ja arvan, et köögiviljades sisalduv kaalium teeb kindlasti tema neerud halvemaks.

●Ta ei luba oma perel osta kõiki viit sorti leiba ja aurutatud kukleid. Ta viskab isegi terve paki pruuni riisi minema. Ta arvab, et neis on palju valku, ja ta on mures, et proteinuuria muutub tõsisemaks...

Vanaema Li julges järjest vähem süüa. Lõpuks saadeti ta kiirabisse. Arst ütles, et ta ei söönud ega joonud, mistõttu tekkis tal kehas vedelikupuudus. Selle asemel oli tema vere kaaliumisisaldus liiga kõrge, mis muutus ägedaks neerupuudulikkuseks ja põhjustas arütmiat.

＊＊＊

Neeruhaigetel on sageli ka muid kroonilisi haigusi, nagu diabeet, hüpertensioon jne, või olgu öeldud, et need kolm võivad olla teineteise põhjus ja tagajärg.

Neer koosneb miljonitest mikrovaskulaarsetest gloobulitest, kuid kõrge vererõhk muudab veresooned järk-järgult kõvaks ning kõrge veresuhkur kiirendab ka veresoonte kõvenemist, vähendades neere varustavat verevoolu ja neerude talitlus halveneb kiiresti. ; seetõttu, kui diabeet ja kõrge vererõhk Veresuhkru ja vererõhu hea kontroll vererõhuhaigetel aitab kaitsta neerufunktsiooni ja aeglustab neerufunktsiooni kahjustuse protsessi. Tri-Service üldhaigla endokrinoloogia ja ainevahetuse osakonna arst mainis, et umbes 40 protsenti dialüüsipatsientidest on põhjustatud diabeetilisest nefropaatiast.

Teisest küljest seisneb neerude funktsioon peamiselt vere normaalse koostise ja mahu säilitamises kogu kehas, ainevahetuse käigus tekkivate jääkainete väljutamises organismis ning ka reniini ja angiotensiini vabastamises vererõhu reguleerimiseks, nii et ka neerude normaalne toimimine. aitab säilitada vererõhu ja veresuhkru stabiilsust.

Lisaks ravimite võtmisele kontrolli all hoidmiseks, "kuidas süüa?" tekitab sageli haigeid ja nende peresid kahjutundega, sest erinevatel kroonilistel haigustel on erinevad toitumispõhimõtted ja mõned neist on omavahel vastuolus.

Haigusdieedi põhimõtted on üksteisega vastuolus, mida peaksime tegemakroonilise neeruhaigusega patsiendid?

Võrrelgem kõigepealt kolme haiguse toitumispõhimõtteid:

Diabeedi dieet

Diabeedi dieet rõhutab kuut tüüpi toidu "tasakaalustatud" tarbimist – näiteks fikseeritud kogus suhkrut igal toidukorral, väikesed ja sagedased toidukorrad veresuhkru kontrolli all hoidmiseks; kiudainerikas, näiteks täisteratooted, köögiviljad jne võivad suurendada küllastustunnet, aeglustada suhkru imendumist; madala õlisisaldusega, madala rasvasisaldusega saab kontrollida kehakaalu ja rasva kogunemist tervise säilitamiseks.

Hüpertensiooni dieet

Kõrge vererõhu dieedil rõhutatakse "kolm vähem ja kaks rohkem põhimõtet" ─ vähe rasva, vähem maitseaineid, vähem töödeldud tooteid, rohkem puu- ja köögivilju ning rohkem kiudaineid; eriti kõrge kaaliumisisaldusega puu- ja köögiviljad võivad aidata vähendada vererõhku; kasutage vähem maitseaineid, sööge vähem töödeldud tooteid, et vähendada soola tarbimist, vältida kõrget naatriumisisaldust.

Kõrge vererõhu jaoks on olemas "DASH-dieet (DASH)", mis toetab ka täisteratoodete, kala, nahata linnuliha ja pähklite tarbimist, samal ajal kui tarbite vähem punast liha, suhkruga magustatud jooke ja maiustusi. võttes samal ajal arvesse kaitset. Kardiovaskulaarne funktsioon.

Neerude dieet

Neerudieedi põhiprintsiibid on neli madalat taset – madal valgusisaldus, madal naatriumisisaldus, madal fosforisisaldus ja madal kaaliumisisaldus. Nende hulgas on suurim toitumismuudatus valguvaesus. Enne dialüüsi on valgu tarbimine ligikaudu 0.6-0,8 g/kg kehakaalu kohta päevas; pärast dialüüsi on see veidi kõrgem, umbes 1-1,2 g/kg kehakaalu kohta; Toidust kohandatakse vastavalt vere biokeemilistele väärtustele.

Seda nähes võisite näha palju vastuolusid. Näiteks täisteratooted sobivad diabeeti põdevatele ja kõrge vererõhuga patsientidele, kuid kõrge fosfori- ja kaaliumiioonide tõttu ei sobi need neeruhaigetele. Köögiviljade ja puuviljade söömine võib samuti kergesti põhjustada neeruhaigusi. Patsiendi vere kaaliumisisaldus on liiga kõrge; pähklid sobivad kõrge vererõhuhaigetele ja isegi kuulus "südame" toit, kuid see on kõrge fosforisisaldusega toit ja neeruhaiged peavad seda vältima, kuid tema südamehaigus nõuab kaaliumi ja fosforit ... mida teha sellega teha?

Kui vere biokeemiline indeks on normaalne, ei ole vaja seda vältida

Kaasaegsed toitumisspetsialistid rahustavad oma patsiente, selleks ei pea olema liiga närvis.

Köögiviljad blanšeeritakse ja siis praetakse, köögiviljasuppi ei joo, kaaliumi tarbimist saab vähendada. Kaks portsjonit puuvilju päevas peaks vältima tähtvilju, kuna need sisaldavad teatud neurotoksiini, mis põhjustab ureemiaga patsientidel jätkuvalt luksumist ja muid sümptomeid ning rasketel juhtudel võivad tekkida krambid ja kooma.

Lisaks olge ettevaatlik tervisliku toidu ja Hiina taimsete ravimite kaaliumisisalduse suhtes. Paljud patsiendid kardavad arstidele öelda, millist tervislikku toitu või traditsioonilist Hiina meditsiini nad tarbivad, kuid nad on alati mures, miks indeks ei lange.

Kõrge vererõhu või kongestiivse südamehaigusega neeruhaigetel võib musta äädika asemel kasutada valget äädikat ning soolatarbimise vähendamiseks kasutada vürtse, kuid kõige olulisem on vältida madala naatriumisisaldusega ja lahja soola kasutamist. sojakaste, sest need tooted Juba ainuüksi "naatriumi" asendamine soolas "kaaliumiga" on ennasthävitav, põhjustades patsiendi vere kaaliumisisalduse liiga kõrge taseme, mis võib põhjustada arütmiat ja isegi surma.

Põhimõtteliselt on kaltsiumi, fosfori ja kaaliumi tarbimine vastunäidustatud. See sõltub patsiendi vere biokeemilistest väärtustest ja teeb seejärel individuaalseid kohandusi. "Seni, kuni teie kaaliumi-, fosfori- ja kaltsiumiioonide indeksid on normaalsed, tähendab see, et praegune dieedisisaldus ja sagedus võivad samuti võimaldada neerudel normaalset ainevahetust. , saate seda säilitada ja ärge pöörake liiga palju tähelepanu terviseõpetuse infolehe sisule. Samas tuletas Yang ka meelde, et väärtusi tuleb regulaarselt kontrollida ning kui on muutusi, siis söömise sagedust ja tarbimise kogust korrigeerida.

Madala valgusisaldusega või süüa liha, mune, ube

Neeruhaigete jaoks on kõige tülikam, kuidas harjutada "madalat valgusisaldust"? Paljud patsiendid arvavad, et liha ja munade mittesöömine on valguvaene, kuid nad eksivad. Haigla toitumisspetsialist selgitas, et liha ja munad on hoopis kvaliteetsed valguallikad. Valgu kontrolli all peaks üle 1/2 kuni 2/3 ikkagi tulema kvaliteetsest valgust (loomne valk) ja teiste hulka kuuluvad piim, kala jne, sest see on inimese keha. Kõrgeväärtusliku valgu kasutamine võib vähendada lämmastikku sisaldavate jäätmete teket ja vähendada neerude koormust. Vastupidi, näiteks pasta, punased oad, mungoad, pähklid ja gluteenitooted, mis on madala füsioloogilise kasutusväärtusega, tuleb kogust kontrollida.

Tegelikult on põhitoiduvalikute hulgas talviseid nuudleid, riisinuudleid ja muud proteiinisisaldust vähem ning neid võib ka selle asemel süüa.

Endiselt liiguvad jutud, et kehva neeruga inimesed ei tohiks sojatooteid süüa. Uuringud on kinnitanud, et see on eksiarvamus. Toitumisnõustaja selgitas, et algul tehti katset rottidega, kuid hiljem selgus, et sojavalgu imendumine ja ärakasutamine rottidel ja inimorganismis on erinev. Seetõttu on sojauba inimorganismi jaoks kõrge füsioloogilise väärtusega valk, seega on see söödav.

Eriti neeruhaigusega diabeetikute puhul tuleks valguvaese dieedi põhimõttele rohkem tähelepanu pöörata. Ameerika Diabeediassotsiatsioon vaatas läbi diabeedihaigete valgupiirangud, tehes ettepaneku, et valgu-kalorite allikate ja kogukalorite suhte suhe peaks olema alla 20 protsendi, et vähendada neerude koormust ja vähendada kroonilise neeruhaiguse riski.

Toitumisspetsialistid tuletavad meelde, et toidulisandid, misdiabeediga patsiendidsageli tuleks ka süüa. Paljud patsiendid eiravad toitumistoodete valgusisaldust ja kui nad seda pikemat aega tarbivad ja ületavad piirnormi, saavad neerud peagi kahju.

Lisaks pakub Modern toitumisspetsialist väikseid näpunäiteid. Terviseõpetuse infoleht soovitab neeruhaigusega patsientidel tarbida sobivas koguses kaloreid, peamiselt süsivesikuid ja rasvu; kuid neeruhaigusega diabeetikud peavad samal ajal kontrollima oma üldsuhkru tarbimist. Suhkruallikad hõlmavad põhitoiduaineid, köögivilju, puuvilju ja seejärel kontrollige valku vastavalt neeruhaiguse olukorrale. Kuna aga arvestatakse ka kalorivajadust, siis mõned vähese valgusisaldusega tärklisesisaldusega suupisted ja joogid, nagu Chengfen (gluteenivaba jahu), maisijahu, taibai jahu, lootosejuurejahu, talvejahu, saago riis, jahupallid jne. , armastuse jade jne saab kasutada soojuse täiendamiseks. Muidugi tuleb selles olev suhkur asendada suhkruasendajaga või suppi vähem juua.

toitumisnõustaja selgitas ka, et kui kaloreid on liiga vähe, hakkab organism lihasvalku lagundama ning lämmastikujäätmeid tekib ikkagi, mis suurendab neerude koormust.

Samuti on oluline valguallikas. Yang mainis ka, et ka fosfori- ja kaaliumiioonid piimas on kõrged ning selle asemel võib kasutada vähese valgusisaldusega piimapulbrit.

Ajakirjas American Journal of Kidney Diseases avaldatud uuring viitas ka sellele, et vähemalt kahe portsjoni kala söömine nädalas soovitatud valgukoguse piires võib kaitsta neeruhaigusega diabeetikuid süvamere kalades leiduvate oomega{0}} rasvhapete tõttu. Sellel onpõletikuvastanefunktsiooni, mis on kasulik neerupõletikust põhjustatud proteinuuria korral. Lisaks võib see suurendada glükoositaluvust, vähendada rasvasisaldust veres ja alandada vererõhku. Kala on ka kvaliteetne valguallikas, mis võib öelda, et see on kasulik diabeetikutele ja neeruhaigetele. on hea valik. "Niikaua kui teie toiduvalmistamismeetod on lihtne, näiteks aurutamine või röstimine, saate vältida ka kõrget naatriumisisaldust," lisas Yang.

Neeruhaigetele,madal valgusisaldus on suurim toitumismuutus, kuid seda pole keeruline rakendada seni, kuni üldpõhimõtted valdatakse.

LEIA PARIM BOTAANILINE HOLISTILINE HOOLDUS NEERUHAIGUSELE

Meie hoolikalt käsitsi valmistatud Neuro Regeni valem sisaldab kõige paremini uuritud ürte. Igaüks neist näitab hämmastavat potentsiaali krooniliste neeruhaigustega patsientide jaoks ning üldist närvi- ja neuronitoetust.

Sisaldab:

Cistanche neerufunktsiooni parandamiseks-Cistancheon tuntud toniseeriv ravimtaim, mis võibtoidavad ja kaitsevad neere. Traditsioonilise hiina meditsiini teooriasTistanche on neerude jaoks parim ravimtaim.Cistanche on rikas ehhinakosiidide, akteosiidide ja flavonoidide poolest. Need Cistanche'i tõhusad koostisosad võivad vähendada neerurakkude apoptoosi ja suurendada neerurakkude proliferatsiooni ning on valmistatud fenetüülglükosiidist. Te ei muretse ülemäärase naatriumi ja kaaliumi tarbimise ning kõrge vererõhu ja muude südamehaiguste pärast.