Arutelu Alzheimeri tõve ravi üle neeru kaitsmise teooriast

Abstraktne:Alzheimeri tõbi(AD), neurodegeneratiivne häire, mida iseloomustab progresseeruv kognitiivne kahjustus, on kõige levinum dementsuse tüüp. AD progresseerumise ajal võib esineda mitu TCM-mustrit, mis järgivad konkreetseid reegleid. Tuginedes teooriale "neer salvestab tahte", mis on pakutud välja Kollase keisri siseklassikas,hüpotees neerupuudulikkuse kohta AD-sja selles uuringus pakuti välja neerude tugevdamisel põhinev järjestikune ravi. AD terapeutilist ideed käsitletakse teooriast, et "neer salvestab tahte". Kui see funktsioon on normaalne, jäävad mälu ja vaimne aktiivsus normaalseks. Kõrvalekalded neeru tahte säilitamise funktsioonis ei ole mitte ainult AD initsiaatorid, vaid ka põhipatogenees kogu haiguse protsessi vältel. Pidades silmas tihedat seost "neer talletab tahet" ning mälu ja inimkeha vaimsete tegevuste vahel, pakutakse põhialuseks meetodit neeru täiendamiseks, essentsi tootmiseks ja tahte tugevdamiseks.AD ravi. Tähelepanu tuleks pöörata neerude täiendamisele varases staadiumis, vere turgutamisele, flegma lahendamisele ja tule tühjendamisele keskel ning toksiinide lahustamisele ja kollapsi peatamisele hilises staadiumis, mis annab teoreetilise aluse "neeru täiendamiseks varases staadiumis". etapis ja kogu ravi vältel" järjestikuses teraapias.

Märksõnad:Alzheimeri tõbi; neerupuudulikkuse kaskaadihüpotees; neer talletab tahet

Selle kohta lisateabe saamiseks klõpsake siin

Kuidas Cistanche ravib neerusidAlzheimeri tõbi

1 "Neerud salvestavad tahet" ja mälu

"Suwen Xuanming Wuqi peatükk," ütleb: "Viis siseorganit talletavad: süda talletab vaimu, kopsud hinge, maks hinge, põrn meelt ja neer tahet." Nende hulgas on "neer talletab tahet" tähendab "tahe, jäädvusta". , mis viitab mälule. "Püüdluste neerude talletamise" materiaalseks aluseks on "siseorganite ja kuue fu-elundi olemuse poolt vastu võetud ja selle talletab" neeru "essents" st "Lingshu·Ben Shen" ütleb: "Neer salvestab essentsi ja jing she püüdlusi." "Lei Jing" [11] See ütleb: "Essents on talletatud neerus ja neer ühendab ajule. Aju on yin ja luuüdi on luu täidis. Kogu luuüdi kuulub ajule, seega sünnib ajuüdi pärast essentsi moodustumist." Aju on ürgvaimu kodu ja neeruessents Kui sellest piisab, saab luuüdi täis, on tugev ja mälu on normaalne; kui neeruessents on ebapiisav, väheneb luuüdi, on nõrk ja mälu halveneb. "Yi Lin Gaicuo" [12] ütleb: "Nii et mäluta lapsed on nende ajud ei ole täis; eakad inimesed, kellel pole mälu, on nende aju järk-järgult tühi." Kui teil pole piisavalt tarkust, meeldib teile selle eessõna unustada." Kõik ülaltoodu juhib tähelepanu sellele, et "aspiratsiooni" juhib neer ning "aspiratsiooni" tootmine ja säilitamine põhineb neeruessentsil ja toidetakse sellest. Kui funktsioon "neerude säilitamise tahe" on normaalne, inimeste mälu ja vaimne aktiivsus jäävad normaalseks.

2 Neeru säilitamise tahte ebanormaalsus on AT põhipatogenees

AD-le on iseloomulik mälukaotus kui esimene sümptom ja see on ka kogu AD protsessi põhisümptom. Meie meeskonna varasemad uuringud näitasid, et kuigi AD progresseerumisel esineb mitu sündroomi, on sellel teatud regulaarsus. AD varases staadiumis (5-6 aastat pärast algust)neerupuudulikkuson peamine haigus kogu protsessi vältel (76,9 protsenti varases staadiumis ja 75,9 protsenti keskmises staadiumis). , hilises staadiumis moodustas 70,2 protsenti ), AD keskmise staadiumi (7-10 aastat pärast algust) flegma hägusus (57,8 protsenti), vere staas (46,8 protsenti), tuline kuumus (61,8 protsenti) olid kattuvad ja progresseeruvad, hiline AD (11-10 aastat pärast algust) 13 aastat), vereseis, röga, tulekahju jne akumuleeruvad ja muutuvad mürgiseks ning mürgine liig (56,5 protsenti) ja normaalne võõrutus (58,5 protsenti) eksisteerivad koos [{{ 20}}].

Neerupuudulikkus on AD initsiatiiv.Neerupuudulikkusja põrn,põrna puudulikkustoota flegma, flegm takistab qi liikumist, qi stagnatsiooni ja vere staasi; neeru- ja maksapuudulikkus,maksa vere puudulikkus, yini puudus, ja yang hüperaktiivsus, kuumus ja tuli; või flegma staas koguneb pikka aega, soojust Tekib tuli; tuli toodab mürki ning elujõud ja mao qi vähenevad [7]. Neerupuudulikkus ja anoreksia unustavad. "Syndrome Diagnosis" [16] ütleb: "Inimesed, kes on vanad ja unustavad, ei mäleta sageli hiljutisi sündmusi. Kuigi inimesed kirjeldavad oma minevikusündmusi, on nad endiselt hämmingus. Kes teab, et südame ja vere kurnatus on neeruvee ammendumine?" Seetõttu "neer talletab tahte"

Ebanormaalsus ei ole mitte ainult AD initsiatiiv, vaid ka kogu AD protsessi peamine patogenees.

"Tahte säilitamine neerudes" ei ole seotud ainult mäluga, vaid ka tihedalt seotud inimkeha vaimsete tegevustega. Inimese vaimne tegevus jaguneb viieks siseorganiks, "põrn talletab laagrit, kus asub meel; maks talletab verd, milles on hing; kopsud salvestavad qi, milles on vaim; süda talletab anumaid, milles on vaim; neerud talletavad essentsi, milles asub vaim" ("Spiritual Pivot • Ben Shen"). Põrna ja mao nõrkus, siseelundite nõrkus ja hägune flegma, mis blokeerib ajuavasid, mille tagajärjeks on tahte halvatus ja dementsus. Kivikambri salajane rekord".

[17] ütles: "Flegma on külluses ja tuhm qi on kõige sügavam." Ärge unustage olemust" ("Lingshu·Ben Shen"), "Põrna ja mao traktaat" [18] ütles: "Tuli häirib meelt ja meelt, tuues kaasa meelepetted" "Kui maksapuu õitseb, hoiab see jõudu. tulest ja tegutsege hoolimatult, kartmata." "Meditsiiniretseptide kogu" [19] ütles: "Neerude ebapiisav olemus toob kaasa ambitsioonide ja energia languse, mida ei saa ühendada südamega, mistõttu on see segadusseajav ja unustav. ."

"Zhi"-l on ka mõistuse ja vaimu kontrollimise ja käsutamise funktsioon. "Lingshu·Benzang," ütleb: "Tahtega inimene juhib vaimu, kogub hinge, sobib külma ja temperatuuriga ning maandab rõõmu ja viha. Tahe on harmooniline, vaim on sirge, hing ei lähe laiali. , ja viis omandit ei ole kurjast. "Kliiniliselt areneb dementsus unustamise varases staadiumis järk-järgult petlikuks kuulmiseks, eksitavateks vaadeteks ja hoolimatuks tegevuseks, mis viitab sellele, et neerupuudulikkus põhjustab neerude kontrollimise funktsiooni halvenemist. vaimu ja hinge kogumist. Seetõttu ei saa neerude turgutamine ja olemuse edendamine mitte ainult tugevdada tahet, nagu öeldakse raamatus "Materia Medica Tongxuan" [20] "kui vaim on piisavalt tugev, saab unustamine terveks", vaid see võib ka "kontrollida vaimu ja kosutage hinge". On näha, et "neeruvarud" on AD ennetamise ja ravi põhiteooria.

3 Neerude toniseerimine ja tahte tugevdamine on AD põhiravi

Vastavalt AD neerupuudulikkuse kaskaadhüpoteesile pakub meie meeskond välja mitme sihtmärgiga sündroomi järjestikuse ravi, mille eesmärk on "ergutada neerud varases staadiumis ja läbida kogu protsess, vähendada röga ja vere staasi keskmises staadiumis ning detoksifitseerida neerudes. hiline staadium". See on rühmaprogramm järjestikuse ravi jaoks, et rahuldada AD täielikud ravivajadused [8].

3.1 Varajases staadiumis on peamine eesmärk neerude elavdamine

AD varases staadiumis on põhiraviks neerupuudulikkuse sündroom, mistõttu on ravi aluseks ka neeru toitmine, essentsi toitmine ja tahte tugevdamiseks luuüdi toitmine. Tavaliselt kasutatakse Rehmannia glutinosa, cistanche, dodder, Morinda Officinalis ja muid tooteid, mis soojendavad neere ja tekitavad essentsi. Nende hulgas toidab ženšenn viit siseorganit, eriti neeru. "Shen Nong's Materia Medica" loetles ženšenni parimaks klassiks, öeldes, et see "toidab peamiselt viit siseorganit, rahustab vaimu, leevendab südamepekslemist, kõrvaldab kurjad vaimud, parandab nägemist ja intelligentsust ning pikaajaline kasutamine kergendab keha ja pikendab eluiga” [21].

Meie uurimisrühma varasemad uuringud näitasid, et neerude toniseerimise meetod võib parandada AD-patsientide kognitiivset funktsiooni ja patsientide igapäevast eluvõimet. Kognitsiooni ja neerupuudulikkuse sündroomi parandamise seisukohalt on see vereringe soodustamiseks ilmselgelt parem kui hõlmikpuu ekstrakt [9]. Teine uuring näitas, et neere toniseeriv meetod kombineerituna lääne meditsiiniga AD ravis oli lääne meditsiini rühmast parem patsientide kognitiivse funktsiooni ja enesehooldusvõime parandamise osas [23-24].

3.2 Keskpikas perspektiivis kasutatakse peamiselt vereringet, flegmi ja tuld

AD keskmises staadiumis ilmneb lisaks neerupuudulikkuse sündroomile ka hägune röga, vereseis ja tuline kuumus, mis moodustab vaeguse ja liigsuse sündroomi[8]. Ravi peaks põhinemaneerude toniseerimine, vähendades flegma, soodustades vereringet ja puhastades tuld vaheldumisi või samaaegselt. Flegma vähendamiseks kasutatakse tavaliselt pinelliat, mandariini koort, dannanxingi, kalmust, polügalat jne; inglit, chuanxiongit, punase pojengi juuri, safloori jne kasutatakse tavaliselt vereringe edendamiseks; Uuringud on näidanud, et pärast 6-kuulist AD-patsientide ravi rögast vabaneva traditsioonilise hiina meditsiini ühendiga oli ravirühma kognitiivne funktsioon ja igapäevane toimetulekuvõime parem kui kontrollrühmal [25]. Verd soodustav ravim Ginkgo biloba ekstrakt EGb761 ravis kerge kuni keskmise raskusega AD patsiente 22–24 nädalat ning kognitiivsete funktsioonide, käitumise ja igapäevase toimetuleku paranemine oli ravirühmas parem kui platseeborühmas[26]. Dementsusega patsientide raviks kasutati 6 kuu jooksul Tianzhi graanuleid, tuld eemaldavat ravimit. Ravirühma kognitiivne paranemine oli parem kui platseeborühmal. Kuigi patsientide igapäevase toimetuleku parandamisel ei olnud ilmset eelist, parandas see vaskulaarse dementsusega patsientide vaimseid ja käitumuslikke sümptomeid[27].

3.3 Hilises staadiumis on peamine meetod võõrutus

AD hilises staadiumis ilmnevad mürgise liialduse ja kollapsi sümptomid sageli samaaegselt. Mürgine liig põhjustab teadvuse segadust ja positiivne võõrutus viib pidamatuse, mittejoomise ja söömiseni. Peamine ravimeetod on soojuse eemaldamine ja detoksifitseerimine ning samal ajal energia täiendamine ja detoksifitseerimise tugevdamine[28]. Detoksikatsiooniks kasutatakse tavaliselt Coptidis Jiedu Decoctionit. Coptis Chinensis, Scutellaria baicalensis ja Phellodendron phellodendron kombineeritakse kolmekordse põleti tulemürgi eemaldamiseks.

Meie meeskond viis läbi süstemaatilise ülevaate kuumpuhastava ja detoksifitseeriva ravi kliinilisest efektiivsusest AD ravis ning tulemused kinnitasid, et Huanglian Jiedu keetmine võibparandada AD patsientide kognitiivset funktsiooni ja igapäevast toimetulekut, ja sobib rohkem psüühiliste ja käitumuslike sümptomitega keskmise raskusega patsientidele [29]. Lisaks on mitmete farmakodünaamiliste uuringute tulemused näidanud, et Huanglian Jiedu Decoctionil ja teistel Qingrejiedu retseptidel AD ravis on mitut sihtmärki ja mitme lüliga reguleerivat toimet, nagu tsentraalse kroonilise põletiku leevendamine, lipiidide metabolismi ja oksüdatiivse stressi parandamine, parandades seeläbi AD. Patoloogilised tunnused, nagu neuronaalsed puntrad, seniilsed naastud ja tau-valgu fosforüülimine AD-patsientide ajus [30].

Kokkuvõtteks võib öelda, et meie meeskond esitas klassikalisele teooriale "neeruvarud" koos kliinilise praktikaga tuginedes neerupuudulikkuse kaskaadhüpoteesi. Neerupuudulikkus on käivitav tegur ja peamine patogenees. "Neerude säilitamise tahe" ei ole seotud ainult inimkeha mälufunktsiooniga, vaid tal on ka vaimsete tegevuste kontrollimise ja juhtimise funktsioon. Seetõttu on neerude turgutamine, energia edendamine ja tahte tugevdamine AD peamine ravi ja see on " varajane neerude turgutav ja kogu protsessi vältel" järjestikuses teraapias, samuti peamiselt neere turgutavas järjestikuses ravis koos konventsionaalse raviga.

Lääne meditsiini sünergiline toime AD ravis annab teoreetilise aluse.

Toetus:

wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950