Kõhukinnisus – raviarusaamatused, mida te ei tea

Kõhukinnisus, mis on levinud haigus, mis mõjutab tõsiselt patsientide elu ja tervist, on kõrge esinemissagedusega ja kipub vananema. Paljudel inimestel on aga sellest palju arusaamatusi ja nad kuritarvitavad pimesi lahtisteid raviks. Ravi käigus tekkis tal järk-järgult "kangekaelne" kõhukinnisus, mis muutis ta õnnetuks.

Click lahtistav

Täpsustuseks võib öelda, et kõhukinnisus ei ole haigus, vaid hõlmab paljusid sümptomeid, nagu vähenenud roojamissagedus (tavaliselt vähem kui 3 korda nädalas), kuiv ja kõva väljaheide ning raskused roojamisel, mittetäieliku roojamise tunne, päraku turse, ja ummistus jne. Enamik inimesi peab kõhukinnisust enesestmõistetavaks ja võtab selle lahendamiseks lahtisteid.

Tavaliselt on inimestel kõhukinnisuse kohta järgmised arusaamatused

1. Kõhukinnisus on liiga tavaline, et ravi vajada.

Kuigi kõhukinnisus on tavaline, ei tohiks sellesse suhtuda kergelt. Põhjuseid on kaks: esimene põhjus on kõrge esinemissagedus. Kõhukinnisus on teine ​​kõige levinum seedetrakti sümptom, mille esinemissagedus elanikkonnas on 15–20% ja üle 40% patsientidest on vanemad kui 60 aastat.

Teine põhjus on see, et kõhukinnisus võib olla väga kahjulik. Toksiinide pikaajaline imendumine võib põhjustada maksafunktsiooni kahjustusi, unetust ja unustamist, vaimset depressiooni ja isegi Alzheimeri tõbe.

Naispatsiendid võivad põhjustada endokriinseid häireid, naha pigmentatsiooni, sügelust, kloasmi, aknet jne.

Eakate ning südame- ja tserebrovaskulaarsete haigustega patsientide jaoks on kõhukinnisus oluline äkksurma põhjus.

2. Kõhukinnisust võib ravimata jätta ja see ei arene välja kolorektaalvähiks.

Kõhukinnisus jaguneb kahte tüüpi: funktsionaalne kõhukinnisus ja orgaaniline kõhukinnisus.

Funktsionaalne kõhukinnisus viitab defekatsiooni füsioloogilise funktsiooni tasakaalustamatusest või häiretest mingil põhjusel. Näiteks toitumine, roojamine, elamisharjumused, ametialased tegurid, psühholoogilised tegurid jne.

Lühiajalist kõhukinnisust saab parandada enesereguleerimisega; kui seda õigel ajal ei kohandata, muutub see aja jooksul krooniliseks funktsionaalseks kõhukinnisuseks. Hiljutised uuringud on näidanud, et kõhukinnisusega patsientidel on ka oluliselt suurem tõenäosus haigestuda kolorektaalsesse vähki ja healoomulistesse kasvajatesse.

Teine on orgaaniline kõhukinnisus, mis on orgaanilistest kahjustustest põhjustatud kõhukinnisus. Nagu jämesoole ja päraku hea- ja pahaloomulised kasvajad, ruumi hõivavad kahjustused kõhu- ja vaagnaõõnes, endokriinsed ja ainevahetushaigused, neuroloogilised haigused jne, mis võivad otseselt või kaudselt mõjutada kõhukinnisust.

3. Kas vajate ravi kohe pärast kõhukinnisuse tekkimist?

See ei pruugi nii olla, see sõltub konkreetsetest asjaoludest. Kui kõhukinnisus püsib kauem kui 3 kuud, võivad alla 40-aastased patsiendid saada 2–4-nädalast ametlikku empiirilist ravi, nagu elustiili kohandamine, kognitiivne teraapia, lahtistid jne. Üle 40-aastastele, kellel on häirenähud ( viidates verele väljaheites, aneemiale, kõhuvalule, kehakaalu langusele, kõhu massile, kolorektaalsetele polüüpidele ja kolorektaalsete kasvajate perekonnas esinenud anamneesis), on vajalikud kliinilised uuringud, näiteks kolonoskoopia, mis ei tohi olla edasilükkamine.

4. Ravi lahtistitega, toime on kiire ja tõhus.

Lahtistite kasutamine on väga spetsiifiline ja tuleks järgida astmelise uimastiravi põhimõtet. Nende hulgas on volumetrilised lahtistid esmavaliku ravimid, peamiselt tselluloosipreparaadid, näiteks nisutselluloos (mitte kliid); osmootsed lahtistid on teise valiku ravimid, nagu polüetüleenglükool ja laktuloos. Kliiniliselt soovitatakse raviks esmalt mahulahtistid ja osmootsed lahtistid.

Stimuleerivad lahtistid on kolmanda rea, nagu fenoolftaleiin (puuviljade suunavad tabletid), bisakodüül, rabarber, senna jne, ning neid saab kasutada ainult ajutiste ravimitena kõhukinnisuse leevendamiseks. Sellised ravimid ja nende metaboliidid stimuleerivad soolestiku peristaltikat ja leevendavad kõhukinnisust. Kuigi mõju on kiire, võib sooleseina närvide pikaajaline stimuleerimine põhjustada jämesoole lihaste nõrkust. Samas sisaldavad need ravimid enamasti antrakinoone, mis võivad kergesti tekitada uimastisõltuvuse.

Laksatiivide pikaajaline kuritarvitamine võib põhjustada lahtistisõltuvust, soolestiku talitlushäireid ja kõhukinnisuse süvenemist. Samuti võib see põhjustada jämesoole melanoosi ja isegi suurendada käärsoolevähi riski.

5. Enne kirurgilist ravi ei ole vaja läbivaatust.

Uuringud on näidanud, et vähem kui 50% patsientidest, kes läbisid operatsiooni ilma üksikasjaliku läbivaatuseta, paranesid sümptomid. Kõhukinnisust põhjustavad paljud tegurid. Vaid erinevate uuringute tulemusi igakülgselt analüüsides, põhjuse väljaselgitamise ja tervikliku multidistsiplinaarse hindamise läbi saame kindlaks teha, kas patsiendi seisund vajab operatsiooni ja millist operatsiooni on vaja.

Funktsionaalne kõhukinnisus jaguneb üldiselt aeglase transpordi tüübiks, väljalaskeava takistuse tüübiks ja segatüüpi. Seetõttu peame kõigepealt läbi viima klassifitseerimise käärsoole transiidi testi ja vaagnapõhja ultraheli abil.

Aeglase transiidi kõhukinnisus viitab kõhukinnisusele, mis on põhjustatud soole sisu aeglasest läbimisest. Selliste patsientide tuvastamiseks saab teha käärsoole transiidi testi, mille käigus patsient võtab suu kaudu 20 markerit sisaldava kapsli ja väljutab 72 tunni jooksul vähemalt 80% markeritest (16 kapslit), jämesoole läbimist peetakse normaalseks. Sel perioodil tuleks vältida erinevate lahtistite ja seedetrakti motoorikat mõjutavate ravimite kasutamist.

Väljalaskeava obstruktsiooni kõhukinnisuse põhjused on keerulised. Traditsiooniliselt kasutatakse diagnoosimiseks defekograafiat, kuid nüüd on tasapisi tähelepanu pälvimas vaagnapõhja ultraheli rakendamine, peamiselt seetõttu, et vaagnapõhja ultraheliuuring on mitteinvasiivne, ei vaja soolte ettevalmistamist ja tagab privaatsuse.

Lisaks peame kasutama anorektaalset manomeetriat, et mõista anorektumi võimsust ja sensoorseid funktsioone, ning baariumklistiiri uuringut, et mõista jämesoole morfoloogiat.

6. Kas kõhukinnisuse kirurgiline ravi põhjustab suuri traumasid?

Tõsise kõhukinnisuse korral on vajalik kirurgiline ravi. Kasutame kõhukinnisuse raviks laparoskoopilist minimaalselt invasiivset operatsiooni, mis võib minimeerida elundite, veresoonte ja närvide kahjustusi ning parandada roojamisfunktsiooni, mõjutamata seejuures muid funktsioone, nagu kuseteede ja reproduktiivfunktsioon.

Kõhukinnisus esineb tavaliselt keskealistel ja eakatel inimestel. Kui opereeritav patsient on vanem, toob pikk sisselõige kaasa suuri raskusi patsiendi taastumisel. Laparoskoopiline operatsioon on suhteliselt ohutu, vähendab oluliselt kõhuseina kahjustusi, samuti lüheneb oluliselt operatsioonijärgne taastumisaeg.

Looduslik taimne ravim kõhukinnisuse leevendamiseks-Cistanche

Cistanche on parasiittaimede perekond, mis kuulub sugukonda Orobanchaceae. Need taimed on tuntud oma raviomaduste poolest ja neid on traditsioonilises hiina meditsiinis (TCM) kasutatud sajandeid. Cistanche liike leidub valdavalt Hiina, Mongoolia ja teiste Kesk-Aasia kuivades ja kõrbepiirkondades. Cistanche taimi iseloomustavad nende lihavad kollakad varred ja neid hinnatakse kõrgelt nende võimaliku tervisega seotud eeliste tõttu. TCM-is arvatakse, et Cistanche'il on toonilised omadused ja seda kasutatakse tavaliselt neerude toitmiseks, elujõu suurendamiseks ja seksuaalfunktsiooni toetamiseks. Seda kasutatakse ka vananemise, väsimuse ja üldise heaoluga seotud probleemide lahendamiseks. Kuigi Cistanche on traditsioonilises meditsiinis kasutatud pikka aega, on selle tõhususe ja ohutuse teaduslikud uuringud käimas ja piiratud. Siiski on teada, et see sisaldab mitmesuguseid bioaktiivseid ühendeid, nagu fenüületanoidglükosiidid, iridoidid, lignaanid ja polüsahhariidid, mis võivad kaasa aidata selle ravitoimele.

Wecistanche'i omacistanche pulber, tsitanche tabletid, cistanche kapslidja muud tooted on välja töötatud kasutadeskõrbcistanchetoorainena, mis kõik mõjuvad hästi kõhukinnisust leevendavalt. Spetsiifiline mehhanism on järgmine: Cistanche'il arvatakse olevat potentsiaalne kasu kõhukinnisuse leevendamisel, tuginedes selle traditsioonilisele kasutamisele ja teatud ühenditele, mida see sisaldab. Kuigi teaduslikud uuringud konkreetselt Cistanche mõju kohta kõhukinnisusele on piiratud, arvatakse, et sellel on mitu mehhanismi, mis võivad aidata kaasa selle potentsiaalile kõhukinnisust leevendada. Laksatiivne toime:CistancheTraditsioonilises Hiina meditsiinis on seda juba pikka aega kasutatud kõhukinnisuse ravimina. Arvatakse, et sellel on kerge lahtistav toime, mis võib aidata soodustada soolte liikumist ja põhjustada kõhukinnisust. See toime võib olla tingitud mitmesugustest Cistanche'is leiduvatest ühenditest, nagu fenüületanoidglükosiidid ja polüsahhariidid. Soolestiku niisutamine: traditsioonilise kasutuse põhjal arvatakse, et Cistanche on niisutavate omadustega, mis on suunatud just sooltele. Soolestiku niisutamise ja määrimise soodustamine võib aidata tööriistu pehmendada ja hõlbustada läbipääsu, leevendades seeläbi kõhukinnisust. Põletikuvastane toime: kõhukinnisust võib mõnikord seostada seedetrakti põletikuga. Cistanche sisaldab teatud ühendeid, sealhulgas fenüületanoidglükosiide ja lignaane, millel arvatakse olevat põletikuvastased omadused. Vähendades põletikku soolestikus, võib see aidata parandada väljaheite regulaarsust ja leevendada kõhukinnisust.