ABSTRAKTNE
Eesmärk:Spektrofotomeetri abil hinnata 6-kuuse loomuliku hammaste värvimuutuse efektiivsust kontoris pleegitusravis ajas.
Asjakohaste uuringute kohaseltcistancheon tavaline ravimtaim, mida tuntakse kui "imerohi, mis pikendab eluiga". Selle põhikomponent ontsistanosiid, millel on erinevad mõjud naguantioksüdant,põletikuvastanejaimmuunfunktsiooni edendamine. Mehhanism cistanche janahkavalgendaminepeitub cistanche antioksüdantses toimesglükosiidid. Inimese nahas sisalduv melaniini toodetakse türosiini oksüdeerumisel, mida katalüüsibtürosinaas, ja oksüdatsioonireaktsioon nõuab hapniku osalemist, seega muutuvad keha hapnikuvabad radikaalid oluliseks melaniini tootmist mõjutavaks teguriks. Tistanche sisaldab tsistanosiidi, mis on antioksüdant ja võib vähendada vabade radikaalide teket organismis, seegamelaniini tootmise pärssimine.

Valgendamiseks klõpsake valikul Cistanche Chemist Warehouse
Lisateabe saamiseks:
david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501
Materjalid ja meetodid:Kokku 2 0 osalejat raviti toolide kõrval 40-protsendilise vesinikperoksiidiga (HP), kolm korda iga 20 minuti järel, ühe kohtumise ajal. Instrumentaalne värvimõõtmine viidi läbi kuue eesmise lõualuu hambaga enne pleegitamist (baastase – t0), vahetult pärast kontoris pleegitamist ja hammaste rehüdratsiooni (t1), 3 kuud (t2) ja 6 kuud pärast pleegitamist (t3). Spektrofotomeeter mõõtis vaatlusperioodil hammaste varjundeid CIE L*a*b* värvimärgistussüsteemi ja Bleach indeksi alusel. Arvutati välja CIE L*a*b* (ΔEab) värvierinevused.
Tulemused:Värvimuutus t1 oli ΔEab=3.2, t2 oli ΔEab=1.8, t3 oli ΔEab=1.2 ja kontorisisese meetodi üldine värvimuutus oli ΔEab=3.6 (lk<0.05). A significant effect for the mean CIEL*a*b* values was detected as within time b* values decreased significantly (p<0.05). Bleach index values significantly decreased during the time of observation, too (p<0.05).
Järeldus:Kontoris toimuv pleegitamine 40-protsendilise vesinikperoksiidiga oli efektiivne ja tulemused näitasid statistiliselt olulist värvimuutuse vähenemist 6-kuulise vaatlusperioodi jooksul.
Märksõnad:Esteetika, hambaravi; Hammaste valgendamine; Hammaste pleegitusained; Vesinikperoksiidi.
Sissejuhatus
Füüsiline atraktiivsus mängib igapäevaelus olulist rolli ja hammaste välimus on selle osa. Olulised tegurid, mis mõjutavad üldist hammaste väljanägemist, on hamba kuju ja asend, värvus, hambumuse üldine paigutus, taastamise kvaliteet ja hammaste värvus kui üks kriitilisemaid tegureid, mis määravad rahulolu hammaste välimusega [1]. Eneserahulolu hammaste värviga väheneb värvimuutuse suurenedes [2]. Valged hambad on olnud positiivses korrelatsioonis sotsiaalse pädevuse, intellektuaalsete võimete, psühholoogilise kohanemise ja suhte staatuse kõrgete hinnangutega [3]. Hammaste valgendamise ravivõimalused võivad varieeruda olenevalt värvimuutuse põhjusest ja võivad hõlmata: kontoris või kodus pleegitamist, mikroabrasiooni või mikroabrasiooni, komposiitliimimist, spoonid ja kroonid [4-6].
Hammaste valgendamine on konservatiivne ja väga tõhus meetod hammaste värvi muutmiseks ning seda on hambaravis praktiseeritud juba aastaid [7,8]. See hõlmab hammaste heleduse paranemist lühikese aja jooksul, ei tundu patsientide jaoks invasiivne ja seetõttu sobib see ideaalselt noortele inimestele, kellel on terved taastamata hambad ja terved igemed [9].
Ameerika Hambaarstide Assotsiatsiooni (ADA) andmetel on elutähtsate hammaste valgendamiseks kolm peamist lähenemisviisi: kontoris või elektriga valgendamine, kodus või hambaarsti järelevalve all valgendamine öövalvega ja pleegitamine käsimüügitoodetega (OTC). [10-12]. Praeguses kontoris kasutatavas pleegitamise tehnikas kasutatakse tavaliselt erinevaid vesinikperoksiidi (HP) kontsentratsioone, vahemikus 15–40 protsenti (olenevalt riigi eeskirjadest), valgusega või ilma ja kummist tammiisolatsiooni juuresolekul [13]. Siin on hambaarstil täielik kontroll kogu protseduuri vältel ja ta saab selle peatada, kui soovitud toon/efekt on saavutatud. Kontorisisene ravi võib põhjustada märkimisväärset pleegitamist juba pärast ühte hooldust, kuid optimaalse tulemuse saavutamiseks võib vaja minna palju rohkem [14]. Olenemata kasutatavast tehnikast või tootest põhineb pleegitusainete toimemehhanism keerulisel oksüdatsiooniprotsessil, mille käigus vabanevad reaktiivsed hapnikuühendid, mis tungivad läbi emaili varraste pooride ja jõuavad dentiini, lõhustades orgaanilisi molekule ja tekitades kergemat. , väiksemad ja selgemad ühendid [15].
Selle prospektiivse randomiseeritud kliinilise uuringu eesmärk oli spektrofotomeetri abil hinnata 6-kuulise loomuliku hammaste värvimuutuse efektiivsust kontoris toimuva pleegitusravi korral nelja ajapunktina. Nullhüpotees oli see, et enne ja pärast ravi ei leitud hammaste värvis erinevusi.
Materjalid ja meetodid
Uuringu ülesehitus ja vaatleja kalibreerimine
Selle in vitro uuringu kaks vaatlejat testisid enne kliinilist mõõtmist oma värvide hindamise võimet ning vaatlejasisest ja -vahelist usaldusväärsust. Nende värvide hindamise võime testimiseks kasutati Farnsworth-Munsell 100 HueColor Vision Test [16]. Iga vaatleja mõõtis neljal patsiendil kahel korral 5-minutilise intervalliga (kesköö) parema ülalõualuu tsentraalse intsisaali L-väärtust (heledust) hambaravi valguse ja loomuliku valgusallikaga ruumis (hambaravikabinet) (valgustemperatuur 6500 K,valgustus 1000 luksi), kasutades intraoraalset spektrofotomeetrit VITA Easyshade Advance 4.0® (VITA Zahnfabrik, Bad Sackingen, Saksamaa) "ühe hamba" režiimis. Iga vaatleja kahevärvilisi mõõtmisi võrreldi omavahel.
Näidis
Varasemates uuringutes, mida toetas Zagrebi ülikool aastal 2014 - BM1.57 (käesolev uuring on selle osa), analüüsiti statistilist võimsust ja kinnitati piisavat valimi suurust 10–120 katsealuse vahel [17].
Uuringus osales kokku 20 osalejat, seitseteist naist ja kolm meest (keskmiselt vastavalt 31,2 ja 31,6 aastat) vastavalt tabelis 1 kirjeldatud kaasamis- ja välistamiskriteeriumidele. Väljalangejate arv asendati uute osalejatega, et suurendada statistilise analüüsi jõud. Kõik osalejad soovisid oma hammaste värvi kosmeetilistel põhjustel muuta.

Positsioneerimine Jig
Osalejate hambad puhastati professionaalselt – Proxyt RDA 36 (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein). Lõualuukaarest tehti üks alginaat - Hydrogum 5 (Zhermack SpA, Badia Polesine, RO, Itaalia) jäljend ja modifitseeritud vormi valmistamiseks kivimudel - Fuji rock EP Classic liin (GC Corp., Tokyo, Jaapan) pleegitamisalusest, 1 mm paksusest termoplastsest kandiku materjalist ja termovormimisseadmest (Erkodent Erich Kopp GmbH, Pfalzgrafenweiler, Saksamaa), et teha positsioneerimisrakis, mis tagab spektrofotomeetri otsa samasse asendisse igal värvimõõtmisel. Spektrofotomeetri sondi otsast tehti jäljend ja valmistati valas. Valatud spektrofotomeetri sondi kasutati templijuhisena pleegitusaluse märgistamiseks. Lõualuuhammaste näo keskmine kolmandik märgiti tindipadja abil valatud spektrofotomeetri otsaga. Näo jäljed lõigati, jättes ava spektrofotomeetri sondi paigutamiseks. Enne värvi mõõtmist paigutati kohandatud rakis patsiendi suhu ja spektrofotomeetri sond paigutati rakise avasse. Katsealused said ka hambapasta - Opalescence Bleaching Toothpaste (Ultradent Products Inc., Salt Lake City, UT, USA) ja pehmete harjastega manuaalse hambaharja (Oral-B Laboratories Inc., Iowa City, IA, USA). Standardse koduhoolduse režiimi säilitamiseks paluti neil harjata vähemalt kaks korda päevas.
Kontorisisene pleegitusravi
Osalejaid töödeldi toolide kõrval 40-protsendilise HP-ga – Opalescence Boost: PF 40 (Ultradent Products Inc., Salt Lake City, UT, USA). Enne töötlemist kanti igemete kaitseks peale kaitsev huulekreem ja valguskõvastunud vaigutõke OpalDam (Ultradent Products Inc., Lõuna-Jordaania, UT, USA) igemete kaitseks (kaasas komplektis). Et vältida sülje voolamist läbi esihammaste õõnsuste, kasutati keelealuses piirkonnas süljeväljaviskajat ja vatirulle. Huulte kaitsmiseks kasutati laiendatud huuletõmburit. Keele turvalises asendis hoidmiseks kasutati Ultradent IsoBlocki (Ultradent Products Inc., South Jordan, UT, USA). Opalescence Boost PF jaoks segati aktivaator sobiva süstla abil pleegitusainega. Seejärel kanti segu 1–2 mm paksuselt ülalõuavõlvi hammaste põsepindadele (hammaste vahel) ja püsis peal kakskümmend minutit, kolm korda. Protsessi lõpuleviimiseks ei kasutatud soojust ega spetsiaalseid lampe. Vahend eemaldati imemise ja marli abil ainult uueks rakenduseks. Pärast kolmandat viimast manustamist loputati hambaid veega ning eemaldati igemete isolatsioon ja huuletõmbur. Nii osalejad kui ka hambaarst kandsid ravi ajal kaitseprille.
Instrumentaalne värvimõõtmine
Instrumentaalne värvuse mõõtmine viidi läbi kuuel eesmisel lõualuu hambal enne pleegitamist (baastase – t{{0}}), vahetult pärast kontoris pleegitamist ja hammaste rehüdratsiooni (t1), 3 kuud (t2) ja 6. kuud pärast pleegitusravi (t3). Kasutati VITA Easyshade Advance 4.0 (VITA Zahnfabrik H. Rauter GmbH & Co. KG, Bad Sackingen, Saksamaa) spektrofotomeetrit, mis kalibreeriti vastavalt tootja juhistele, töörežiimiks oli seatud ühe tooni mõõtmine. Spektrofotomeetri sondi täpseks ümberpaigutamiseks ja labiaalhamba pinna keskmise kolmandiku mõõtmiseks aja jooksul valmistati iga osaleja jaoks kohandatud positsioneerimisrakis, nagu on kirjeldatud eelmises peatükis. Spektrofotomeeter mõõtis hammaste varjundeid CIE L*a*b* värvimärgistussüsteemi ja Bleach indeksi (BI) alusel. Arvutati välja CIE L*a*b* (ΔEab) värvierinevused [18]. Selle seadme korratavus, täpsus ja töökindlus on juba testitud ja tõestatud [19,20]. 50 protsendi puhul oli algvärv A1 ja 50 protsendi puhul A2 või tumedam.

Statistiline analüüs
Andmeid analüüsiti statistiliselt, kasutades statistikaprogrammi SPSS 19.0 (IBM SPSS, Chicago, IL, USA). Vaatlejasisese usaldusväärsuse hindamiseks kasutati paaris t-testi ja vaatlejatevahelise usaldusväärsuse hindamiseks sõltumatute valimite t-testi. Mõlemal juhul arvutati ICC-d mõlema mõõtmise jaoks. Jaotuse normaalsust hinnati Kolmogorovi-Smirnovi testi abil.
Korduvate mõõtmiste ANOVA abil määrati kindlaks, kas kontoris pleegitamise rühmas (t0, t1, t2) neljal erineval ajahetkel esines erinevusi keskmistes CIE L*a*b* väärtustes ja BI väärtustes. , t3) ja Bonferroni korrigeeritud post hoc testid (paaritud t-testid) viidi läbi ajapunktide erinevuste uurimiseks. Sama statistilist analüüsi kasutati keskmiste ΔE väärtuste erinevuste kohta kolmel erineval ajahetkel (t1 – vahetult pärast ravi, t1 – 3 kuu pärast ja t2 – 6 kuu pärast).
Tulemused
Data were distributed normally and therefore parametric tests were performed (p>0,05). Mõlema vaatleja jaoks oli Farnsworth-Munsell 100 HueColor Vision Testi (TES) abil värvide hindamise võime testimise vigade koguskoor 21 ja 22, mis tähendab, et mõlemal oli suurepärane võime hinnata värve normaalses vahemikus (kokku veaskoor 46 ülespoole loetakse kõrvalekaldeks) [16].
The results of paired t-test and t-test for independent samples for measurements of lightness on the right maxillary central incisor in four patients two times with the interval of 5 minutes in this study revealed no statistically significant differences for both observers (p>{{0}}.05). Kõrged ICC väärtused tõestavad ka vaatlejate järjekindlust – vaatlejasisene usaldusväärsus esimese vaatleja puhul oli 0,73 ja teise puhul 0,74; Esimesel mõõtmisel oli vaatlejatevaheline usaldusväärsus 0,89 ja teisel 0,91 (p<0.001).
Kuna tõestati, et selles uuringus oli vaatlejasisene ja interobserveri usaldusväärsus kõrge, saavutasid vaatleja poolt mõõdetud CIE L*C*h* väärtuste keskmised väärtused kõrgemad ICC väärtused ja neid kasutati edasises analüüsis. 22 osalejast 22 lõpetasid selle uuringu. Kaks jäeti välja tundlikkuse tõttu, mida nad tundsid kliinikusisese ravi ajal, mis oli protseduuri katkestamise põhjus.

Statistiline analüüs näitas, et kontorisiseste pleegitamisprotseduuride võrdlemisel neljal erineval ajahetkel muutusid L*a*b* väärtused ja Bleach indeks ajas (joonised 1 ja 2; tabel 2).
Keskmised L* väärtused saavutasid kõrgeima tipu kohe pärast 40% HP (t1) rakendamist ja püsisid sellel tasemel vaadeldud 6 kuu jooksul. Keskmised a* väärtused langesid veidi vahetult pärast ravi, kuid 3 kuu pärast taastusid algväärtusele ja jäid selliseks. Keskmised b* väärtused jäid pärast pleegitamist peaaegu muutumatuks, kuid langesid 3 kuuga oluliselt (t1-t2) ja jäid seejärel uuesti sellele tasemele kuni uuringu lõpuni. Bleachi indeksi keskmised väärtused näitasid sama suundumust kui b* väärtused ja langesid oluliselt ajavahemikul t1 ja t2 (joonis 1 ja tabel 2; p<0.05).
Keskmised CIEL*a*b* värvimuutuse (ΔEab) väärtused kontoris pleegitamisel langesid vaatluse ajal pidevalt ja on näidatud joonisel 2. Vahetult pärast hammaste pleegitamist ja rehüdratatsiooni oli ΔEab järgmisel aastal 3,2. 3 kuud, vähenes 1,8-ni ja jätkas vähenemist kuni 1,2-ni kuni uuringu lõpuni. Üldine värvimuutus oli 3,6 ja see leiti olevat märkimisväärne (joonis 2 ja tabel 2; p<0.05).




Arutelu
Nullhüpotees lükati tagasi, kuna keskmised ΔEab väärtused kontoris pleegitamisel erinesid vaatluse lõppedes (6 kuud) oluliselt algtaseme mõõtmistest (joonis 2 ja tabel 2; p<0.05). The result of our study is hard to compare with others because of the different concentrations of materials used, different protocols, and inconsistent monitoring periods in research. The overall color change of the in-office method in this six-month follow-up study using 40% HP was ΔEab = 3.6.
Al Shethri et al. [21] kasutades sama materjali, kuid erinevat protokolli (kaks kohtumist, kummalgi kolm 10-minutilist manustamist, 7 päeva jooksul), leiti, et keskmine ΔEab oli pärast teist pleegitusprotseduuri 2,45 ja värvuse taastumine kuni viiendal nädalal ja püsis seejärel stabiilsena. Meie uuringus oli üldine värvimuutus, nagu ka muutus vahetult pärast kontoris pleegitamist ja rehüdratsiooni, suurem, kuid leidsime, et see värvide retsidiiv on 6-kuulise jälgimise trend, kus ΔEab pidevalt langes 1,2-ni (joonis 2 ja tabel 2; lk<0.05).
Al Shetheri et al. [21] leidis, et värvus stabiliseerus viiendaks nädalaks, mida meie uuringus ei leitud. Selle põhjuseks võib olla erinev protokoll, sest nad valgendasid kaks korda nädalase intervalliga ja me tegime seda üks kord, järgides tootja juhiseid.
Klarić et al. [22] used the same material as we did and measured the color change immediately after the treatment, 1 and 6 months after. They found color changes to be much higher than ours, with ΔEab 1 month after the treatment to be 7.1 and overall after 6 months 7.3 [22]. This can be explained by the fact that in their study, the initial tooth color was darker (31% B3; 20% A2) while in ours it was higher - 50% of the participants had A1, and 50% A2 or darker with mean L and b values to be 85,4 and 16,4, respectively (which was relatively high L and low b values for the bleaching indications). Therefore the mean L* values in our study increased immediately after the application of 40% HP (t1) driven by it and maintained at that level over the observed period of 6 months, but the change was not significant (p>0.05). Samal ajal vähenesid keskmised b* väärtused oluliselt 3 kuuga (t2) (lk<0.05). The reason our patients had the lighter color of the teeth was their age (around 30) and gender (most of them were women -17 participants), and it has already been proven that they are the ones who have lighter and less saturated color [23]. Our patients participated voluntarily and wanted to do the bleaching procedure because of cosmetic reasons. The results of our study confirmed that even lighter teeth could be whitened and the bleaching effect can be lasting over 6 months. One of the reasons young patients want to whiten their natural white teeth probably lies in the fact that ordinary heledaid hambavärve, nagu A1 või A2, ei peeta noorte patsientide jaoks piisavalt valgeks, nõudes veelgi valgemaid värve. Tundub, et neid on mõjutanud täiuslike valgete naeratuste kujutamine meedias [24]. See juhtub ka televisiooni, elektroonikaseadmete ja trükimeedia ülikõrge värvikvaliteedi tõttu, mis on tõstnud nende eneseteadlikkust hambavärvist üldiselt [24]. Seetõttu peavad arstid olema patsiendi soovide suhtes ettevaatlikud, arvestades valgendusprotseduuri tulemusi. Teine väga oluline element on seotud noorte patsientide pleegitamisprotseduuridega. Kiirendatud ja kiire elu tõttu soovivad nad pleegitamistulemusi võimalikult lühikese aja jooksul ja sageli nõuavad nad kontoriprotseduure. Jällegi peab arst läbi viima üksikasjaliku kliinilise läbivaatuse ja hoolikalt määrama patsiendid, kes vastavad 40 protsendile HP kontoris kasutatava pleegitusravi kriteeriumidele.

Paljud uuringud on teatanud sarnasest pleegitamise mustrist nagu meie uuringus [25-29]. Nende aruannetes leiti, et värvimuutused mõjutavad rohkem kui heledust, kusjuures toon ei mõjuta seda peaaegu üldse. Sama leiti ka meie uuringus (lk<0.05). Simultaneously, the values of the Bleach index assessed using a spectrophotometer in our study decreased too, mainly during 3 months post-treatment (p<0.05). With the same pattern of decline as the b* value, it can be concluded that the change in the b *value influenced the decrease of the Bleach index in this study the most. It should be mentioned that the Bleach index used in this study was digitally calculated and expressed by the spectrophotometer itself and we found it the simplest clinical way to track the changes for both clinician and patient, avoiding more complicated calculations and clinical protocols used muude pleegitamisindeksite jaoks [30]. See indeks loodi järgima VITA Bleachedguide 3D-Master toonijuhi paigutust kõige ühtlasema värvijaotusega ning pideva heleduse suurendamise ja kroma vähenemisega ning vastupidi [31].
Käesolevad uuringutulemused pärinevad teistest uuringutest ja näitasid, et muutused L*, a* ja b* väärtustes jätkusid veel kaua pärast protseduuri lõppu ning värvide retsidiiv oli vältimatu [21,22]. Kuigi Al Shetheri jt. [21] uuring, mille värv stabiliseerus viiendal nädalal, Klarić et al. [22] ühe kuu pärast juhtus see meie uuringus 3 kuu pärast.
Värvuse ägenemise kohta Basson et al. [32] leidsid, et see oli pärast neljanädalast või pikemat perioodi märkimisväärselt kõrgem kabinetiravi puhul. Klarić jt. [22] võrdlesid nii kontoris kui ka kodus kasutatavaid pleegitamisprotseduure ja leidsid, et kodus kasutatava ΔE oli madalam, kuid nende uuringus kasutasid patsiendid oma pleegitamisaluseid üks tund päevas kuus päeva järjest ja 6 protsenti. HP, mis on tavalisest väiksem (2 nädalat üleöö; 18 protsenti karbamiidperoksiidi viivitatud vabanemisega). Matis et al. [11] leidsid oma erinevate hammaste valgendamise süsteemide tõhususe ülevaates, et koduse päevase üleöö valgendamise keskmine ΔE oli 9,7 vahetult pärast ravi, kusjuures kümne nädala jooksul pärast pleegitamist oli see vähenev trend. pleegitamine 6,6 ja kontoris valgendamine vastavalt 5,4, sarnase langustrendiga. Kuigi värvimuutused nende ülevaates olid kõige väiksemad kontoriravis, olid need siiski suuremad kui meie omad, kuid nad ühendasid erinevat tüüpi kontoris kasutatavaid pleegitusgeele kasutanud uuringute tulemused [11]. Võrreldes teiste erinevate kontorites kasutatavate HP geelide efektiivsust uurivate uuringutega, oli meie uuringu üldine ΔE suhteliselt madal.
Ontiveros ja Paravina [25] kasutasid 25-protsendilist HP kontoris kasutatavat hammaste pleegitamissüsteemi koos täiendava valgusega ja ilma ning avastasid olulise värvierinevuse valgusega ja ilma selleta töötlemisel (vastavalt 6.0 ja 4,7). . Kuigi HP kontsentratsioon nende uuringus oli madalam, olid ΔE väärtused kõrgemad kui meil [25]. Samal ajal ei ole ühest varasemast uuringust teatatud valguse mõjust pleegitusaine efektiivsusele [33]. Kuid erinevad geelid, ravimeetodid, hindamisvahendid ja pleegitusvalgustite omadused soodustavad kõik selle teemaga seotud segadust.
Kuigi selle uuringu üldine värvimuutus oli mõne uuringuga võrreldes madalam, oli see hambaravis siiski üle 50:50 protsendilise tajumisläve (PT) ja 50:50 protsendi vastuvõetavuse läve (AT) [33]. Vastavalt Paravina jt. [34], PT ja AT olid vastavalt 1,22 ja 2,66 ning üldine värvimuutus selles uuringus oli 3,6 ja seetõttu peeti 40-protsendilist HP kontoris pleegitamist edukaks.
Vaja on tulevasi uuringuid suuremate valimisuurustega, millel on rohkem valgendatavate hammaste pleegitava värvuse omadusi (väiksem heledus ja kõrgem kroom, mida hinnatakse spektrofotomeetriga) ning muude toimeainete, kontsentratsioonide ja protseduuride lisamist.
Järeldus
Kontorisisene pleegitamine 40-protsendilise vesinikperoksiidiga oli efektiivne ja 6-kuulise vaatlusperioodi jooksul vähenes statistiliselt oluline värvimuutus.

Rahaline tugi
Mitte ühtegi.
Huvide konflikt
Autorid ei deklareeri huvide konflikti.
Andmete kättesaadavus
Selle uuringu tulemuste toetuseks kasutatud andmed saab vastavale autorile taotluse korral kättesaadavaks teha.
Viited
[1] Tisler A, Luo W. Hammaste värvus ja valgedus: ülevaade. J Dent 2017; 67S: S3-S10.
[2] Goulart MA, Condessa AM, Hilgert JB, Hugo FN, Celeste RK. Muret hambaravi esteetika pärast seostatakse Lõuna-Brasiilia täiskasvanute suu tervisega seotud elukvaliteediga. Cien Saude Colet 2018; 23(11):3957-64.
[3] Kershaw S, Newton J, Williams D. Hammaste värvi mõju isiklike omaduste tajumisele naissoost hambaravipatsientide seas: modifitseerimata, lagunenud ja valgendatud hammaste võrdlus. Br Dent J 2008; 204(5):E9;arutelu 256-7.
[4] Imburgia M, Cortellini D, Valenti M. Keraamiliste spoonide minimaalselt invasiivne vertikaalne ettevalmistusprojekt: 265 liitiumdisilikaatspooni mitmekeskuseline retrospektiivne kliiniline järeluuring. Int J Esthet Dent 2019; 14(3):286-98.
[5] Jankar AS, Kale Y, Pustake S, Bijjaragi S, Pustake B. Spektrofotomeetriline uuring liimimisainete mõju kohta keraamiliste spoonide tulemusele: in vitro uuring. J Clin Diagn Res 2015; 9(9): ZC56-60.
[6] Gu X, Yang L, Yang D, Gao Y, Duan X, Zhu X jt. Vaigu infiltratsiooni ja mikroabrasiooniga ravitud ortodontiliste valgetäpiliste kahjustuste esteetilised parandused: suu lõhenenud, randomiseeritud kliiniline uuring. Angle Orthod 2019; 89(3):372-7.
[7] Knezović Zlatarić D, Žagar M, Illeš D. Kliiniline uuring, milles hinnati kombineeritud kontoris/kodus pleegitava ravi lühiajalist efektiivsust. J Esthet Restor Dent 2019; 31(2):140-6.
[8] Kothari S, Jum'ah AA, Grey AR, M Lyons K, Yap M, Brunton PA. Randomiseeritud kliiniline uuring, milles uuriti kolme olulist hammaste pleegitamise protokolli ja nendega seotud tõhusust, tõhusust ja osalejate rahulolu. J Dent 2020; 95:103322.
[9] Li Y, Greenwall L. Hammaste pleegitamise ohutusprobleemid peroksiidipõhiste materjalidega. Br Dent J 2013; 215(1):29-34.
[10] Demarco FF, Meireles SS, Masotti AS. Käsimüügis olevad pleegitusained: lühike ülevaade. Braz Oral Res 2009; 23:64-70.
[11] Matis BA, Cochran MA, Eckert G. Erinevate hammaste pleegitamissüsteemide tõhususe ülevaade. Oper Dent 2009; 34(2):230-5.
[12] Llena C, Villanueva A, Mejias E, Forner L. Koduse 16-protsendilise karbamiidperoksiidi pleegitamise efektiivsus. Pikaajaline kliiniline järeluuring. J Esthet Restor Dent 2020; 32(1):12-8.
[13] Faus-Matoses V, Palau-Martínez I, Amengual-Lorenzo J, Faus-Matoses I, Faus-Llácer VJ. Elutähtsate hammaste pleegitamine: kombineeritud ravi vs kontorisisene ravi. J Clin Exp Dent 2019; 11(8):e754-e8.
[14] Martins I, Onofre S, Franco N, Martins LM, Montenegro A, Arana-Gordillo LA, Reis A jt. Kontorisisese vesinikperoksiidi efektiivsus kahe erineva protokolliga: kahekeskuseline randomiseeritud kliiniline uuring. Oper Dent 2018; 43(4):353-1.
[15] Marquillas CB, Procaccini R, Malmagro MV, Sánchez-Martín MJ. Reeglite rikkumine: hammaste valgendamine redutseeriva ainega. Clin Oral Investig 2020; 4(8):2773-9.
[16] Imbery TA, Stilianoudakis S, Tran D, Bugas CK, Seekford K. Kas tajuvõime testi tulemuste ja värvinägemise teravuse vahel on seos? J Dent Educ 2020; 84(6):688-94.
[17] Illeš D, Knezović Zlatarić D. Statistiline võimsusanalüüs uuringute jaoks, kasutades spektrofotomeetrit VITA Easyshade® 4.0. Acta stomatol Horvaatia 2015; 49(2):171-2.
[18] Gómez-Polo C, Gómez-Polo M, Martínez Vázquez de Parga JA, Celemín-Viñuela A. 3D-master värvisüsteemi kliiniline uuring Hispaania elanikkonna seas. J Prosthodont 2018; 27(8):708-15.
[19] Knezović D, Zlatarić D, Illeš IŽ, Alajbeg M, Žagar. Vaatlejatevahelise töökindluse in vivo hindamine, kasutades VITAE asyshade® Advance 4.{3}} hambavarju sobitamise seadet. Acta Stomatol Horvaatia 2016; 50(1):34-9.
[20] Knezović D, Zlatarić D, Illeš IŽ, Alajbeg M, Žagar. VITA Easyshade® Advance 4.0 hambavärvi sobitusseadme korratavuse ja täpsuse in vivo ja in vitro hinnangud. Acta Stomatol Horvaatia 2015; 49(2):112-8.
[21] Al Shethri S, Matis BA, Cochran MA, Zekonis R, Stropes M. Kahe kontoris kasutatava pleegitustoote kliiniline hindamine. Oper Dent 2003; 28(5):488-95.
[22] Klarić Sever E, Budimir Z, Cerovac M, Stambuk M, Par M, Negovetic Vranic D jt. Pleegitamise efektiivsuse kliinilised ja patsientide teatatud tulemused. Acta Odontol Scand 2018; 76(1):30-8.
[23] Hee-Kyung K. Uuring loomulike hammaste värvijaotuse kohta vanuse ja soo järgi Korea populatsioonis intraoraalse spektrofotomeetriga. J Esthet Restor Dent 2018; 30(5):408-14.
[24] Carey CM. Hammaste pleegitamine: mida me nüüd teame. J Evid Based Dent Pract 2014; 14 Lisa:70-6.
[25] Ontiveros JC, Paravina RD. Täiendava valgusega ja ilma valgendamisega kokku puutunud elutähtsate hammaste värvimuutus. J Dent 2009; 37(11):840-7.
[26] Kirsten GA, Freire A, de Lima AA, Ignácio SA, Souza EM. Reservuaaride mõju igemepõletikule pärast kodust hammaste pleegitamist. Quintessence Int 2009; 40(3):195-202.
[27] Alonso de la Peña V, López Ratón M. Randomiseeritud kliiniline uuring nelja professionaalse kodus kasutatava hammaste pleegitamisgeeli tõhususe ja ohutuse kohta. Oper Dent 2014; 39(2):136-43.
[28] Haywood VB. Korduma kippuvad küsimused valgendamise kohta. Compend Contin Educ Dent 2003; 24(4A):324-38.
[29] Kugel G, Ferreira S, Sharma S jt. Kliiniline uuring, milles hinnatakse kontorisisese hammaste pleegitamise valgusefekti. J Esthet Restor Dent 2009; 21(5):226-41. hambaravi valgeduse indeks CIELABi värviruumi põhjal. Dent Mater 2016; 32(3):461-7.
[31] Paravina R. Uus toonide juhend hammaste pleegitamise jälgimiseks: visuaalne hindamine. J Prosthet Dent 2008; 99(3):178-84.
[32] Basson RA, Grobler SR, Kotze TJ, Osman Y. Suunised hammaste valgendamistoodete valimiseks turul saadaolevate toodete hulgast. SADJ 2013; 68(3):122-9.
[33] Hein DK, Ploeger BJ, Hartup JK, Wagstaff RS, Palmer TM, Hansen LD. Hammaste valgendamine kontoris – mida annavad valgustid juurde? Compend Contin Educ Dent 2003; 24(4A):340-52.
[34] Paravina RD, Ghinea R, Herrera LJ, Bona AD, Igiel C, Linninger M jt. Värvi erinevuse läved hambaravis. J Esthet Restor Dent 2015; 27: S1-9.
Lisateabe saamiseks: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501