Mida peaksin tegema, kui ma ei saa opereerida kõrge kusihappe tõttu tekkinud neerukive?

Jul 08, 2024

Ambulatoorse jälgimise ajal oli paljudel hüperurikeemiaga (HUA) patsientidel erineva raskusastmega neerukivid ja mõnel patsiendil oli pärast kirurgilist kivide eemaldamist põhikomponendiks kusihape. Sel ajastul, mil enamik inimesi pöörab tähelepanu veresuhkrule, vere lipiididele ja vererõhule, on vere kusihappe kahju oluliselt alahinnatud. Praegu on 20%-l esmastest HUA patsientidest minu riigis neerukivid.

Klõpsake neeruhaiguse jaoks Cistanche

HUA on rohkem piiratud podagra artriidiga. Ainult siis, kui valu tekib, võivad inimesed mõelda vere kusihappesisalduse kontrollimisele või jälgimisele, kuid kõrge vere kusihappesisaldus pole nii lihtne kui liigesevalu.

Hüperurikeemia

Kusihappe eritumine uriiniga ulatub 700 mg / päevas, mida saab määratleda. Kuid hüperurikeemia üksi ei saa viia kivide ilmnemiseni. Kui vere kusihappesisaldus veres on oluliselt tõusnud ja uriini pH ei jõua happelise tasemeni, on kusihappe neerukivide teke raske.

Madal uriini kogus

Tavaline uriini kogus on tavaliselt 2000-2500 ml päevas. Kui ööpäevane uriinikogus on alla 2000 ml, suureneb neerukivide küllastumine ja sellesse kivide osasse kuuluvad ka kusihappekivid.

Kusihappe lahustuvus on aga piiratud ja kõrge kontsentratsioon uraadi ladestub neerudesse. Igasugune käitumine, mis võib viia uriini mahu vähenemiseni, nagu liigne higistamine, ebapiisav vee tarbimine ja suurte jookide tarbimine, võib soodustada neerukivide teket.

Madala pH-ga uriin

Liiga happeline uriin on oluline kusihappekivide moodustumise mehhanism. Happeline keskkond soodustab kusihappe lahustumatu uraadi moodustumist ja seeläbi ladestumist. Uriini pH alla 5,5 on kusihappekivide tekke keskkonnaalane eeltingimus. Kuna kusihape on lahustumatu, põhjustab happeline keskkond rohkem uraadi sadestumist.


At present, almost all HUA patients have varying degrees of acidic urine, and some patients have hyperuricemia. The survey showed that the incidence of kidney stones was 12.7%, 22%, and 40% when the blood uric acid level was 416.5-476μmol/L, 476-535.5μmol/L and >vastavalt 535,5 μmol/L.


Tavaliselt kasutatavad ravimid peavad mängima uriini leelistavat ja kusihappesisaldust langetavat rolli.


Ravi valiku osas, olenemata sellest, kas patsient on läbinud kirurgilist ravi või mitte, hüperurikeemia põhipõhjus ei lahene ja haiguse kordumise võimalus on endiselt olemas.


Seetõttu võib kusihappekividega patsientide puhul mittekirurgilise ravi jagada peamiselt ravimite kasutamiseks ja elustiili korrigeerimiseks [1].


Olgu tegemist HUA, podagra või kusihappe neerukividega, on soovitatav uriin leelistada. Uriini pH väärtus on päeva jooksul väga erinev ja kliinilises praktikas valitakse jälgimiseks tavaliselt hommikune uriin.


Kui hommikuse uriini pH väärtus on<6.0, it is acidic urine, which needs to be monitored and alkalinized regularly.


Tuleb märkida, et mida leeliselisem on uriin, seda parem on see. PH väärtus üle 7.{1}} on kaltsiumfosfaadi ja kaltsiumkarbonaadi kivide tekkele vastuvõtlik. Soovitatav hommikuse uriini pH väärtus on 6.2-6.9. Neerukividega patsientidel tuleb uriini pH väärtus igal ajal hoida vahemikus 6,1 kuni 7.{8}}.


Febuksostaadi mõju kardiovaskulaarsüsteemile ei ole veel kindlaks tehtud. Eakatel patsientidel, kellel on kombineeritud kardiovaskulaarsed ja tserebrovaskulaarsed haigused, alustage väikese annusega ja pöörake tähelepanu kardiovaskulaarsetele ja ajuveresoonkonna haigustele.

Neerukividega (sh kusihappega) patsientidel ei ole bensbromarooni soovitatav kasutada kusihappesisaldust vähendava ravina. Bensbromarooni saab valida enne kivide moodustumist.

Elustiili kohandamine aitab haigust prognoosida

Kusihappe nefrolitiaasiga patsientide raviks on kaasatud ka elustiili kohandamine. Sisaldab peamiselt järgmisi aspekte:

1) Niisutamine: Soovitatav on juua 2L puhast vett (keedetud vett) päevas. See võib tõhusalt vähendada kusihappe sisaldust uriinis ja veres;

2) Vähendage kusihappe tootmist: see hõlmab mitmesuguseid suurtes kogustes jooke, vahuvett, kõrge kalorsusega toite ja suures koguses kõrge puriinisisaldusega mereandide tarbimist elus;

3) Soodavesi: Paljud inimesed arvavad, et soodavesi on aluseline vesi ja võib uriini leelistada. See väide on tegelikult ebateaduslik. Kui rääkida veetarbimisest, siis eelistatakse keedetud vett.

4) Aktiivselt kaotada kaalu ja parandada insuliiniresistentsust: Diabeet, hüpertensioon jne võivad mõjutada kusihappe eritumist ja ainevahetust veres. Seetõttu peaksite kaalu langetades ja vere kusihappesisaldust kontrolli all hoides pöörama tähelepanu ka põhihaigustele ja kroonilistele haigustele.

Kuidas Cistanche ravib neeruhaigust?

Cistancheon traditsiooniline Hiina taimne ravim, mida on sajandeid kasutatud erinevate terviseseisundite, sealhulgasneerudhaigus. See on saadud kuivatatud vartestCistanchedeserticola, taim, mis pärineb Hiina ja Mongoolia kõrbetest. Tistanche peamised aktiivsed komponendid onfenüületanoidglükosiidid, ehhinakosiid, jaakteosiid, millel on leitud olevat kasulik mõjuneerudtervist.

 

Neeruhaigus, tuntud ka kui neeruhaigus, viitab seisundile, mille korral neerud ei tööta korralikult. Selle tagajärjeks võib olla jääkainete ja toksiinide kogunemine organismi, mis toob kaasa mitmesuguseid sümptomeid ja tüsistusi. Cistanche võib aidata neeruhaigust ravida mitme mehhanismi kaudu.

 

Esiteks on leitud, et tsistanche'il on diureetilised omadused, mis tähendab, et see võib suurendada uriini tootmist ja aidata organismist jääkaineid eemaldada. See võib aidata leevendada neerude koormust ja vältida toksiinide kogunemist. Soodustades diureesi, võib tsistanš aidata ka vähendada kõrget vererõhku, mis on neeruhaiguse tavaline tüsistus.

 

Lisaks on näidatud, et tsistanche'il on antioksüdantne toime. Oksüdatiivne stress, mis on põhjustatud tasakaalustamatusest vabade radikaalide tootmise ja organismi antioksüdantide kaitse vahel, mängib võtmerolli neeruhaiguse progresseerumisel. Need aitavad neutraliseerida vabu radikaale ja vähendada oksüdatiivset stressi, kaitstes seeläbi neere kahjustuste eest. Tistanche'is leiduvad fenüületanoidglükosiidid on olnud eriti tõhusad vabade radikaalide eemaldamisel ja lipiidide peroksüdatsiooni pärssimisel.

 

Lisaks on leitud, et tsitanche'il on põletikuvastane toime. Põletik on veel üks võtmetegur neeruhaiguse arengus ja progresseerumises. Cistanche'i põletikuvastased omadused aitavad vähendada põletikueelsete tsütokiinide tootmist ja pärsivad põletiku kohustuslike radade aktiveerumist, leevendades seega põletikku neerudes.

 

Lisaks on näidatud, et tsistanche'il on immunomoduleeriv toime. Neeruhaiguste korral võib immuunsüsteem olla reguleerimata, mis põhjustab liigset põletikku ja koekahjustusi. Cistanche aitab reguleerida immuunvastust, moduleerides immuunrakkude, näiteks T-rakkude ja makrofaagide tootmist ja aktiivsust. See immuunregulatsioon aitab vähendada põletikku ja vältida edasist neerukahjustust.

 

Lisaks on leitud, et tsistanš parandab neerufunktsiooni, soodustades neerutorude regenereerimist rakkudega. Neeru torukujulised epiteelirakud mängivad olulist rolli jääkainete ja elektrolüütide filtreerimisel ja reabsorptsioonil. Neeruhaiguse korral võivad need rakud kahjustuda, mis võib kahjustada neerufunktsiooni. Cistanche'i võime soodustada nende rakkude taastumist aitab taastada õiget neerufunktsiooni ja parandada üldist neerude tervist.

 

Lisaks nendele otsestele mõjudele neerudele on leitud, et tsitanche'il on kasulik mõju ka teistele keha organitele ja süsteemidele. See terviklik lähenemine tervisele on eriti oluline neeruhaiguste korral, kuna see seisund mõjutab sageli mitut elundit ja süsteemi. che on näidanud, et sellel on kaitsev toime maksale, südamele ja veresoontele, mida tavaliselt mõjutavad neeruhaigused. Edendades nende organite tervist, aitab tsistanche parandada üldist neerufunktsiooni ja vältida edasisi tüsistusi.

 

Kokkuvõtteks võib öelda, et cistanche on traditsiooniline Hiina taimne ravim, mida on sajandeid kasutatud neeruhaiguste raviks. Selle aktiivsetel komponentidel on diureetikum, antioksüdant, põletikuvastane, immunomoduleeriv ja taastav toime, mis aitab parandada neerufunktsiooni ja kaitsta neere edasiste kahjustuste eest. , cistanche'il on kasulik mõju teistele organitele ja süsteemidele, mistõttu on see terviklik lähenemisviis neeruhaiguste ravis.


Ju gjithashtu mund të pëlqeni