Traditsioonilise Hiina meditsiini mõistmine ja ravi eesnäärme healoomulise hüperplaasia korral

AbstraktneHealoomuline eesnäärme hüperplaasia(BPH), levinud uroloogiahaigus, avaldub peamiselt urineerimise stimulatsiooni ja kuseteede obstruktsioonina. Hiina meditsiin klassifitseerib selle "düsuuria" kategooriasse, selle haiguse ravi Hiina meditsiiniga on saavutanud häid tulemusi. Koos kodumaise ja välismaise kirjanduse ülevaatega 10 aasta jooksul on selles artiklis kokku võetud 8 aspekti, sealhulgas BPH etioloogia ja patogenees, sündroomi diferentseerimine ja Hiina meditsiini teraapia valdkonnad, mis on mõeldud TCM-i diagnoosimise kliinilise praktika jaoks. ja BPH ravi. Võtmesõnade sündroomi eristamine; Etioloogia ja patogenees; Healoomuline eesnäärme hüperplaasia; düsuuria; Hiina meditsiini ravi

Eesnäärme healoomuline hüperplaasia(BPH) on levinud haigus keskealistel ja eakatel meestel, kellel on alaseljavalu, väsimus, halb urineerimine, sage urineerimine, kiireloomulisus ja düsuuria. Praegu suureneb BPH esinemissagedus minu riigis aasta-aastalt. See suundumus on pälvinud ühiskonnas laialdast tähelepanu. Kliiniline praktika näitab sedatraditsioonilise hiina meditsiini ravion hea kliiniline toime BPH-le.

Traditsiooniline hiina meditsiin müüa USA turul

Otsime Cistanche toodete edasimüüjaid teistes riikides (lisateabe saamiseks klõpsake siin)

1 Stagnatsiooni etioloogia ja patogenees

Vana-Hiina kirjanduses on palju ülestähendusi stagnatsiooni kohta. Näiteks "Huangdi Neijing" ei salvesta esimest korda mitte ainult stagnatsiooni nimetust, vaid käsitleb üksikasjalikumalt ka selle diagnoosimist, diferentsiaaldiagnostikat, etioloogiat, patogeneesi ja sündroomi diferentseerimisravi.

"Lingshu·Benshu": "Kolm põletit... tegelikult on need suletud ja kui need on tühjad, siis uputatakse. Kui nad upuvad, teevad nad selle tasa, ja kui nad on suletud, siis nad välja saata." Long ei tähenda uppumist." "Su Wen·Wu Changzheng Da Lun" ütleb: "Haigus on suletud ja kurjus kahjustabneerud." "Lingshu·kou Wen" ütleb: "Kui keskel olev qi on ebapiisav, siis qi muutub. "Lihtsad küsimused: palavikuhaiguste peatükk" ütleb: "Kaua, võtke Yin Qiao ja San Mao Shang ning veritsuse tagatised." Chao Yuanfang ütles kord raamatus "Erinevate haiguste päritolu ja sündroom" [1]: "Need, kellel on stranguria Selle põhjuseks onneerupuudulikkusja põie kuumus." Üldiselt arvab enamik arste, et stagnatsiooni haiguskoht on põies, kuid see on tihedalt seotud põrna, kopsu,neerudja muud siseelundid. Peamine patogeneesi muutus on alati neeru qi puudulikkus või vere staasi ummistus jne. Spetsiifiline patogenees jaguneb niiskuse-soojuse sisemiseks akumulatsiooniks, qi transformatsiooni kadumiseks või põrna puudumiseks, kopsude kuumuse stagnatsiooniks, neerupuudulikkuseks. ja muud põhjused [2]. Kui kopsusoojus ja qi on blokeeritud, ei saa veekanaleid reguleerida ega põit reguleerida; kui maks qi on seisev ja selle regulatsioon on kadunud, qi mehhanism on blokeeritud ja kehavedelikud ei tööta sujuvalt, siis kehavedelik peatub ja vesi koguneb ning normaalset väljutamist ei saa teostada. Kui põrn on nõrk, ei suuda see selget tõsta ja hägusust langetada; kuineerudon puudulik, essents on külm ja qi on külm ning qi ei muutu veeks ja tekib põhihaigus.

2 Stagnatsiooni sündroomi klassifikatsioon

Stagnatsiooni kliiniline klassifikatsioon ei ole ühtlane, kuid enamik neist saab alguse defitsiidi ja liigsuse kahest otsast. Tegelikult on see vere staasi ja avause stagnatsiooni sündroom, kopsu liigse kuumuse sündroom, maksa stagnatsiooni ja qi stagnatsiooni sündroom ning põie niiske kuumuse sündroom. sündroom,neeru-yangi puudulikkuse sündroom, põrnapuuduse sündroom jne.

Zhang Yada jt[9] kogusid kliinikusse 220 patsienti ja jagasid BPH patsiendid 87 juhtumiks, kellel oli madalam Jiao sündroom; 64 neeru yini puudulikkuse sündroomiga juhtu; 31 põie niiske-kuuma sündroomiga juhtu; 23 neeru-yangi puudulikkuse sündroomiga juhtumit; Lõpetati 15 juhtumit, mis moodustasid vastavalt 39,5 protsenti, 29,1 protsenti, 14,1 protsenti, 10,5 protsenti ja 6,8 protsenti. Cao

Jigang[10] jagas 93 kliiniliselt kogutud BPH juhtumit nelja tüüpi: flegma ja vere staasi sündroom, yangi puudulikkuse ja vere staasi sündroom, niiske kuumuse staasi sündroom ning qi puudulikkuse ja vere staasi sündroom. Efektiivne kogumäär oli 76,67 protsenti. Paljude aastate kliinilise kogemuse kohaselt jagas Wang Wenchun[11] haiguse põie niiskus-kuumussündroomiks, qi stagnatsiooni ja vere staasi sündroomiks, neeru yangi puudulikkuse ja vere stagnatsiooni sündroomiks ning neeru yin-i puudulikkuse sündroomiks. Liu Lihua[12] jagas BPH haiguse ja sündroomi tunnuste järgi primaarseks sündroomiks, samaaegseks sündroomiks ja variantsündroomiks. Sündroom, põrnapuuduse sündroom, põie niiskus-kuumussündroom, maksa stagnatsioon ja qi stagnatsiooni sündroom.

Eeltoodust lähtuvalt on tänapäeva arstidel erinevad arusaamad sündroomide eristamisest ja stagnatsiooni klassifikatsioonist, kuid need on lahutamatud neljast sisikonnast – kopsust, põrnast, maksast ja neerust ning külma ja kuuma defitsiidist ja liigsest. Vastavalt TCM standardimise nõuetele on praegu 6 tüüpi TCM klassifikatsioone: neeru-yangi puudulikkuse sündroom, yin-i puudulikkuse ja tulekahju heaolu sündroom, vere staasi obstruktsiooni sündroom, põie sündroom

Tsüsti niiskus-kuumuse sündroom, kopsude kuumuse qi stagnatsiooni sündroom ja põrnapuuduse sündroom [13]. Lisaks on kliinilises praktikas levinud ka vere staasi langus Jiao ja maksa qi stagnatsiooni sündroomid.

3.Suukaudne Hiina meditsiini ravi

Möödunud dünastiate meditsiiniklassika järgi koos oma rikkaliku kliinilise kogemusega on kõik kaasaegsed kliinilised arstid saavutanud häid kliinilisi tulemusi, viidates klassikalistele retseptidele, tõestatud retseptidele või ise koostatud retseptidele. Tavaliselt kasutatavatel klassikalistel ja end tõestanud retseptidel, nagu Danggui Shaoyao Gancao decoction [33], Tongguan Decoction [34], Zhenwu Decoction [35] jne, on märkimisväärne kliiniline toime. Su Deyi [36] valmistas ise Qishui Sani (lõpuks võeti Sanqi, Puhuangi, kaani ja muid ravimeid kolmes annuses), et ravida 90 BPH juhtu ja kontrollrühma raviti suukaudsete Qianlietongyu kapslitega. Mõlemad rühmad

Pärast 2-nädalast pidevat teenindamist oli efektiivne kogumäär 93,5 protsenti 46 juhul ravirühmas ja 77,3 protsenti kontrollrühmas 44 juhul. Yan Ming'an[37] kasutas Wudangi pulbrit (Alismatis, Guizhi, Polyporus, Atractylodes, Poria) 70 neeru-yangi puudulikkusest põhjustatud BPH-st põhjustatud stagnatsioonijuhtumi raviks ning jagas need ravirühmaks ja kontrollrühmaks ning kontrollrühm võttis terasoolvesinikkloriidi Zine tablette. Täheldati jääkuriini mahu, maksimaalse uriini voolukiiruse, IPSS-i ja patsientide mahu muutusi kahes rühmas enne ja pärast ravi. 8 nädala pärast leiti, et kogu efektiivne määr ravirühmas oli oluliselt kõrgem kui kontrollrühmas. Li Hongjie[38] uskus, et haigus põhineb vaegusel ja vaegusel ning nii neerude, qi kui ka yini puudulikkusel ning sümptomiteks on niiske kuumus ja vereseis. ,

Liu Jinu,Cistanche, Polygonum cuspidatum, Achyranthes sichuanensis jt) ravisid 47 selle haiguse juhtu ja vaatluseks moodustati kontrollrühm. Tulemused näitasid, et efektiivne kogumäär oli ravirühmas 91,45 protsenti ja kontrollrühmas 71,73 protsenti. Ravirühm oli oluliselt parem kui kontrollrühm. Zhai Minhong[39] ja teised uskusid sedavananev neeruessentsi puudulikkusoli peamine haigus.

Haiguse algpõhjusena raviti 50 juhtumit isevalmistatud toniseeriva, neere toitva ja verest staasi eemaldava keetmisega (astragalus, köömned, Cyperus officinalis, Yizhiren, Achyranthes fragrans, Motherwort, Wangbuliu, leech, doder, pilliroojuur jne. .). Efektiivne määr on 92 protsenti.

3.3.2 Traditsioonilise hiina meditsiini väliskasutus [40]

Traditsioonilise hiina meditsiini välisel ravil on pikk ajalugu ja meetodeid on erinevaid. Nende hulgas on eesnäärme healoomulise hüperplaasia raviks sobivad meetodid istumisvann [41], fumigatsioon [42], klistiir [43], akupunktsüst [44], nabapasta [45] ja muud meetodid. Shu Yong[46] täheldas kuuma vee istumisvanni sümptomeid parandavat toimet BPH patsientidel. Tulemused näitasid, et sagedase urineerimise ja düsuuria sümptomid paranesid oluliselt. Pan Suhua[47] ja teised kasutasid traditsioonilise hiina meditsiini retentsiooniklistiiri koos mikrolaineahjuga, et ravida 72 BPH juhtu, mille puhul traditsiooniline hiina meditsiin koosnes: maiuspaladest, Paijiangcaost, rabarberist, Hedyotis diffusast, Wangbuliuxingist, võilillist, Zihuadidingist jne, keetmine Pärast klistiiri koos mikrolaineraviga saavutati hea kliiniline toime. Naba kleepimise meetodit on ka kliiniliselt laialdaselt kirjeldatud ja see on saavutanud märkimisväärseid tulemusi. Zhang Baorong jt.[48] paigalseisu raviks kasutas Shenque akupunktide kleepumist, efektiivne kogumäär oli 91,7 protsenti ja patsient sai spontaanselt urineerida 0,5 tunni jooksul kõige lühema ajaga. Lisaks on ka teisi traditsioonilisi hiina meditsiini teraapiaid. Tang Xiaoyun jt. [49] kasutas Danhongi süsti, et süstida punktidesse Guanyuan ja Shenshu jne, et ravida 72 BPH-ga patsienti, mille efektiivne kogumäär oli 86,11 protsenti.

4. TCM massaažiteraapia

TCM massaaž põhineb zang-fu organite ja meridiaanide teoorial ning rakendab manipuleerimist inimese kindlatele kehaosadele, et kohandada keha füsioloogilisi ja patoloogilisi seisundeid ning saavutada füsioteraapia eesmärk. See on ohutu ja mitteinvasiivne ning sellel on hea kliiniline toime BPH-le. . Enamik arste usub, et BPH ravis tuleks valida erinevad massaažipunktid vastavalt erinevatele sündroomidele [50]. Wang Wei[51] valis neeru, põie, kusejuha, kusiti, eesnäärme, neerupealise, hüpofüüsi jne.

Refleksoloogia kombineerituna nõelraviga. Nende hulgas on neeru-, põie-, kusejuha- ja ureetra reflekspiirkonnad kokku pressitud 5 minutit, eesnäärme ja hüpofüüsi reflekspiirkonnad on veidi tugevamad ja surutud 10 minutit. 1–2 minuti jooksul jõudis efektiivne kogumäär 92,8 protsendini. Meng Xiangqi jagas ravirühma 100 varase BPH-ga patsienti. Kasutati Tuina manipulatsiooni, võttes Shenshu, koos Yaojiaji, Mingmeni, bladershu, Ciliao, Taixi, Jinggu ja teiste punktidega, 1 kord/p, 5 korda järjest 1 ravikuur, 3 kuuri pidevat ravi; kontrollrühmale manustati Jinkuishenqi pille suu kaudu 3 nädala jooksul. Tulemused Ravirühma efektiivne kogumäär oli oluliselt kõrgem kui kontrollrühmal.

4 Arutelu

BPHon üks levinumaid eakate meeste haigusi. Vananemisprotsesside kiirenemisega on üha enam tähelepanu pälvinud eesnäärme hüperplaasia. Traditsiooniline hiina meditsiin usub, et BPH kuulub skisofreenia kategooriasse ja selle etioloogia on keeruline, peamiselt tingitud neerude qi kaotusest, põie qi puudumisest, vee kogunemisest põide, õige qi puudumisest või kuhjumisest. nähtava kurjuse tõttu, mis võib põhjustada halba urineerimist, tilkumist või isegi tilkumist. Blokeeritud. Vastavalt erinevatele kliinilistele sündroomidele tuleb ravis lähtuda sümptomitest ja põhjusest ning koostada mõistlik ravi ja retsept. Hiina meditsiinil on BPH ravis tõestatud tervendav toime

Kõrvaltoimeid on vähem ning BPH kliinilises ravis kasutatakse laialdaselt terviklikku ravi, nagu nõelravi ja traditsioonilise hiina meditsiini kombinatsioon, sise- ja välisravi kombinatsioon jne.Need terviklikud ravimeetodid on sageli tõhusamad kui üksikravi. Ravimipoti meetod ja muud ravimeetodid; laserkiiritamine, mikrolainekiirgus, ravimite sisseviimise instrument ja muu füsioteraapia kombineerituna nõelravi ja traditsioonilise hiina meditsiiniga, tunnustatakse järk-järgult nende ravimeetodite ravivat toimet. Kombineerides kirjandust, on näha, et BPH ravitraditsiooniline hiina meditsiinesitab vaidlusnähtuse saja koolkonna seas nii meetodis kui ka teoorias. Alusuuringutes tuleks tähelepanu pöörata sümptomite indeksi hindamise ja molekulaarse mehhanismi kombinatsioonile, et saada põhjalikumaid objektiivseid tõendeid efektiivsuse kohta, pöörata tähelepanu kliiniliste sündroomide ja sümptomite kombinatsioonile, uurida mitme sihtmärgi ja mitme eesmärgiga seotud uuringuid. kanali reguleerivad funktsioonidTCM-ravija edendada TCM-i meetodeid. LPH ravi süvendatud rakendamine ning efektiivse, süstemaatilise ja standardiseeritud raviplaani koostamine.

Toetus:

wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950