Jälgimine ja vaktsineerimine: COVID{0}} pandeemiale reageerimine

Kontakt: Audrey Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 E-post:audrey.hu@wecistanche.com

COVID{0}}, SARS-CoV-2 nakkusest põhjustatud haigus, on möödunud sajandi üks keerulisemaid terviseprobleeme. Alates 11. märtsist 2020, mil WHO kuulutas COVID-19 pandeemiaks1, on haiguse kliiniliste tunnuste, patogeneetiliste mehhanismide mõistmisel ja tõhusate ohjeldamismeetmete väljaselgitamisel tehtud erakordseid edusamme. Peaaegu 2 aastat pärast pandeemiat on aga jäänud veel mitu küsimust ning SARS-CoV{10}} nakkuste ja COVID{11}} surmajuhtumite määr on kogu maailmas endiselt kõrge ning haiguse esinemissagedus saavutab haripunkti järgmistes nakkuslainetes.

Kõik Euroopa Ravimiagentuuri ja USA Toidu- ja Ravimiameti poolt heaks kiidetud COVID{0}} vaktsiinid on tõhusalt vähendanud SARS-CoV-2 nakatumise määra ja COVID-19 haiguse kliinilist raskust, kuigi erinevalt ulatuses. Viirusevariantide, eriti delta (B.1.617.2) ja viimasel ajal ka omikroni (B.1.1.529) esilekerkimine on aga toonud kaasa rahvusvahelised jõupingutused vaktsiinide (ja muude väljatöötatud ravimite) tõhususe mõistmiseks need variandid.2,3

standardiseeritud tsistanš: tsistanši lisand

Selles kontekstis on SARS-CoV-2 nakkuste tõhus jälgimine ja järjestamine COVID-19 epidemioloogia mõistmiseks hädavajalik lähenemisviis, mis võimaldab rakendada kõige sobivamaid tõkestamismeetmeid.

Uuring Real-time Assessment of Community Transmission-1 (REACT-1) töötati välja Inglismaal, riigis, kus COVID-iga seotud suremuse määr on maailmas üks kõrgemaid.4 Alates aastast 2020. aasta mais viidi uuringus REACT-1 läbi rida juhuslikke läbilõikeuuringuid Inglismaa üldpopulatsioonis (vanuses üle 5 aasta), et epidemioloogiliselt iseloomustada COVID-i arengut. 9}} pandeemia. Eelkõige on uuringus hinnatud SARS-CoV-2 muutuvat kogukonnapõhist levimust, ülekande dünaamikat ja viimasel ajal ka vaktsiinide tõhusust nakkuste vastu.5 Marc Chateau-Hyam ja kolleegid6 kirjeldavad ajakirjas The Lancet Respiratory Medicine. REACT-1 (9.–27. september 2021) 14. vooru tulemused ja annavad mõned olulised järeldused. Eelkõige on uuringutulemuste täielikuks mõistmiseks oluline teada, et Inglismaa vaktsineerimisprogrammi laiendati alates 2021. aasta aprillist, hõlmates alla 50-aastaseid täiskasvanuid ja et alates augustist pakuti 16–17-aastastele lastele ühekordset vaktsiiniannust. 2021 ja lastele vanuses 12–15 aastat alates 2021. aasta septembri keskpaigast.

Chateau-Hyam ja tema kolleegid avastasid 2021. aasta septembris Inglismaal kooliealiste (st 5–17-aastaste) laste seas SARS-CoV{2}} nakkuste suureneva levimuse, mis langeb kokku sügisesel kooliperioodil suurenenud sotsiaalse suhtlusega. . Need leiud on vastuolus täiskasvanutel täheldatuga, kelle puhul teatati levimuse vähenemisest samal perioodil,6 peegeldades tõenäoliselt varasemate looduslike infektsioonide ja vaktsiinide mõju. Tõsiselt tuleb arvesse võtta pediaatriliste juhtumite arvu suurenemist – rühma, kus vaktsineerimise määr on madal. Kuigi laste COVID{8}} on tavaliselt kerge, on teatatud 7 raskest juhtumist. Lisaks on laste multisüsteemne põletikuline sündroom (MIS-C) haruldane, kuid tõsine probleem SARS-CoV-2 nakkusega lastele.8 Sellegipoolest põhjustab SARS-CoV-2 intensiivne ringlus laste seas. jätkama viiruse olulise leviku edendamist kogukonnas, mis kujutab endast ohtu vastuvõtlikele isikutele, kes ei pruugi COVID{16}} vaktsiinidele reageerida (nt immuunpuudulikkusega isikud).

traditsiooniline hiina ravimtaim immuunsuse parandamiseks: cistanche tubulosa

Veel üks siin kirjeldatud oluline leid puudutab vaktsiini tõhusust. Kombineerides 13. (juunist juulini 2021) ja 14. uuringuvooru andmeid, oli vaktsiini infektsioonivastane efektiivsus täiskasvanutel pärast kahte annust 63 protsenti võrreldes vaktsineerimata isikutega. Vaktsineeritud täiskasvanutel esines läbimurdeinfektsioone sagedamini pärast 3 kuud pärast kahte vaktsiinidoosi. Veelgi enam, kõik testimise käigus võetud järjestatud tampooniproovid olid delta variandi suhtes positiivsed, kinnitades, et see variant oli sel ajal Inglismaal peaaegu täielikult asendanud kõik teised variandid.

Kokkuvõttes on need tulemused väga informatiivsed ja peaksid juhtima otsuseid COVID{0}} pandeemiaga võitlemiseks. Esiteks soovitatakse pärast kahte vaktsiiniannust teha kolmas revaktsineerimine, et taastada kaitse SARS-CoV-2 nakkuse vastu. Teiseks tuleb lapsi vaktsineerida, et kaitsta neid raske COVID-19 ja MIS-C,9 eest ning kontrollida COVID-19 levikut kogukonnas. Kolmandaks näitab REACT-1 uuring selgelt nakkuste jälgimise tähtsust, et mõista pandeemia epidemioloogilist arengut, mis on veelgi olulisem nüüd, mil seisame silmitsi omikroni variandi väljakutsega.4 Kuigi on teatatud julgustavatest tulemustest. SARS-CoV-2 omikronilise infektsiooni tõhusa in vitro neutraliseerimise kohta revaktsineerimise saanud inimestelt võetud seerumiproovidega10 on hädasti vaja reaalseid andmeid. Tõepoolest, REACT{14}} uuringu tulevased voorud on väga informatiivsed, et vastata vastamata küsimustele, mõistavad täielikult omikroni variandi mõju ja suunavad asjakohaseid tervisepoliitikaid.

traditsiooniline hiina ravimtaim immuunsuse parandamiseks: toidulisand

Viide

1 Cucinotta D, Vanelli M. WHO kuulutas COVID{1}} pandeemiaks. Acta Biomed 2020; 91: 157–60.

2 Barda N, Dagan N, Cohen C jt. BNT162b2 mRNA COVID-19 vaktsiini kolmanda annuse efektiivsus raskete tagajärgede ärahoidmisel Iisraelis: vaatlusuuring. Lancet 2021; 398: 2093–100.

3 Burki TK. Omicroni variant ja COVID{1}} kordusvaktsiin. Lancet Respir Med 2022; 10: e17.

4 Riley S, Atchison C, Ashby D jt. SARS-CoV-2 viiruse kogukonna edastamise reaalajas hindamine (REACT): uuringuprotokoll. Wellcome Open Res 2021; 5: 200.

5 Elliott P, Haw D, Wang H jt. Delta variandiga seotud eksponentsiaalne kasv, SARS-CoV-2 kõrge levimus ja vaktsiini efektiivsus. Teadus 2021; 374: ebal9551.

6 Chateau-Hyam M, Wang H, Eales O jt. SARS-CoV-2 nakkus ja vaktsiini tõhusus Inglismaal (REACT-1): rida läbilõikelisi juhuslikke kogukonnauuringuid. Lancet Respir Med 2022; avaldatud veebis 24. jaanuaril. https://doi.org/S2213-2600(21)00542-7.

7 Castagnoli R, Votto M, Licari A jt. Raske ägeda respiratoorse sündroomi koroonaviirus 2 (SARS-CoV-2) infektsioon lastel ja noorukitel: süstemaatiline ülevaade. JAMA Pediatr 2020; 174: 882–89.

8 Verdoni L, Mazza A, Gervasoni A jt. Raske Kawasaki-laadse haiguse puhang SARS-CoV-2 epideemia Itaalia epitsentris: vaatluslik kohortuuring. Lancet 2020; 395: 1771–78.

9 Zambrano LD, Newhams MM, Olson SM jt. BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) mRNA vaktsineerimise efektiivsus mitmesüsteemse põletikulise sündroomi vastu lastel vanuses 12–18 aastat – Ameerika Ühendriigid, juuli–detsember 2021. MMWR Mortal Wkly Rep 2022; avaldatud veebis 7. jaanuaril https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7102e1.

10 Nemet I, Klinker L, Lustig Y jt. SARS-CoV-2 Omicroni infektsiooni kolmas neutraliseerimine BNT162b2 vaktsineerimisega. N Ingl J Med 2021; avaldati Internetis 29. detsembril.

traditsiooniline hiina ravimtaim: tsitanche varred

Cistanche on traditsiooniline hiina ravimtaim, mis kasvab ainult kõrbes. Distance sisaldab rikkalikult tõhusaid koostisosi, nagu ehhinakosiid ja akteosiid, millel on immuunsust parandav, väsimusevastane, antibakteriaalne ja viirustevastane toime.