Cistanches Herba ja selle koostisosade roll paljunemistulemuste parandamisel: põhjalik ülevaade
May 15, 2024
Abstraktne
Taust
Viljatuse patsiendidmoodustavad hämmastava osa inimestest kogu maailmas. Oma keerulise etioloogia ja keerulise ravi tõttu on viljatus paljudele patsientidele pannud märkimisväärse psühholoogilise ja majandusliku koormuse. C. Herba (Cistanche tubulosa (Schenk) Wight ja Cistanche deserticola Ma), mis on tuntud kui üks silmapaistvamaid Hiina taimseid ravimeid (CHM), sisaldab rohkesti erinevaid bioaktiivseid ühendeid, millel on ravitoime paljudele oksüdatiivse stressiga (OS) seotud haigustele. ja häiredsuguhormoonide tase.
Eesmärk
Kliinilises praktikas reproduktiivsuste parandamiseks kasutatavate ravimite piiratuse ja nende vältimatute kõrvalmõjude tõttu on uute ohutute ja tõhusate ravimite väljatöötamine.viljatus on oluline. Selles artiklis vaadati põhjalikult läbi fütokemikaalidC. Herba, keskendudes nende tõhususele javiljatuse mehhanismidja nende ohutust esimest korda, eesmärgiga pakkuda väärtuslikku teavet C. Herba arendamiseks ja rakendamiseks ning uudsete viljatuse ravistrateegiate väljatöötamiseks.
KUI KAUA AJAB, ET CISTANCHE TÖÖTAB NEERUPATSIENTIDES?
meetodid
Me kasutasime "Cistanche" ja selle teadaolevad bioaktiivsed komponendid koos märksõnadega "sperma", "munandid", "epididümis", "munasarjad", "emakas" ja "viljatus" märksõnadena PubMedis, Web of Science'is, Scopuses ja CNKI-s kuni novembrini 2023. Järgiti süstemaatilise ülevaate ja metaanalüüsi eelistatud aruandlusüksuste (PRISMA) 2020. aasta suunist.
Tulemused
Terapeutiline toimeC. HerbaViljatuse osas omistatakse peamiselt ehhinakosiidile (ECH), verbaskosiidile (VB), salidrosiidile (SAL), polüsahhariididele ja betaiinile. Need võivad tõhusalt parandada spermatogeenset düsfunktsiooni, sugunäärmete düsfunktsiooni jaerektsioonihäired (ED)pingutadesantioksüdatsioon, suguhormoonide reguleeriminejahüpoksiavastane. Lisaks saavad nad ka parandadaenneaegne munasarjapuudulikkus (POF), munasarjade jaemakavähk, munarakkude küpsemine pingutadesantioksüdatsioon, apoptoosivastane toime, javähivastane. C. Herba ja selle toimeained on samuti meeldivalt ohutud.
Järeldus
C. Herba on paljulubav looduslike viljatusravimite allikas. Lisaks toetab selle soodne ohutus võrreldes praeguste terapeutiliste ravimitega ka selle arengut toidulisandina. Siiski on vaja kvaliteetseid kliinilisi uuringuid, et kinnitada selle tõhusust uute ravistrateegiate väljatöötamiseks.
Sissejuhatus
Viljatus on meeste või naiste reproduktiivsüsteemi haigus, mida iseloomustab rasestumatus pärast 12-kuulist või enamat regulaarset kaitsmata seksuaalvahekorda. WHO statistika kohaselt kogeb umbes 17,5% täiskasvanud elanikkonnast viljatust. Viljatus ei ohusta mitte ainultabielusuhted, vaid esitab väljakutse ka ühiskonna jätkusuutlikule arengule.
Praegune meeste viljatuse konservatiivne ravi keskendub peamiselt meeste sugunäärmete funktsiooni parandamisele ja munandite OS-i parandamisele. Naissoost viljatusega patsiendid saavad tavaliselt ovulatsiooni esilekutsumise ja munasarjade stimuleerimise ravi (Carson ja Kallen, 2021). Nende ravimeetodite puudujääkide mõju viljatuse patsientide raviprotsessile ja tulemustele on siiski märkimisväärne. Täpsemalt, neil meeste viljatuse ravimeetoditel puuduvad kindlad tõendid ja hormoonravil on teatatud rohkem kui 20 kõrvaltoimest (Yang et al., 2021). Lisaks on teatatud, et need naiste viljatuse hormonaalsed ravimeetodid nõuavad paljunemistulemuste olulise paranemise saavutamiseks suure raviriskiga seotud annuseid. Nende riskide hulka kuuluvad sünnidefektid, mitmikrasedus, enneaegne sünnitus ja nii edasi (Penzias et al., 2020). Eelkõige, kuna viljatuse keerulisest patogeneesist on piiratud arusaam, on need ravimeetodid endiselt empiirilised ja FDA pole neid heaks kiitnud. Seetõttu on viljatuse patogeneesi uurimisel ja reproduktiivsusele kasulike uute raviainete otsimisel märkimisväärne kliiniline tähtsus ja praktiline väärtus.
Looduslike ravimite traditsioonilise tõhususe materiaalse baasi ja mehhanismide uurimine võib hõlbustada uudsete bioaktiivsete toodete väljatöötamist, mida on alati peetud uute ravimite oluliseks allikaks, ning aidata paremini mõista viljatuse esinemist ja progresseerumist. Hiinas on traditsioonilise hiina meditsiini (TCM) ajalugu paaride viljatuse ravimisel olnud üle 2000 aasta. C. Herba on perekonda Cistanche kuuluv parasiitaim, mida tuntakse kui "kõrbe ženšenni", mis on levinud peamiselt Euraasia ja Põhja-Aafrika kuivades ja poolkuivades piirkondades (Piwowarczyk et al., 2016) (joonis 1A). See on looduslik ravim, mida sageli kasutatakse TCM-is neeru-yangi ja essentsivere asteeniast põhjustatud impotentsuse ja viljatuse raviks. Need mõjud registreeriti juba Hani dünastia ajal Hiinas umbes 200 eKr farmakoloogilises töös "Shennong herbal scripture". Seejärel täiendati C. Herba mitmeid toimeid, hõlmates impotentsuse, oligospermia, spermatorröa, hematospermia ja meeste madala viljakuse ravi, aga ka menstruaaltsükli häireid, günekoloogilisi põletikke ja viljatust naistel, mis kõik on registreeritud paljudes meditsiinilistes raamatutes. TCM, nagu "Materia Medica kogumik" ja "Hiina Materia Madica". Mainimist väärib, et C. Herba on kõige sagedamini kasutatav ravim klassikalistes TCM retseptides neeru yangi turgutamiseks, mida peetakse inimese paljunemisvõimega tihedalt seotud (Guo, 2007; Song et al., 2021). Kaasaegsed farmakoloogilised uuringud on samuti näidanud, et C. Herba ekstraktil ja selle aktiivsetel koostisosadel on mitmesugused bioloogilised toimed, nagu hormoonide tasakaalu, väsimuse, põletikuvastase, oksüdatsiooni- ja kasvajavastase toimega toimed, mis kõik võivad olla aluseks mitmesugustest teguritest tuleneva viljatuse parandamine ja seda kirjeldatakse üksikasjalikult selles artiklis (Fu et al., 2018). Siiani on C. Herbast eraldatud ligikaudu 150 ühendit, sealhulgas PhG-d, bensüülglükosiidid, iridoidid ja iridoidglükosiidid, monoterpeenid ja monoterpeenglükosiidid, lignaanid ja lignaanglükosiidid, oligosahhariidid ja nende estrid, polüsahhariidid, flavonoidid jt (Zhang et al. ., 2023). Nende hulgas on laialdaselt teatatud PhG-dest nende rikkaliku farmakoloogilise toime tõttu, sealhulgas ECH, VB ja SAL. Veelgi enam, betaiin, tsistanosiid ja polüsahhariidid on samuti teatatud C. Herba toimeainetest (joonis 1B).
Kuigi farmakoloogilised uuringud toetavad üha enam C. Herba ja selle bioaktiivsete komponentide tõhusust sigimise tulemuste parandamisel, mis näitab, et C. Herba võib olla paljulubav viljakust suurendavate ravimite allikas nii meestele kui naistele. Sellele teemale keskenduvat terviklikku ja kriitilist ülevaadet siiani pole. Selles ülevaates teeme süstemaatiliselt kokkuvõtte C. Herba ekstraktidest (CHE) ja nende peamistest fütokemikaalidest nende reproduktiivtõhususe ja aluseks olevate molekulaarsete mehhanismide ning ohutuse kohta, luues aluse selle edasiseks arendamiseks kliinilises reproduktiivmeditsiinis.
Lõikejupid
Otsingustrateegia
Selle ülevaate koostamisel järgitakse süstemaatilise ülevaate ja metaanalüüsi (PRISMA) eelistatud aruandlusüksusi (Page et al., 2022). Asjakohased uuringud saadi PubMedist, Web of Science'ist ja China National Knowledge Infrastructure'ist (CNKI) kuni novembrini 2023. Otsimiseks kasutatud märksõnad olid "Cistanche", "echinacoside", "verbascoside", "salidroside", "betain", "tsistanosiid", "polüsahhariidid", "sperma", "munandid", "epididümis", "munasarjad", "emakas", "viljatus"
Piirang
Kuigi on laialdaselt teatatud, et C. Herba ja selle aktiivsed komponendid parandavad paljunemist, viidi kõik need uuringud läbi loomadel või rakkudel. Olemasolevate uuringute järeldustel puuduvad endiselt vastavad kliinilised tõendid. Nendes uuringutes kasutatud modelleerimismeetodid võivad simuleerida ainult osalisi tegureid, mis põhjustavad viljatust kliinilistes tingimustes, sealhulgas keskkonnasaasteained, reproduktiivtoksilised ravimid või haigused, mis häirivad reproduktiivfunktsiooni. Siiski see
Kokkuvõte ja väljavaade
Viljatuse kõrge esinemissagedus kogu maailmas on inimeste üldise sündimuse vähenemise üks peamisi põhjuseid. Tuntud ravimite ja toidu kahekordse kasutusega CHM-na on C. Herbat Hiinas kasutatud tuhandeid aastaid viljatusehaigete reproduktiivtulemuste parandamiseks ning see on mõjutanud ka teisi Aasia riike, nagu Jaapan ja Singapur. Arvukad uuringud on näidanud C. Herba ja selle toimeainete kasulikku mõju meeste ja
Autoriõiguse panuse avaldus
Zehui Li: kirjutamine – läbivaatamine ja toimetamine, kirjutamine – algne mustand, kontseptualiseerimine. Jiashan Li: kirjutamine – arvustus ja toimetamine. Yuan Li: kirjutamine – ülevaatamine ja toimetamine. Li Guo: kirjutamine – ülevaatamine ja toimetamine. Panyu Xu: kirjutamine – ülevaatamine ja toimetamine. Hanqian Du: kirjutamine – arvustus ja toimetamine. Na Lin: Kirjutamine – arvustus ja toimetamine. Ying Xu: kirjutamine – läbivaatamine ja toimetamine, järelevalve, kontseptualiseerimine.
Konkureerivate huvide deklaratsioon
Kinnitame, et ülevaade pealkirjaga "Cistanches Herba ja selle koostisosade roll paljunemistulemuste parandamisel: põhjalik ülevaade" ei hõlma huvide konflikte, mis on seotud üksikisikute, organisatsioonide või ettevõtete majandusliku kasu, ametikohtade või muude aspektidega.
Tänuavaldused
Seda tööd toetasid Hiina Hiina Meditsiiniteaduste Akadeemia teaduslik ja tehnoloogilise innovatsiooni projekt (grandinumbrid CI2021A03802), Pekingi loodusteaduste sihtasutus (grandi nr 7242250) ning Hiina Hiina meditsiiniteaduste akadeemia teadus- ja tehnoloogilise innovatsiooni projekt (grantide nr. CI2023E001TS).
Viited (145)
- K. Alipieva jt.
Verbaskosiid – ülevaade selle esinemisest, (bio)sünteesist ja farmakoloogilisest tähtsusest
Biotehnoloogia. Adv.
(2014) - HL Bernie et al.
Varikotseeli paranemine võrreldes testosterooniraviga vanematel hüpogonadaalsetel meestel, kellel on kliiniline varikotseeli ja madal testosterooni tase
Eur. Urol. Keskendu.
(2018) - DE Broughton et al.
Rasvumine ja naiste viljatus: rasvumise mõju potentsiaalsed vahendajad
Viljakas. Steriilne.
(2017) - FA Cabezón et al.
Loodusliku betaiini mõju sperma kvaliteedi hinnangutele küpsetel AI kuldidel suvise kuumastressi ajal
Anim. Reprod. Sci.
(2016) - Y. Cai et al.
Toidu betaiini lisamise mõju vere biokeemilistele parameetritele ja munandite oksüdatiivsele stressile hu lammastel
Teriogenoloogia
(2021) - N. Cheng et al.
Cistanche deserticola polüsahhariidkomponentide kui potentsiaalsete ravimainete uurimise edusammud
Eur. J. Med. Chem.
(2023) - M. Concepción-Zavaleta et al.
Hormonaalse seisundi hindamine meeste viljatuse korral. Uuendus
Diabeet Metab. Syndr.
(2022) - SC Esteves et al.
Meeste viljatus ja gonadotropiiniravi: mida me saame reaalmaailma andmetest õppida?
Parim. Harjuta. Res. Clin. Obstet. Gynaecol.
(2023) - DW Filho et al.
Spermaatiline nööri torsioon, reaktiivsed hapniku- ja lämmastikuliigid ning isheemia-reperfusioonikahjustus
Mol. Aspektid Med.
(2004) - Z. Fu et al.
Cistanches Herba: ülevaade selle keemiast, farmakoloogiast ja farmakokineetikast
J. Etnofarmakoloogiline.
(2018)
