Mõeldes professor Lei Genpingile raske pingekahjustuse raviks flegma niiskuse masturbeerimisest ⅱ

3 juhtumianalüüsi

3.1 1. juhtum: hr He, mees, 42 -aastane, esimene konsultatsioon 12. novembril 2020

Peamine kaebus:"Kõhulahtisus, millega kaasneb üldine väsimus 3 aastat."
Patsient teatas lapsepõlvest alates põhiseaduslikult soe kehast, eelistades külma toitu, söödes sageli kuni viis jäätist korraga. Ta alustas seksuaalset tegevust 14 -aastaselt, astudes 3–5 korda nädalas, iga seanss kestis 2–4 korda. Kaheksa aastat tagasi hakkas ta perekonnaseisu tõttu masturbeerima ja on seda jätkanud.

Praegused sümptomid:
Ebaregulaarsed igakuised oksendamise selge sülje ja vesise kõhulahtisuse episoodid, mis toimuvad samaaegselt. Pärast oksendamist ja kõhulahtisust kogeb ta üldist nõrkust, mis laheneb omaette kolme päeva pärast. Sümptomiteks on vaimne väsimus, äärmuslik unisus, pehmed ja nõrgad lihased, mis on õrnad puudutavad, kõndides kõndides lohistava kõndimise, kükitamatuse suutmatusega, vahelduvat urineerimist, nõrka defekatsiooni ja mitut subkutaanset sõlme ülajäsemetel, alajäsemetel, alajäsemetel, ja kõhulaul. Sõlmed ulatuvad sojaubade suurusest kuni vutimunadeni koos nähtava pigmentatsiooniga. Patsient teatas ka külmad jalad, kerge tuimus põlvede all, kõvadus ja külmad alakõhu, külm sperma,ejakulatsiooni raskus(kestab kuni 3 tundi), kahvatu ja paistes keel valge libeda kattega ja sügav pulss.

Taimne tsistanche toidulisandid raskete puuduste ja kahjustuste tekkeks

Võtke meiega kohe ühendust

Hiina traditsiooniline meditsiin (TCM) diagnoos:
Tugev puudus ja kahjustused. Sündroomi diferentseerimine:Välispuudus ja ebastabiilsus.
Ravi põhimõte:Tonify Qi, soojendage keskmist ja tasakaalustage põrn ja neerud.

Retsept:

RAW Astragalus (Huangqi) 60 g

Segatud praetud atraktülod (baizhu) 15 g

Siler (Fangfeng) 10 g

Kaneeli oksa (Guizhi) 15 g

Rhizoma atractylodis (Cangzhu) 30 g

Epimedium (yinyanghuo) 20 g

Goji marjad (Gouqizi) 20 g

Lagrits (Gancao) 15 g

Psoralea (Buguzhi) 20 g

Dodderi seeme (Tusizi) 20 g

Figworti juur (Xuanshen) 30 g

Hiina jam (Shanyao) 15 g

Salvia (Danshen) 20 g

Kudzu juur (Gegen) 20 g

Toores efedra (Sheng Mahuang) 5 g

Centipede (Wugong) 2 tükki

Toores draakoni luu (Sheng Longgu) 20 g

Toores austri kest (Sheng Muli) 20 g

7 annust, vees, 1 annus päevas.

Järelkontroll 1. detsembril 2020:
Patsient teatas, et pärast ravimi võtmist muutus tema kõhupiirkond soojemaks ja pehmemaks, kaasnevate torke ja õhuvoolu aistingutega. Tema vaim paranes, väsimus vähenes ja ta koges kerget higistamist. Pigmentatsioon hakkas tuhmuma, kuid ilmnes halb hingeõhk ja keha lõhn.

Muudetud retsept:

Amomum Fruit (Sharen) 10 g

Tsaoko puuviljad (Caoguo) 5 g

RAW Astragalus (Huangqi) 90 g

Segatud praetud atraktülod (baizhu) 15 g

Siler (Fangfeng) 10 g

Kaneeli oksa (Guizhi) 15 g

Rhizoma atractylodis (Cangzhu) 30 g

Epimedium (yinyanghuo) 20 g

Goji marjad (Gouqizi) 20 g

Psoralea (Buguzhi) 20 g

Dodderi seeme (Tusizi) 20 g

Figworti juur (Xuanshen) 10 g

Hiina jam (Shanyao) 15 g

Salvia (Danshen) 20 g

Kudzu juur (Gegen) 20 g

Centipede (Wugong) 2 tükki

Scorpion (Quanshe) 5 g

Arborvitae seeme (Baiziren) 15 g

Schisandra (Wuweizi) 10 g

Ujuv nisu (fuxiaomai) 30 g

Rehmannia (Shudihuang) 30 g

Kaneeli koor (Rougui) 5 g

7 annust, vees, 1 annus päevas.

Järelkontroll 22. detsembril 2020:
Patsient teatas, et tema suguelundite piirkonna lähedal olevad sõlmed olid enamasti kadunud.

Edasi modifitseeritud retsept:

Segatud praetud dodderi seeme (Tusizi) 20 g

Psoralea (Buguzhi) 20 g

Goji marjad (Gouqizi) 20 g

Epimedium (yinyanghuo) 20 g

Hiina jam (Shanyao) 15 g

Salvia (Danshen) 20 g

Kudzu juur (Gegen) 20 g

Lagrits (Gancao) 50 g

RAW Astragalus (Huangqi) 60 g

Rhizoma atractylodis (Cangzhu) 30 g

Kaneeli oksa (Guizhi) 15 g

Valge pojeng (Baishao) 15 g

Segatud praetud atraktülod (baizhu) 15 g

Siler (Fangfeng) 10 g

Toores efedra (Sheng Mahuang) 10 g

Toores draakoni luu (Sheng Longgu) 15 g

Toores austri kest (Sheng Muli) 15 g

Centipede (Wugong) 2 tükki

Figworti juur (Xuanshen) 30 g

Värske ingver (Shengjiang) 15 g

Hiina kuupäev (Dazao) 15 g

7 annust, vees, 1 annus päevas.
Patsiendi seisund stabiliseerus järk-järgult ja talle määrati pikaajalise hoolduse jaoks ise ettevalmistatud pillid.

 

 

 

Analüüs:
Patsient teatas külmade toitude eelistamisest alates lapsepõlvest, tarbides sageli korraga suuri koguseid jäätist, mis kahjustas keskmise põleti Yangi energiat (põrn ja kõht). See kahjustas põrna ja mao võimet vett ja niiskust transportida ja muuta, põhjustades naha all oleva veepeetuse ja sõlmede all. Tõune- ja laskuvate funktsioonide tasakaalustamatus põhjustas sümptomeid nagu selge sülje oksendamine ja vesine kõhulahtisus. Korduv kokkupuude külmaga kahjustas ka põrna ja mao Yangi, põhjustades kroonilist kõhulahtisust.

42-aastaselt oli patsient "viis kaheksa" eluetapis, kus neeru qi loomulikult langeb. Ta alustas seksuaalset tegevust kell 14, põhjustades neeru essentsi enneaegset ammendumist. Lisaks viis masturbeerimine viimase kaheksa aasta jooksul neeru essentsi sagedase kadumiseni, jättes madalama põleti puuduse. Sellised sümptomid nagu ebastabiilne kõndimine, vahelduv urineerimine ja vaimne väsimus olid neeru QI puuduse ilmingud.

Selle juhtumi algpõhjus oli neeru QI puudus, mille kahjustus on keskmine Yang ning sekundaarsete ilmingutena flegma ja niiskuse kogunemine. Ravi keskendus põrna Yangi toonimisele, niiskuse lahendamisele, konsolideerimisele ja sidumisele ning neeru olemuse täiendamisele.

Retseptid sisaldasid koostisosi nagu Astragalus, et tugevdada keskmist põleti, actractylodsid põrna tugevdamiseks, ja kaneeli oksa, et soojendada Yangi ja soodustada vee metabolismi. Kõhulahtisuse ja niiskuse käsitlemiseks kasutati täiendavaid ürte nagu Cangzhu ja Fangfeng, Hiina jam ja neerutoonilised aga olid suunatud nii juurte kui ka sekundaarsete sümptomite poole. Sõlmede lahendamiseks ja detoksifitseerimiseks kaasati ürdid nagu Centipede ja Figworti juur.

Kolmandaks konsultatsiooniks oli ravi patsiendi sümptomeid märkimisväärselt leevendanud, sõlmed on peaaegu kadunud ja üldine seisund stabiliseerunud.

3.2 Juhtum 2

Patsientide teave:
Hr Sun, mees, 31 -aastane, esimene visiit 24. novembril 2020.

Peamine kaebus:
"Üldine väsimus, millega kaasneb üle aasta alaselja valulikkus ja jalgade valu."

Haiguslugu:
Patsient teatas anamneesist üle kümne aasta pikkuse masturbeerimise. Pärast aasta tagasi hoidumist hakkas ta kogema mitmesuguseid võõrutusnähtusid, sealhulgas mõlemas jalas tuimus, pearinglus, kaelas ja alaselja ebamugavustunne ning paanika ja rahutuse tunded. Ta kirjeldas end füüsiliselt nõrgana, jalgadel ebastabiilsena ja ta toodi ratastoolis kliinikusse. Ta koges sagedast väsimust ja ärevust, kuid tal polnud mitmel meditsiinilisel läbivaatusel kõrvalekaldeid.

Praegused sümptomid:

Üldine nõrkus, alaselja valulikkus ja külmad, nõrgad jalad.

Võimetus normaalselt kõndida.

Higistamine õlise tekstuuriga.

Aeg -ajalt pearinglus ja turse pea vasakul küljel, millele on lisatud valulikkus vasakul jäsemetes.

Telksus, vastuvõtlikkus ehmatusele, ekslevatele silmadele ja vaimne pinge.

Punane keel valge, rasvase kattega, keelel olevad hambad ja sügav, nõrk pulss.

TCM -diagnoos:
Raske puudulikkuse sündroom. Tingimus klassifitseeritakse "qi ja yin defitsiit, yin-yangi tasakaalustamatus ja südamehaiguse pelk." Ravi peaks keskenduma samaaegselt QI ja Yini täiendamisele, Yini ja Yangi ühtlustamisele, Qi reguleerimisele ja flegmi lahendamisele.

Retsept (esimene külastus):
KombinatsioonGui Zhi Jia Long Gu Mu li Tang(桂枝加龙骨牡蛎汤) ja modifitseeritudChai Qin Wen Dan Tang(柴芩温胆汤), järgmiste koostisosadega:

Huang Qi (Astragalus juur) 90 g

Sheng di Huang (toores Rehmanni juur) 30 g

Shu di Huang (töödeldud Rehmanni juur) 30 g

Gui Zhi (kaneeli ok) 30 g

Sheng Bai Shao (toores valge pojengi juur) 30 g

Gan cao (lagritsa juur) 15 g

Sheng Jiang (värske ingver) 30 g

Da zao (jujube) 10 g

Sheng Long Gu (toores draakoni luu) 30 g

Sheng Mu Li (toores austri kest) 30 g

Qing Ban Xia (selge Pinellia) 60 g

Chen Pi (vananenud mandariinikoore) 10 g

Zhu ru (bambuslaastud) 10 g

Zhi shi (ebaküps mõru oranž) 10 g

Tian MA (gastrodia) 10 g

Gou Teng (Uncaria) 10 g

Chao bai zhu (praetud valged atractylodys) 15 g

Bei chai hu (Põhja -Bupleurum) 10 g

Huang Qin (Scutellaria juur) 10 g

Qing Meng shi (kloriit) 20 g

Soolaga töödeldud bu gu zhi (psooralea) 20 g

Gou qi Zi (Goji marjad) 20 g

Yin yang huo (epimedium) 20 g

Soolaga töödeldud tu si zi (dodder seeme) 20 g

Kokku 7 annust, mis on keedetud veega, 1 annus päevas, võeti hommikul ja õhtul soojalt. Patsiendil soovitati ka lõdvestada, isereguleerida ja mõõdukat treeningut ilma liigse pingeta.

Jälgimine (1. detsember 2020):
Patsient teatas sümptomite olulisest leevendusest pärast ettenähtud ravimite võtmist, mis näitab, et ravi oli efektiivne. Valemit hoiti kergete reguleerimisega. Praeguste sümptomite hulka kuulusid püsivad alajäsemete nõrkused ja kõhulahtisus, mis käivitati külmade toitude tarbimisega.

Muudetud retsept:
Algsele valemile täiendati järgmist:

Dang Shen (koodonopsise juur) 15 g

Fu Ling (Poria) 15 g

Zhi fu zi (töödeldud akoniit) 15 g

Kokku 7 annust, mis on keedetud veega, 1 annus päevas, võeti hommikul ja õhtul soojalt.

Kolmas visiit (8. detsember 2020):
Patsient teatas olulisest alajäseme stabiilsuse paranemisest, kuid koges endiselt alaselja valulikkust ja ülajäsemete nõrkuse uusi sümptomeid.

Edasi modifitseeritud retsept:
Teist valemit täiendati järgmiselt:

Dan Shen (salvia juur) 20 g

Ge gen (kudzu juur) 20 g

Qiang huo (notopterygium juur) 20 g

Du Huo (Angelica juur) 20 g

Kokku 7 annust, mis on keedetud veega, 1 annus päevas, võeti hommikul ja õhtul soojalt.

Tulemus:
Patsient jätkas regulaarselt jälgimist ja tema seisund stabiliseerus järk -järgult. Talle määrati eritellimusel valmistatud pillid pikaajaliseks hoolduseks ja taastumiseks.

Analüüs:
Patsient oli oma esimesel visiidil ratastooliga seotud tuhmi jume ja ebanormaalse keha lõhnaga. Ta teatas pikaajalisest liigsest masturbeerimisest koos selliste sümptomitega nagu punane keel ja sügav nõrk pulss. Need märgid näitasid neeru olemuse järkjärgulist ammendumist ja yin -vedeliku puudulikkust, mis põhjustas olemuse muutmise halvenenud Qi ja Qi -ks Yangiks. See Yang Qi puudus avaldus väsimuse, nõrkuse, külma jäsemete ja muude sümptomitena.

Pearinglus, pelglikkus ja rasvane keelekatte omistati neeru ebapiisavale olemusele, põhjustades vedeliku metabolismi kõrvalekaldeid ja phlegmi summutuse kogunemist. See flegma häiris selgeid avasid, põhjustades pearinglust ja ajalist turset, takistas jäsemeid, põhjustades tuimust ja nõrkust ning ummistas rinda, põhjustades pelglikkust ja vaimset ebastabiilsust. Väliselt blokeeris see naha poorid, põhjustades õlist ja kleepuvat higi.

Ravi käsitles neeru olemuse kahanemise algpõhjust ning sellega kaasnevat Yin-Yangi tasakaalustamatust ja flegma obstruktsiooni. Professor Lei prioriteediks Yini ja Yangi ühtlustamine, neerude olemuse täiendamine ning soojenemine külma ja niiskuse hajutamiseks. Valem koosGui Zhi Jia Long Gu Mu li TangkoosWen Dan Tangning ühendas suured annused Huang Qi, Rehmanni juurte ja "neli neeru ürti", et toita essentsi ja luuüdi, leevendada alaselja valulikkust ja stabiliseerida neerufunktsiooni.

LisaksChai Qin Wen Dan TangQing Meng Shi puhastas flegma, rahustatud pelgust ja ankurdatud ujuv Yang. Professor Lei rõhutas Qing Meng Shi kasutamist selle laskuvate ja rahustavate omaduste jaoks, et tõhusalt käsitleda püsivaid flegmi sündroome.

Teise visiidi ajal lisati kõhu külmetuse, kõhulahtisuse ja qi puuduse käsitlemiseks Dang Shen, Fu Ling ja Zhi Fu Zi, vastavusFu Zi Li Zhong TangMao qi elavdamiseks ja sisemise külma hajutamiseks.

Kolmandal visiidil lisati Dan Shen ja GE Gen vereringe parandamiseks ja lihasspasmide leevendamiseks, Qiang Huo ja Du Huo suunasid tuulesignaali hajutamisega alajäsemete tuimust ja valu.

 

4. Järeldus

Väsimus ja ülemääramine on olnud arstide jaoks kogu ajaloo vältel kriitilised teemad, mis nõuavad pidevat uuringut ja uurimist, eriti raske väsimuse korral, mille põhjustab pikaajaline liigse masturbeerimise ainulaadne tegur. SelleGe zhi yu lun(《格致余论 Express) algab ettevaatlikult himude järeleandmise eest, nõustades vaoshoitust:
"Ärge lubage liigseid seksuaalseid soove." [10]
SamamoodiDan Tai Yu an(《丹台玉案 Express) oma jaotises tervishoiu säilitamise seisundid:
"Heledad hambad ja ilusad kulmud on köitvad lõksud; piiramatu järeleandmine on sarnane kirve oma elujõu vastu. Meedium on hädavajalik." [11]

Nagu näitas kahes käesolevas artiklis käsitletud juhul, olid mõlemal patsiendil väsimuse põhjustatud liigsest masturbeerimisest, nende kliinilised esitlused, patogenees ja sümptomid olid mitmekesised ja keerulised. Nende hulka kuulusid segu puuduse ja liigsete, samuti külma ja kuumuse sündroomide põimunud, muutes ravi keerukaks.

Professor Lei usub, et see haigusseisund hõlmab sageli flegmaühenduse ainulaadset patoloogilist esitlust. Kui flegmi summutuse tunnused on silmapaistvad, peaks peamine tähelepanu olema flegmi lahendamisel. Ilma flegmisuvimisega tegelemata ei saa peen olemus tõhusalt ringleda ja ainuüksi lihtne täiendamine ei anna tõenäoliselt kiireid tulemusi. Kasutades sisenemispunktina flegmi eraldusvõimet, võib ravi keerukust lihtsustada ja probleemi otseselt tegeleda. Kui flegma on lahendatud, saavad hilisemad ravimeetodid keskenduda Yini ja Yangi harmoonimisele, neerude olemuse täiendamisele, meelt rahustamisele ja sapipõiele kasu saamiseks, lõpuks tõhusate tulemuste saavutamiseks.

Professor Lei on hästi kursis Zhang Zhongjingi klassikalistes valemites ja Yangi toetavas mõttekoolis. Kliinilises praktikas ühendab ta klassikalisi ja kaasaegseid valemeid, tasakaalustades hoolikalt keerukust. Ehkki retseptid hõlmavad sageli arvukalt koostisosi ja suuri annuseid, on need alati hästi struktureeritud ja metoodilised. Tema lähenemisviis integreerib Yin-Yangi harmoonia, põrna ja neerude samaaegse toonimise ning elundite reguleerimiseks soojenemise ja jahutusravi tasakaalustatud kasutamise. Ta tugineb iidsest tarkusest ilma jäiga järgimiseta, rõhutades kiire kliinilise efektiivsuse saavutamiseks täpset sündroomi diferentseerumist.

Professor Lei rõhutab ka seda, et kuigi TCM -ravi on selle seisundi jaoks ülioluline, on patsientide osalemine sama oluline. Patsiendid peavad üles ehitama enesekindlust ja tugevdama enesekontrolli. Konsultatsioonide ajal soovitab ta patsientidel sageli oma meelt lõdvestada, emotsioone reguleerida ja positiivset väljavaadet säilitada. Nii füsioloogiliste kui ka psühholoogiliste aspektidega tegeledes võib ravi taastada tasakaalu ja elujõudu.