Suhkruga magustatud joogid põhjustavad podagra tõenäolisemalt kui alkohol

Varasemad uuringud on näidanud, et alkohol on peamine podagra riskitegur. Kuid Sun Yat-seni ülikooli Sun Yat-seni memoriaalhaigla reumatoloogia ja immunoloogia osakonna professor Dai Lie meeskonna poolt Front Nutritioni avaldatud uus uuring näitab, et võrreldes alkoholiga on suhkrurikaste jookide tarbimine olulisem. Riskifaktor varajase podagraga patsientidel ja Need muutused olid seotud suurema rasvumise määra ja kõrgema seerumi kusihappe (sUA) tasemega.

Klikkige podagraga patsientidele mõeldud cistanche eeliste kohta

Uuringu tulemused: oluliselt kõrgem kusihape ja rasvumine eelistavad nooremaid podagrahaigeid

Kuigi Hiina uuringud on näidanud, et rasvumise ja ägenemiste ägenemise esinemissagedus suureneb koos elanikkonna vanusega [1], kasutatakse "varajase alguse" või "hilise alguse" määratlemisel standardina, kui "alguse vanus on 40 aastat vana". podagra [2], Selles uuringus leiti, et sUA tase ja rasvumise esinemissagedus varajase podagraga patsientidel olid kõrgemad kui hilise algusega podagraga patsientidel [3].

Professor Dai Lie meeskond uuris 655 podagrahaiget (94,6 protsenti olid mehed, 59,1 protsenti põdesid varakult podagra ja kõik varajase algusega patsiendid olid mehed) ja leidis, et sUA tase varajase algusega grupis oli oluliselt kõrgem kui podagraga patsientidel. hilise algusega rühm (550μmol/L vs 513,4 μmol/L, p < 0.05)="" ja="" need,="" kelle="" sua="" tase="" oli="" üle="" 600="" μmol/l="" ja="" rasvumine="" varajase="" algusega="" rühmas.="" samuti="" oluliselt="" kõrgem="" kui="" hilise="" algusega="" rühmas="" (40,3="" protsenti="" vs="" 26,2="" protsenti;="" 27,6="" protsenti="" vs="" 10,7="" protsenti,="" mõlemad="" p="">< 0,05).="">

Viimastel aastatel on autoriteetsed juhised pööranud märkimisväärset tähelepanu varajase podagraga patsientidele. Euroopa Reumavastase Liiga (EULAR) 2016. aasta uuenduses podagra ravisoovitustes mainiti: et noortele (<40 years="" old)="" or="" very="" high="" sua="" levels="" (="">480 μmol/L) ja/või kombineeritud neerukahjustus, kõrge Vererõhu, südame isheemiatõve ja südamepuudulikkusega patsientidel on soovitatav alustada uraaditaset langetavat ravi juba esimese podagra diagnoosimise ajal [4].

Samal ajal on uuringud näidanud, et varajase podagraga patsientidel võib samuti olla suurem risk varajase metaboolse sündroomi tekkeks [5]. Podagra põdevate noorte rasvumine ja väljendunud hüperurikeemia võivad põhjustada püsivaid tervisekahjustusi kogu ülejäänud eluks.

Uuringud kinnitavad: kontrollimatu nauding toob lõpuks kaasa ainult "valu".

Kust tuli "ebanormaalne" rasvumine ja märgatav hüperurikeemia? Süüdlaseks osutus "Happy Waters"! Selles uuringus analüüsiti täiendavalt katsealuste toitumisharjumusi ja leiti, et:

Katsealuste osakaal, kes tarbisid {{0}}g punast liha päevas: varajase algusega rühmas oli oluliselt suurem kui hilise algusega rühmas (43,6 protsenti vs 26,0 protsenti);

Katsealuste osakaal, kes tarbisid suhkruga magustatud jooke rohkem kui 4 korda nädalas: varajase algusega grupis oli oluliselt suurem kui hilise algusega grupis (27,9 protsenti vs 7,7 protsenti);

Kuid nende isikute osakaal, kes tarbisid rohkem alkoholi (üle 84 g alkoholi päevas): varajase algusega grupis oli oluliselt madalam kui hilise algusega grupis (8,5 protsenti vs 21,5 protsenti);

Katsealuste osakaal, kes tarbisid teed rohkem kui 4 korda nädalas: varajase algusega rühmas oli oluliselt väiksem kui hilise algusega rühmas (35,7 protsenti vs 52,4 protsenti).

See tähendab, et toitumisega seotud tegurid, mis soodustavad podagra teket, on nihkunud ülemäärasest alkoholitarbimisest hilise algusega podagraga patsientidel liigse suhkruga magustatud jookide tarbimisele varajase podagraga patsientidel. Seega, julgustades pere vanemaid vähem jooma, peaksid noored sõbrad esmalt magusad joogid käest andma, mitte laskma end ajutisest õnnest vaimustusse ning lõpuks saama noorimaks podagrahaigete rühmaks!

Uuring näitas ka, et suhkruga magustatud jookide tarbimine oli positiivselt seotud nii märkimisväärselt kõrge kusihappesisaldusega (sUA üle või võrdne 600 µmol/L) kui ka rasvumisega ning joomine vähemalt 4 korda nädalas oli 2,2 korda suurem kui vähem kui üks kord. nädal! Veelgi hirmutavam on see, et see seos on varajase podagraga patsientidel endiselt märkimisväärne!

Selle uuringu varajase algusega podagraga isikud olid kõik mehed, seega on selle uuringu varajase algusega podagraga patsientide kohta tehtud järelduste peamine eeldus meessoost. Tegelikult on podagra levimus meestel suurem kui naistel, olgu see Hiinas või teistes riikides [6-7].

Kui selles uuringus on häid uudiseid, siis on see: meessoost katsealuseid kasutades leiti uuringus, et loomade rups, mereannid, kuumad potid, aeglase keedusupp ja kohv on seotud rasvumise ja kõrge kusihappesisaldusega (sUA). Suurem või võrdne 600 µmol/L) Tundub, et neil kahel asjal ei ole palju seotud õnnistusi. Sama kehtib ka varajase ja hilise algusega podagraga patsientidel, kuid see ei tähenda tervist, kuid mõju ei ole nii liialdatud kui kontrollimatu rõõmuvesi ja punane liha. . Ainult pärast 4 korda nädalas söömist looma rups on märkimisväärne seos kõrge kusihappesisaldusega. Sõbrad mäletavad: vahepalad teevad tuju heaks ja sage söömine teeb kehale haiget!

Teisisõnu, sa ei saa hasai söömisel loota ainult oma noorusele. Üle pika aja muudab podagra "valu" ja suu kinni hoidmise "valu" inimesed, eriti mehed, väga õnnetuks. Võib-olla joob noorem põlvkond vähem, kuid siiski on olemas lõputu suhkruga magustatud jookide voog, mis ei võimalda inimestel end välja tõmmata. Liiga palju joomise ja podagraga seotud hirmu kontseptsioon võib olla veidi vananenud. Nüüd peaksid kõik rohkem muretsema liigse suhkruga magustatud jookide joomise ning rasvumise ja podagra tekke pärast.

Toitumisnõuanded podagrahaigetele, nii toitumine on tervislikum

Kõige tuntum toitumissoovitus podagrahaigetele on madala puriinisisaldusega dieet. Praktikas kasutatakse puriinide tarbimise vähendamiseks sageli madala valgusisaldusega dieeti [8], kuid seda toitumissoovitust saab kasutada ainult maitse, järgimise ja podagra ennetamise seisukohalt. See on ebausaldusväärne soovitus. Kui podagrahaige põeb ka diabeeti või südame-veresoonkonna haigusi, võib see toitumissoovitus olla patsiendile isegi vastuoluline [9].

Energiatasakaalu vaatenurgast võib öelda, et pikaajalise valguvaese dieedi pidamisel suureneb paratamatult rasvade või süsivesikute tarbimine, et säilitada energiatarbimise tasakaal. Seal on rafineeritud süsivesikud, fruktoos (üks kõrge kusihappesisalduse riskifaktoritest), küllastunud rasvade suurenemise tõenäosus ja transrasvade tarbimine. Sellised muutused toitumises võivad süvendada podagraga patsientide metaboolset sündroomi ja sellega seotud tüsistusi, seega on see vaid vahemeede, et oodata, kuni taastumine on raske.

Niisiis, mis on parem variant? Traditsiooniline kontseptsioon pöörab suurt tähelepanu teatud tüüpi dieedi mõjule SUA-le. Kui podagra vaadeldakse rõhuasetusega metaboolsele sündroomile, on vaja pöörata tähelepanu terviklikule toitumisharjumusele, mis on oluline ja kasulik haigestumuse vähendamisel ja prognoosi parandamisel. Kontseptsiooni muutmine.

Uuringud on näidanud, et südamega seotud tervislikud toitumisharjumused (Vahemere dieet ja DASH-dieet) koos elustiili sekkumisega võivad aidata parandada podagra esinemissagedust [10]. Tervisliku ja tasakaalustatud toitumise ning tervisliku eluviisi (ülekaalulisuse, rasvumise või liigse alkoholitarbimise jms vältimine) olulisim eesmärk podagrahaigetel on vähendada kardiovaskulaarset suremust. Kuna kõrge sUA tase ja rasvumine mitte ainult ei raskenda hüperurikeemia või podagra ravi, vaid on ka südame-veresoonkonna haiguste, nagu hüpertensioon ja südame isheemiatõbi, riskifaktorid.

Tehke kokkuvõte

Hiina ning teiste Euroopa ja Ameerika riikide noorte suhkruga magustatud jookide tarbimine suureneb, samas kui teed ja veini tarbitakse vähem kui eakatel. Toitumise tegurid, mis põhjustavad podagra esinemist, on muutunud hilise algusega podagraga patsientide liigsest joomisest varajase podagra tekkeks. Suhkruga magustatud jookide ja punase liha liigne tarbimine podagrahaigetel. Paljud uuringud on näidanud, et suhkruga magustatud joogid suurendavad podagra riski ja suurendavad ülekaalu või rasvumise riski ning KMI tõus on positiivselt seotud podagra suurenenud esinemissagedusega [11].

Samas ei saa paljude õnnelike veeklaaside suhkrusisaldust täpselt mõõta, mis tuletab meile, kes armastavad juua rõõmsat vett, järele mõelda. Tänapäeval, kui kõikvõimalik rõõmus veereklaam ja turundus on levinud, on see tõesti pikaleveninud ja vaevarikas tervisekaitselahing!

Varem arvati, et podagra esineb enamasti keskealistel ja eakatel inimestel, kuid kliinilises praktikas on intuitiivne tunne, et viimastel aastatel on podagra noorendamise trend ilmne. Need noored podagrahaiged imestavad sageli, miks nad alkoholi ei joo, ja said podagra nii noorelt. Seetõttu vastasime sellele küsimusele, uurides podagra patsientide toitumisharjumusi enne podagra tekkimist.

Rohkem kui pooltel meie uuringusse kaasatud podagrapatsientidel oli algus noorelt. Kuigi kolmanda taseme haigla ühest keskusest pärit juhtumid võivad podagra üldisest populatsioonist erineda, peegeldab see ka podagra ilmset nooremat suundumust. Noorem podagra trend on noorema hüperurikeemia tagajärg. Näiteks leiti ühe kodumaise ülikooli uuringus, et ülikooli astuvate meeste seas oli hüperurikeemia esinemissagedus 34 protsenti, õppejõududel aga ainult 14 protsenti.

Meie uuring näitas, et noortel podagraga patsientidel oli kõrge rasvumise ja märgatava hüperurikeemia määr. See tulemus viitab sellele, et noorte podagraga patsientide terviklikule juhtimisele tuleks pöörata rohkem tähelepanu. Kuna ülekaalulisus on metaboolse sündroomi ja südame-veresoonkonna haiguste oluline riskitegur. Kui noored rasvunud podagraga patsiendid ei kaota kaalust kõikehõlmava ravi, näiteks dieedi muutmise ja kehalise harjutuse abil, isegi kui podagra on hästi kontrolli all, ei saa südame-veresoonkonna haigustest tingitud enneaegsete surmade osakaalu vähendada.

Meie uuring näitas, et noorte podagraga patsientide toitumise riskifaktorid nihkusid alkoholilt suhkruga magustatud jookidele. See nihe on kooskõlas Hiina elanikkonna muutuvate toitumisharjumustega. Hiinas viimaste aastate riiklikud toitumisuuringud on näidanud, et suhkruga magustatud jooke joovate noorte osakaal on suurenenud ja joomise osakaal vähenenud. Seetõttu on podagra noorendamise pidurdamise seisukohast vaja vähendada suhkruga magustatud jookide tarbimist. See on süstemaatiline projekt. Podagra ravivad arstid ei ole kaugeltki piisavad ja vaja on jõupingutusi kõigist ühiskonna aspektidest.

Kokkuvõttes kinnitab meie uuring podagra noorendamise suundumust. Arstid peaksid pöörama erilist tähelepanu suhkruga magustatud jookide tarbimisele ja tugevdama igakülgset juhtimist, näiteks noorte podagraga patsientide kehakaalu langetamist. See nõuab kogu ühiskonna pingutusi.

lisateabe saamiseks:ali.ma@wecistanche.com