Diabeetilise nefropaatia ravi traditsioonilise hiina meditsiini uuringute edenemine
Sep 15, 2022
Abstraktne:Diabeetiline nefropaatiaon üks levinumaid tüsistusidiabeediga patsiendidja selle prognoos on halb. See on üks peamisi diabeedihaigete surmapõhjuseid. Ravi,diabeetiline nefropaatiaon suhteliselt lihtne. Traditsiooniline hiina meditsiin (TCM) pakub erinevaid ravimeetodeiddiabeetiline nefropaatia, mis võib oluliselt vähendada kliinilisi sümptomeid japarandada neerufunktsioonija neil on selge terapeutiline toime diabeetilise nefropaatia erinevatele etappidele. See artikkel kogub diabeetilise nefropaatia TCM-ravi käsitlevat kirjandust, võtab kokku ja analüüsib diabeetilise nefropaatia TCM-ravi uurimise edusamme, lootes pakkuda uusi ideid TCM-raviks.
Märksõnad:Diabeetiline nefropaatiaTraditsioonilise hiina meditsiini ravi
Diabeetiline nefropaatia on diabeedi tavaline mikrovaskulaarne tüsistus ja üks peamisi diabeedihaigete surmapõhjuseid. Seoses muutustega Hiina elanike elustiilis ja elanikkonna vananemisega on diabeedist saanud minu riigis sageli esinev ja levinud haigus. Hinnanguliselt on diabeedi levimus Mandri-Hiina elanike seas jõudnud 11,2 protsendini [1] ja 20–40 protsendil diabeedihaigetest progresseerub. Diabeetiline nefropaatia [2].
Diabeetilise nefropaatia varased patoloogilised muutused on kerged ja kliinilisi sümptomeid ei ole lihtne leida. Kahjustused hõlmavad peamiselt mesangiaalset hüperplaasiat, basaalmembraani paksenemist ja glomerulaarskleroosi. Haiguse progresseerumisel muutuvad glomerulaarsõlmede kahjustused järk-järgult hajutatuks. Seksuaalsete kahjustuste tekkega ilmnevad interstitsiaalne fibroos, neerutuubulite atroofia ning eferentsete ja aferentsete arterioolide hüaliinne degeneratsioon [3-5]. Kahjustusi on raske tagasi pöörata ja need arenevad lõpuks lõppstaadiumis neeruhaiguseks [5]. Traditsiooniline hiina meditsiin võib erinevate ravimeetodite abil parandada diabeetilise nefropaatia progresseerumist ja vähendada patsientide suremust [6], millel on ainulaadsed terapeutilised eelised.

1 Etioloogia ja patogenees
Muistsed arstid mõistsid diabeetilise nefropaatia sümptomeid ning selle etioloogiat ja patogeneesi teatud määral juba pikka aega, kuid iidsetes hiina meditsiini raamatutes diabeetilise nefropaatia kohta eraldi juttu ei olnud. Eliminatsioon, stagnatsioon, neerude väsimus ja muud haigused. Zhao Ji Põhja-Songi dünastiast, kes salvestas "Saint Ji Zonglu·Diaoximen": "Diabeet kannatab pikka aega ja neer qi on vigastatud ja neer kontrollib vett ning neer qi on puudulik ja nõrgenenud.
Jin Liu Wansu "Kolme tarbimise teooria": "Kui teil on janu ja joote pidevalt vett ning teie jalad on peenikesed ja uriinis on rasv, nimetatakse seda neerude eliminatsiooniks." Diabeetilise nefropaatia põhjuseks on peamiselt pikaajaline diabeet, qi ja yini tarbimine, viie siseorgani kahjustus ja neerude puudulikkus patsiendi kehas, samuti patogeensed patogeenid, nagu röga, kuumus, depressioon ja vereseis [7] . Erinevad arstid on esitanud erinevaid seisukohti diabeetilise nefropaatia spetsiifilise etioloogia ja patogeneesi kohta. Haiguse lokaliseerimine on peamiselt põrn ja neer. Suhkurtõbi kulutab ja kahjustab pikka aega tõelist yini ning järk-järgult tekib qi ja yini puudus. Vastavalt sellistele tõenditele nagu vere kuumus ja vereseis, hõlmab haigus põrna, neeru, maksa, kopsu ja magu ning siseelundid on sageli sama haigus [8]. Haiguse olemus põhineb virtuaalreaalsusel, haigus kulgeb aeglaselt, kahjustused hõlmavad enamasti põrna ja neerusid ning võivad ulatuda maksa, kopsudesse ja makku ning haiguse prognoos on halb.

2 Hiina meditsiini ravi
2.1 Diabeetiline nefropaatia võib sündroomi diferentseerumise ja staadiumite alusel liigitada suhkurtõve nefropaatia kategooriasse.
Diabeetiline nefropaatiayin'i puudulikkuse ja sisemise kuumuse põhipatogeneesis arenevad välja tahtmatu tervishoiu, õige qi puuduse ja mitmesugused patogeensed tegurid, millega kaasneb tahtmatu tervishoid koos tahtmatu tervishoiu ja sisemise kuumuse tekkega ning lõpuks tekivad neeruhaigused. Kehakahjustused, neerufunktsiooni kaotus ja haigus. Erinevatel arstidel on erinev arusaam diabeetilise nefropaatia sündroomidest ja ilmingutest erinevates staadiumides, kuid haiguse arenedes tarbitakse qi ja yin’i, sisemine soojus järk-järgult väheneb, samas kui yangi vaegus ja kurjuse liig suureneb ning kurja liig avaldub peamiselt. kui niiskus ja veri Stasis, mille puhul vereseis kulgeb läbi haiguse algusest lõpuni.
Professor Lv Renhe jagab diabeedi kolmeks etapiks: põrna deflatsioon, suhkurtõbi ja kõhukinnisus vastavalt põrna deflatsiooni, suhkurtõve ja deflatsiooni käsitlemisele kollase keisri sisehaiguste klassikas ja diabeedi arenguseaduses [9]. Diabeetiline nefropaatia on omistatud eliminatsioonifaasile ja seda nimetatakse diabeedi nefropaatiaks. Arvatakse, et selle põhipatogenees on pikaajaline suhkurtõbi, qi tarbimine ja yini vigastused ning neerude külgmistes kihtides on põimunud röga, kuumus, stagnatsioon ja vereseis. pulss, moodustades "miniatuurse stagnatsiooni", neerukeha järk-järgult kahjustub, neerude funktsioon kaob ja neerud on puudulikud ning haiguse käigus kulgeb vere staas [9]
.
Yan Pu jt[9] analüüsisid ja uurisid professor Lv Renhe haiguslugusid ja ravimeid ning tegid kokkuvõtte järgmistest peamistest ravimeetoditest:turgutab Qi ja soodustab vereringet, kosutavad maksa ja neerusid, toitvad südant ja neere, kosutab vett ja eemaldab hägusust, jahutab verd ja soodustab vereringet, kosutab qi ja eemaldab niiskust, toidab tarkust Aju.Diabeetiline nefropaatiakuulub diabeedi hilisemasse staadiumisse. Haigus muutub järk-järgult qi-st vereks. Qi rakendamisel ja yin-ravimite toitmisel pöörab professor Lv tähelepanu soojuse puhastamisele ja vere aktiveerimisele. Vereringet soodustava meetodi aluseks on peamiselt Salvia miltiorrhiza, Cortex Moutan, punase pojengi juur ja Chuanxiong. Maks ja neer on kahjustatud, essents ja veri on puudulikud, süda ja neer kuuluvad Shaoyinile, meridiaanid on ühendatud, essents ja veri toodetakse vastastikku ning vaim on koostoimiv. Südame ja neerude toitmise meetod on koera chi, sudaani, Eucommia ulmoides ja Taizishen kasutamine. Nende hulgas on Taizishenil hea siseneda südamemeridiaani, toita südant qi, toita südant yin’i ja samal ajal aidata südamel verd voolata. Haiguse hilisemas staadiumis on kahjustatud neerude gaasistumine, niiskuse ja hägususe toksiinid peatuvad ning kui haigus näitab niiskust ja hägusust, saab vett kõrvale juhtida ja hägusust leevendada. Diabeetilise nefropaatiaga patsiente on pikka aega ravitud hormoonidega, mis hõlbustavad soojuse sisenemist verre ja põhjustavad toksiine, mille tulemuseks on veresoojuse toime. Õige qi puudulikkusega, krooniliste haiguste ja neerude qi puudulikkusega patsientidel kasutatakse sageli selliseid ravimeid nagu Ganoderma lucidum, Rhodiola, Polyporus, Hedyotis diffusa jne. Ganoderma lucidum ja Rhodiola sisenevad neerumeridiaani, toites ja tugevdades

Tugevdada, täiendada neerude qi-d, aidata neerudel qi-d muunduda ja kontrollida vett, Hedyotis diffusa ja Polyporus chinensis puhastavad niiskust ja kuumust ning hajutavad niiskust ja hägusust. Hormoonide suured annused põhjustavad kõrvaltoimeid, näiteks närvisüsteemi kahjustusi. Sel ajal võib see parandada intelligentsust ja aju ning kasutada rohkem Qianghuot ja Yizhirenit.
Professor Zhao Jinxi kogemusi diabeetilise nefropaatia ravis kokku võttes tõi ta välja, et diabeedi põhipatogeneesi põhjal on haigusel mitmesuguseid patoloogilisi muutusi.
Voodisümptomid, haiguse patogenees on keerukas, haiguse kulg pikk, haarates paljusid organeid ja kliinilise sündroomi diferentseerumine on mitmekesine, kuid diabeetilise nefropaatia põhipatogenees läbib haiguse algusest lõpuni. Primaarseid ja sekundaarseid vaeguse ja liigsuse ning külma ja kuumuse tegureid ravitakse vastavalt haiguse erinevatele staadiumidele ja erinevatele patoloogilistele teguritele. Diabeetilise nefropaatia varases staadiumis "puudus seguneb üleliigsusega", keskmises staadiumis "puudus ja liig segatakse nii defitsiidi kui ka liiaga" ning hilisemas staadiumis "puudus seguneb tegelikkusega".
Rünnakuid ja toidulisandeid rakendatakse samaaegselt ning hilisemal perioodil kõrvaldatakse kurjad vaimud ja tugevdatakse õiglust. Qi ja yini puudus, yangi defitsiit ning yin ja yangi puudulikkus läbivad haiguse algusest lõpuni. Varases staadiumis esinesid "puuduse" sündroomi alusel patoloogilised tegurid, nagu vere staas, qi stagnatsioon, flegma niiskus, kuumus ja niiskus. Toniseerivaid ravimeid saab kasutada praetud Atractylodes, Astragalus, Baishao, Shengdihuang jne. Esinduslikud retseptid on Liuwei Dihuang Pills, Maiwei Dihuang Pills, Sijunzi Decoction, Shenqi Dihuang Decoction, Erzhi Pills. Yu jne, esinduslikud retseptid on Taohong Siwu Decoction, Danshen Drink ja muud retseptid; maksa rahustamiseks ja qi reguleerimiseks kasutatakse sageli sidrunit, bergamotit jne. Jne esinduslikud retseptid on Sini San, Chaihu Shugan San ja muud retseptid; flegma-niiskuse kõrvaldamiseks kasutatakse tavaliselt mandariinikoort ja Pinelliat, mis esindavad Fang Erchen Tangi, Zhimi Fuling Pills ja muid retsepte;

Cicada slough, Coptis chinensis, Prunella vulgaris, Bupleurum ja Scutellaria baicalensis on Huanglian Jiedu Decoction, Zengye Chengqi Decoction, Shengsheng San jne retseptid. Keskpikas perspektiivis arenes haigus edasi ning "joogivesi" ja "joogivesi" kurjus" ilmnes algsete patoloogiliste tegurite põhjal. Lishui Tonglin kasutab peamiselt toores Coix seemne, Shiwei, psylliumi ja Bixie seemneid ning tüüpiliste retseptide hulka kuuluvad Bazhengi pulber, Ermiao pulber, Bixie Fuqingyin jne; Dabelpi jne, esinduslikud retseptid on Wuling Powder, Wupiyin ja muud keemilised retseptid. Haiguse hilisemas staadiumis keskstaadiumi alusel "hägune mürk teeb verd haiget", "maksatuul liigub sees" ja "hägune mürk teeb hingele haiget". Kuumuse eemaldamiseks ja detoksifitseerimiseks võib kasutada kuslapuud, paprikat, forsüütiat, tuckahoe't, scutellariat jne ning esindusvalemiks on Gegen Qinlian Decoction.
Kui teil on küsimusi. palun saatke meile e-kiri:wallencesuen@wecistanche.com





