Tuvastage Parkinsoni tõve tavalised mittemotoorsed sümptomid – valu
Apr 02, 2022
Levinud sümptomidParkinsoni tõbihaiguspatsiendidjagunevad kahte kategooriasse: motoorsed sümptomid ja mittemotoorsed sümptomid. Tüüpiliste motoorsete sümptomite hulka kuuluvad värinad puhkeolekus, lihaste jäikus, bradükineesia ning ebanormaalne kehahoiak ja kõnnak, mida on kasutatud kliinilise diagnoosimise põhialusena. Haiguse süvendatud uurimisega on järjest rohkem tähelepanu pööratud mittemotoorsetele sümptomitele, sh haistmishäire, unehäired, kõhukinnisus, valu, psüühilised sümptomid jne. Nende hulgas on valu Parkinsoni tõve puhul väga levinud, esinemissagedusega 40–85 protsenti, ja seda peetakse üheks peamiseks elukvaliteeti vähendavaks teguriks.of Parkinsoni tõvega patsiendid. Varasemad uuringud on näidanud, et Parkinsoni tõvega patsientide valu põhjus võib olla seotud notsitseptiivsete radade, sealhulgas närviahelate (nt kortiko-basaalganglionide-talamuse ahelad), sensoorsete tõusvate/langevate radade, neurotransmitterite (nt neurotransmitterite) halvenemisega töötlemise ajal. nagu dopamiin, serotoniin, gamma-aminovõihape jne).

Parkinsoni tõve jaoks klõpsake NZ ja cistanche phelypaea uurimiseks
Parkinsoni tõbivalu esineb enamasti alajäsemetes või seljas, mis mõjutab tõsiselt patsientide elukvaliteeti. Valu tüübi võib jagada lihas-skeleti valuks, düstooniaks, radikulaarseks valuks, tsentraalseks valuks ja akatiisiaks. Erinevat tüüpi valude mehhanismid võivad olla erinevad. Lihas-skeleti valu võib olla seotud perifeersete teguritega, nagu müotoonia, bradükineesia, ebanormaalne kehahoiak ja skeleti deformatsioonid, samas kui tsentraalset valu peetakse Parkinsoni tõve otseseks tagajärjeks ja see võib olla seotud basaalganglionide-talamusega. Kortikaalsed ahelad, basaalganglionid sensoorsed ahelad ja dientsefaalsed seljaaju rajad on seotud düsfunktsiooniga.
(1) Lihas-skeleti lihasvalu: kliinilisteks ilminguteks on peamiselt lihasspasmiline valu ja artralgia ning valu olemus on peamiselt valulikkus. Lihaste spastiline valu esineb enamasti paraspinaalsetes, kaela- ja väikestes lihastes; liigesevalu hõlmab õla-, puusa-, põlve- ja hüppeliigeseid. Näiteks võivad külmunud õlad põhjustada valusümptomeid, mis on tingitud piimhappe kogunemisest pideva lihaskontraktsiooni tõttu. Parkinsoni tõvega patsientide liigesevalu diagnoositakse sageli valesti kui artriiti, mis lükkab ravi edasi.

(2) Lihaspingega seotud valu: lihaste jäikuse valu, millega kaasneb lihaste kokkutõmbumine või ebanormaalne lokaalne kehahoiak ja pidev väändeliigutus, mis võib esineda jäsemetes, neelus ja näolihastes, tekib tavaliselt ravimi väljajätmise perioodil ja mida saab leevendada pärast aktiivsust, mis oli märkimisväärselt korrelatsioonis dopamiinist põhjustatud motoorsete sümptomite kõikumisega.
(3) Radikaalne valu: valu on terav valu piki närvijuure jaotuspiirkonda, mis avaldub peamiselt vooluselaadse valuna jäsemetes ning võib avalduda ka tuimuse ja kipitusena sõrmedes ja varvastes. Valupiirkond ei piirdu ainult närvijaotuspiirkonnaga, see võib olla äge või krooniline ning võib olla tugevam seistes ja istudes, leevendub lamades. Mõned patsiendid ei koge neid sümptomeid mitte ketta hernia tõttu, vaid tugeva lihas-skeleti jäikuse ja ebanormaalsest kehaasendist tingitud motoorsete närvide venitamise tõttu.

(4) Tsentraalne valu: seda iseloomustab kirjeldamatu ja fikseerimata valu, sealhulgas pindmine nõelravi ja põletustunne, samuti kehasisene ebamugavustunne ja autonoomsed sümptomid, mis mõjutavad tõsiselt patsiendi elukvaliteeti.
(5) Akatiisiast või rahutusest põhjustatud valu: see esineb tavaliselt öösel ja patsient on rahutu ja peab hoidma jalgu liikumas, mis võib rasketel juhtudel mõjutada und. Akatiisiast põhjustatud valu meenutab pigem ebamugavustunnet, mida on kerge segi ajada rahutute jalgade sündroomiga ning rahutute jalgade sündroomi esinemissagedus Parkinsoni tõvega patsientidel on oluliselt suurem kui üldpopulatsioonis, kuid kaks Vaja on täiendavaid uuringuid.
Valu kliinilised ilmingud on mitmekesised ning levimus kõrgest madalani on luu- ja lihaskonna valu, düstooniline valu, radikulaarne valu ja tsentraalne valu. Praegused uuringud näitavad, et Parkinsoni tõve valumehhanism on valuläve ja tolerantsuse vähenemine, eriti puhkeperioodil.
Parkinsoni tõve ravis on lisaks Parkinsoni tõve ravimite kohandamisele oluline roll ka traditsioonilisel hiina meditsiinil, nõelravil, traditsioonilise hiina meditsiini välispidisel rakendamisel ning TCM-i juhitud võimlemisel ka "valuga" komplitseeritud Parkinsoni tõve ravis ning see on ohutu. Kõrvaltoimed on väikesed.

ehhinakosiidCistanche'is võib parandada MPTP-indutseeritud PD mudelhiirte käitumisdefekte, suurendada striataalse dopamiini (DA) metaboliiti 3, 4-dihüdroksüfenüüläädikhapet (3,4-dihüdroksüfenüülpiithapet, DOPAC) ja kõrget Vanillhappe (homovanilliinhape, HVA) sisaldus pärsib oluliseltapoptoosväikeaju graanulite neuronid, mis on põhjustatud kaspaasi-3 ja kaspaasi-8 aktiveerimisest; vähendab biliverdiinreduktaas B üleekspressiooni ajusParkinsoni tõbipatsiendid, soovitabehhinakosiidvõib vähendada biliverdiinreduktaas B taseme tõusu, mis on põhjustatudoksüdatiivnestress tänu oma antioksüdatiivsele stressile ja kaitseb dopamiinergilise toimeganeuronidoksüdatiivse stressi kahjustusest. Selle neuroprotektiivne mehhanism võib olla sarnane sapi omaga. Klorofüllreduktaasi B taseme langus on seotud; dopamiinergiliste neuronite ja dopamiini transporterite arvu vähendamiseks Parkinsoni tõvega patsientide ajus substantia nigras ning võib tugevdada neurotroofset faktorit [neurotroofne faktor, NTF. ajust tuletatud neurotroofne faktor, BDNF) ja närvid Gliarakuliinist pärineva gliiarakuliinist pärineva neurotroofse faktori (GDNF) aktiivsus ja valgu ekspressioonitase võib vähendada mRNA ja valgu suhet apoptoosis ja Bax/Bcl{2 }}. Lisaks võib ehhinakosiid märkimisväärselt suurendada dopamiini, DOPAC ja HVA sisaldust Parkinsoni tõvega patsientide juttkeha rakuvälises vedelikus.
lisateabe saamiseks:ali.ma@wecistanche.com






