Esialgsed vastused Cochrane'i uusimale süstemaatilisele ülevaatele

See Cochrane'i süstemaatiline ülevaade, mis avaldati ajakirjas Cochrane Database Syst Rev. (mõjutegur 12,008), uurib treeningu tõhusust SLE täiendava ravina. Tulemused viitavad sellele, et treening võib olla tõhus väsimuse vähendamisel ja füüsilise funktsiooni parandamisel, kuid valusümptomite ja haiguse aktiivsuse osas ei täheldatud kasulikku mõju.

echinacea

Klõpsa, et neeruhaiguse raviks herba tsüstitanche teha

Arvestades kaasatud uuringute väikest arvu ja tõendite vähest kindlust, ei saanud käesolev Cochrane'i ülevaade teha tugevaid järeldusi tõhususe kohta. Selle olulise teema uurimiseks on ka tulevikus vaja kvaliteetseid randomiseeritud kontrollitud uuringuid.

Süsteemne erütematoosluupus (SLE) on süsteemne haigus, mida iseloomustab siseelundite haaratus, iseloomulik põselööve näol, liigese- ja lihasvalu ning tugev väsimus. SLE ravi hõlmab, kuid ei piirdu, farmakoteraapiat, sealhulgas haigust modifitseerivaid reumavastaseid ravimeid (DMARD-id), mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid) ja mittefarmakoloogilisi meetmeid, nagu päikesekaitse, D-vitamiini lisamine, patsiendi koolitus ja treening. Praegu kasutatakse treeningut üldiselt SLE-patsientide adjuvantravina.

Sellega seoses tasub uurida, kas treening on SLE patsientidele ohutu ja tõhus. Cochrane'i ülevaade, mis avaldati 19. aprillil Cochrane'i andmebaasis Syst Rev. (mõjutegur 12,008), käsitleb seda probleemi.

meetod

Analüüsis kasutati standardseid Cochrane'i otsinguid kuni 30. märtsini 2022, et hõlmata SLE farmakoteraapia lisandina randomiseeritud kontrollitud treeninguuuringuid (RCT) võrreldes platseebo, farmakoteraapia ja muude mittefarmakoloogiliste meetmetega. Hinnangud hõlmasid väsimust (krooniliste haiguste ravi-väsimuse loendi funktsionaalne hindamine [FACIT-F] või väsimuse raskusastme skaala [FSS]), füüsilist funktsiooni (SF-36 füsioloogiline funktsioon), haiguse aktiivsust, valu (SF{{6}). } Valu) ja tugev Mitmed näitajad, sealhulgas kõrvaltoimed. Ja tõendite taseme hindamiseks kasutage HINDET. Konkreetse otsingustrateegia, kaasamise kriteeriumid, andmete kogumise ja analüüsi leiate originaalkirjandusest.

tulemus

Sellesse süstemaatilisesse ülevaatesse kaasati kokku 13 uuringut, milles osales 540 osalejat ja mille puhul oli suur eelarvamuste ja ebatäpsuse oht. Peamised tulemused on järgmised:

➤Treening pluss tavaravim vs platseebo pluss tavaravimid

Treening (kogu keha vibratsioonitreening vibreerivate masinatega) võrreldes platseeboga (vibratsioonita) lisaks tavapärasele meditsiinilisele ravile ei näidanud positiivset mõju väsimusele, füüsilisele funktsioonile ja valule (väikese kindlusega). Väsimuse arvestuses olid punktid 33 vs 38; füüsilise funktsiooni osas olid hinded 67,5 vs 70; valu osas olid hinded 34 vs 43.

cistanche benefits and side effects

➤Treening pluss tavaravimid vs. tavaravimid üksi

Tavapärase ravimteraapia põhjal ei avaldanud suurenenud treening väsimusele, füsioloogilisele funktsioonile ega haiguse aktiivsusele soodsat mõju.

➤Treening pluss tavaravimid vs. muud mitteravimid pluss tavaravimid

Põhinedes ka tavapärasele farmakoteraapiale, võib treening vähendada väsimust ja parandada füüsilist funktsiooni võrreldes muude mitteravimite meetmetega (nt haridus või lõõgastusteraapia) (madala kvaliteediga tõendid), kuid ei mõjuta haiguse aktiivsust (keskmise kvaliteediga tõendid) ja ei kasulikku toimet täheldati valusümptomite korral (madala kvaliteediga tõendid)

Kokkuvõtteks

Selles süstemaatilises ülevaates leidus madala kvaliteediga tõendeid selle kohta, et trenn võib SLE-ga patsientidel parandada väsimussümptomeid ja parandada füüsilist funktsiooni võrreldes platseeboga, kehalise aktiivsuse puudumine või muud mitteravimite meetmed, mis ei mõjuta valu sümptomeid ega haiguse aktiivsust. mõjud; kõrvalnähtusid kajastavate uuringute piiratud arvu tõttu ei olnud võimalik kindlaks teha, kas treening on potentsiaalselt kahjulik. Need tulemused ei ole spetsiifilised ühe treeningu tüübi või intensiivsusega, arvestades, et treeningprogrammid varieerusid 13 kaasatud uuringus. Lisaks oli enamikul uuringus osalenud patsientidest madal haigusaktiivsus (SLEDAI skoor<4) at baseline, so the above findings do not apply to all patients with SLE.

rou cong rong

Teadlased soovitavad arstidel koostada individuaalsed treeningprogrammid, mis põhinevad individuaalsetel füüsilistel võimetel ja piirangutel, ning lasta spetsialistidel, näiteks füsioterapeudidel, jälgida treeningute mõju. Uut treeningprogrammi alustades peaksid SLE patsiendid aktiivselt konsulteerima meditsiinitöötajatega, valima oma füüsilisele vormile sobivad harjutused ning vältima päikese käes treenimist (UV-indeks > 3).

Kuidas Cistanche neeruhaigust ravib?

Cistanche on traditsiooniline Hiina taimne ravim, mida on sajandeid kasutatud erinevate terviseseisundite, sealhulgas neeruhaiguste raviks. See on saadud Hiina ja Mongoolia kõrbetest pärit taime Cistanche deserticola kuivatatud vartest. Tistanche peamised aktiivsed komponendid on fenüületanoidglükosiidid, ehhinakosiid ja akteosiid, millel on leitud olevat kasulik mõju neerude tervisele.

Neeruhaigus, tuntud ka kui neeruhaigus, viitab seisundile, mille korral neerud ei tööta korralikult. Selle tulemuseks võib olla jääkainete ja toksiinide kogunemine kehasse, mis toob kaasa mitmesuguseid sümptomeid ja tüsistusi. Cistanche võib aidata neeruhaigust ravida mitme mehhanismi kaudu.

Esiteks on leitud, et tsistanche'il on diureetilised omadused, mis tähendab, et see võib suurendada uriini tootmist ja aidata organismist jääkaineid eemaldada. See võib aidata leevendada neerude koormust ja vältida toksiinide kogunemist. Soodustades diureesi, võib tsistanche aidata vähendada ka kõrget vererõhku, mis on neeruhaiguse tavaline tüsistus.

echinacoside

Lisaks on näidatud, et tsitanche'il on antioksüdantne toime. Oksüdatiivne stress, mis on põhjustatud tasakaalustamatusest vabade radikaalide tootmise ja organismi antioksüdantide kaitse vahel, mängib võtmerolli neeruhaiguse progresseerumisel. Cistanche antioksüdantsed omadused aitavad neutraliseerida vabu radikaale ja vähendada oksüdatiivset stressi, kaitstes seeläbi neere kahjustuste eest. Tistanche'is leiduvad fenüületanoidglükosiidid on olnud eriti tõhusad vabade radikaalide eemaldamisel ja lipiidide peroksüdatsiooni pärssimisel.

Lisaks on leitud, et tsitanche'il on põletikuvastane toime. Põletik on veel üks võtmetegur neeruhaiguse arengus ja progresseerumises. Cistanche'i põletikuvastased omadused aitavad vähendada põletikku soodustavate tsütokiinide tootmist ja pärsivad põletikuradade aktiveerumist, leevendades seega põletikku neerudes.