Vaatame hemodialüüsi anoreksia sekkumisstrateegiaid

Hemodialüüs on ureemia kõige olulisem ravimeetod, kuid rangete toitumispiirangute ja dialüüsiga seotud soolereaktsioonide tõttu tekivad 30–70% dialüüsi saavatest patsientidest anoreksia sümptomid. Anoreksiaga patsiendid võivad kergesti põhjustada lihaste atroofiat ja kehakaalu langust toitainete puudujääkide tõttu, mis võib viia immuunsuse vähenemiseni ja ohustada patsiendi elu.

Täiustage hemodialüüsi meetodeid

Ebapiisav hemodialüüs on dialüüsipatsientide anoreksia kõige olulisem põhjus.

Klõpsake neeruhaiguse jaoks Cistanche

Uuringud näitavad, et dialüüsi sageduse suurendamine ja dialüüsi annuse suurendamine võib tõhusalt parandada patsientide anoreksiat. Päevase hemodialüüsi või öise hemodialüüsi sageduse suurendamine lühikese aja jooksul võib samuti parandada patsientide söögiisu ja toidutarbimist.

Täiustatud dialüüsimeetodite eelised:

1) võib vähendada vedelike, lahustunud ainete ja elektrolüütide kõikumisi;

2) parandada patsientide väsimust pärast dialüüsi;

3) Vähendada vedeliku ülekoormust;

4) Parandada ureemia keskkonda;

5) Eemaldage kehast suured ja keskmise suurusega molekulid.

Päevase dialüsaadi koguse suurendamine peritoneaaldialüüsi ajal võib oluliselt vähendada anoreksia esinemissagedust patsientidel.

Seega, kui patsiendil kahtlustatakse anoreksiat ja toitumise halvenemist, tuleb dialüüsi annust vastavalt dialüüsi staatusele kohandada, et dialüüsi adekvaatsust saaks säilitada mõistlikus vahemikus, et tagada patsiendi hea isu.

Dialüüsi toitumistoetus

Aktiivne toitumisalane tugi hemodialüüsi saavatele patsientidele võib vähendada dialüüsi saavate anoreksiaga patsientide surmaohtu ja kunstlik toitumistoetus (suukaudne või intravenoosne süstimine) võib parandada anoreksiast põhjustatud alatoitumust.

1) Suukaudne toitumisalane tugi (ONS) võib parandada patsientide söögiisu ja toiteväärtust

Keskmiselt 1548,77 kJ toitelahuse suukaudne manustamine päevas võib parandada toitumisbiomarkerite ekspressiooni ja hemodialüüsi saavate patsientide ellujäämise määra. ONS-i pakkumine hemodialüüsi saavatele patsientidele seerumi albumiiniga<35g/L and maintaining ONS until the patient's serum albumin level reaches 40g/L can reduce patient mortality by 9%.

2) Protein-Energy Expenditure (PEW)

Kuigi PEW ei pruugi olla otsene dialüüsi surma põhjus, võib PEW süvendada patsiendi olemasolevat südamepuudulikkust ja suurendada vastuvõtlikkust infektsioonidele, mille tulemuseks on halb prognoos. Seetõttu peaksid ka meditsiinitöötajad ja patsiendid aktiivselt keskenduma PEW-le, et parandada oma toiteväärtust.

Söögiisu parandamine dialüüsi saavatel patsientidel

Kliinilised uuringud on näidanud, et mõnede ravimite kasutamine võib aidata parandada dialüüsipatsientide söögiisu.

1) Progesteroonatsetaat

Söögiisu stimuleerimine dialüüsi saavatele patsientidele. Progesteroonatsetaat on poolsünteetiline progesteroon. Algselt kasutati seda metastaatilise rinnavähi ja endomeetriumi vähi raviks. See võib suurendada patsiendi söögiisu ja kehakaalu, mistõttu muutub see järk-järgult omandatud immuunpuudulikkuse sündroomiks. või alatoitluse väljakujunenud ravi patsientidel, kellel on mittehormoonidele reageeriv vähk. Progesteroonatsetaat võib samuti mängida head rolli dialüüsi saavatel anoreksilistel patsientidel. Seetõttu saab progesteroonatsetaati edaspidi kasutada anoreksia raviks hemodialüüsi saavatel patsientidel.

2) Greliin

Greliini subkutaanne süstimine suurendab toidutarbimist alatoidetud Parkinsoni tõvega patsientidel. Ghrelin ja selle analoogid võivad samuti aidata ravida anoreksiat dialüüsipatsientidel, kuid nende spetsiifiline toime nõuab täiendavat kontrolli.

Dialüüsi toitumisjuhised

Paljud dialüüsipatsiendid ei mõista oma toitumisvajadusi, eriti haiglaravi ajal. Sellised tegurid nagu uuringud, operatsioonid, psühholoogia ja haigus ise võivad põhjustada ebapiisava toidutarbimise. Seetõttu soovitab Euroopa parimate tavade juhend DOQI hemodialüüsipatsientidel läbida toitumisalase nõustamise. Intensiivne toitumisalane nõustamine on tavaliselt esimene samm anoreksiaga patsientide ravimisel.

Toitumisalane nõustamine avaldab positiivset mõju vähenenud söögiisuga dialüüsi saavatele patsientidele. Konsultatsioonide ja kohandatud toitumistoetusprogrammide pakkumise kaudu saab anoreksiaga dialüüsipatsientide haigestumust ja suremust vähendada mitteanoreksiaga patsientide omale.

Kontrollige põletikku

Anoreksiat seostatakse kõrgema seerumi tsütokiinitasemega. Nosokomiaalsete infektsioonide vähendamine ja põletiku ohjeldamine ravimitega on teostatavad ravimeetodid, mis võivad aidata leevendada patsientide anoreksiat.

Kliinilises töös peavad meditsiinitöötajad tegema rangelt aseptilisi operatsioone, teostama pikaajalise kateteriseerimisega patsientide regulaarset desinfitseerimist ja kontrolli ning tagama põletikuhaigete õigeaegse medikamentoosse ravi.

Anoreksia on dialüüsipatsientide seas suhteliselt levinud ja sellel on keerulised põhjused. Sellel ei ole mitte ainult suur mõju patsientide toitumisseisundile ja elukvaliteedile, vaid see suurendab ka dialüüsipatsientide suremust. Kodused anoreksiauuringud on alles lapsekingades. Anoreksia ravi dialüüsipatsientidel on peamiselt traditsioonilise hiina meditsiini kliinilised kontrollitud uuringud. Puudub ühtne arvamus anoreksia mõistmise ja hindamise kohta.

Praeguseks on rahvusvaheliselt saadaval palju dialüüsipatsientide anoreksia hindamisvahendeid ning on kujunenud selgem arusaam dialüüsipatsientide anoreksia patogeneesist ja sekkumismeetoditest. Sellel on oluline mõju Hiinas dialüüsipatsientide anoreksia kliinilistele uuringutele. Sellel on viiteväärtus.

Edaspidi on vaja kujundada ühtne arusaam dialüüsipatsientide anoreksiast, lähtudes minu riigi tingimustest, viia läbi süvauuringuid erinevate patogeneeside kohta ning pakkuda teoreetiliselt tuge asjakohaste sekkumisstrateegiate väljatöötamiseks.

Kuidas Cistanche ravib neeruhaigust?

Cistancheon traditsiooniline Hiina taimne ravim, mida on sajandeid kasutatud erinevate terviseseisundite, sealhulgasneerudhaigus. See on saadud kuivatatud vartestCistanchedeserticola, taim, mis pärineb Hiina ja Mongoolia kõrbetest. Tistanche peamised aktiivsed komponendid onfenüületanoidglükosiidid, ehhinakosiid, jaakteosiid, millel on leitud olevat kasulik mõjuneerudtervist.

Neeruhaigus, tuntud ka kui neeruhaigus, on seisund, mille korral neerud ei tööta korralikult. Selle tulemuseks võib olla jääkainete ja toksiinide kogunemine kehasse, mis toob kaasa mitmesuguseid sümptomeid ja tüsistusi. Cistanche võib aidata neeruhaigust ravida mitme mehhanismi kaudu.

Esiteks on leitud, et tsistanche'il on diureetilised omadused, mis tähendab, et see võib suurendada uriini tootmist ja aidata organismist jääkaineid eemaldada. See võib aidata leevendada neerude koormust ja vältida toksiinide kogunemist. Soodustades diureesi, võib tsistanš aidata ka vähendada kõrget vererõhku, mis on neeruhaiguse tavaline tüsistus.

Lisaks on näidatud, et tsitanche'il on antioksüdantne toime. Oksüdatiivne stress, mis on põhjustatud tasakaalustamatusest vabade radikaalide tootmise ja organismi antioksüdantide kaitse vahel, mängib võtmerolli neeruhaiguse progresseerumisel. Need aitavad neutraliseerida vabu radikaale ja vähendada oksüdatiivset stressi, kaitstes seeläbi neere kahjustuste eest. Tistanche'is leiduvad fenüületanoidglükosiidid on olnud eriti tõhusad vabade radikaalide eemaldamisel ja lipiidide peroksüdatsiooni pärssimisel.

Lisaks on leitud, et tsitanche'il on põletikuvastane toime. Põletik on veel üks võtmetegur neeruhaiguse arengus ja progresseerumises. Cistanche'i põletikuvastased omadused aitavad vähendada põletikku soodustavate tsütokiinide tootmist ja pärsivad põletiku kohustuslike radade aktiveerumist, leevendades seega põletikku neerudes.

Lisaks on näidatud, et tsistanchel on immunomoduleeriv toime. Neeruhaiguste korral võib immuunsüsteem olla reguleerimata, mis põhjustab liigset põletikku ja koekahjustusi. Cistanche aitab reguleerida immuunvastust, moduleerides immuunrakkude, näiteks T-rakkude ja makrofaagide tootmist ja aktiivsust. See immuunregulatsioon aitab vähendada põletikku ja vältida edasist neerukahjustust.

Lisaks on leitud, et tsistanš parandab neerufunktsiooni, soodustades neerutorude regenereerimist rakkudega. Neeru torukujulised epiteelirakud mängivad olulist rolli jääkainete ja elektrolüütide filtreerimisel ja reabsorptsioonil. Neeruhaiguse korral võivad need rakud kahjustuda, mis võib kahjustada neerufunktsiooni. Cistanche'i võime soodustada nende rakkude taastumist aitab taastada õiget neerufunktsiooni ja parandada üldist neerude tervist.

Lisaks nendele otsestele mõjudele neerudele on leitud, et tsitanche'il on kasulik mõju ka teistele keha organitele ja süsteemidele. See terviklik lähenemine tervisele on eriti oluline neeruhaiguste korral, kuna see seisund mõjutab sageli mitut elundit ja süsteemi. che on näidanud, et sellel on kaitsev toime maksale, südamele ja veresoontele, mida tavaliselt mõjutavad neeruhaigused. Edendades nende organite tervist, aitab tsistanche parandada üldist neerufunktsiooni ja vältida edasisi tüsistusi.

Kokkuvõtteks võib öelda, et cistanche on traditsiooniline Hiina taimne ravim, mida on sajandeid kasutatud neeruhaiguste raviks. Selle aktiivsetel komponentidel on diureetiline, antioksüdantne, põletikuvastane, immunomoduleeriv ja taastav toime, mis aitab parandada neerufunktsiooni ja kaitsta neere edasiste kahjustuste eest. , cistanche'il on kasulik mõju teistele organitele ja süsteemidele, mistõttu on see terviklik lähenemisviis neeruhaiguste ravis.