Neerude tervis kõigile: neerutervise hariduse ja kirjaoskuse lõhe ületamine Ⅱ

Poliitika ja propageerimise ülemaailmne neerukogukond

Poliitika ja propageerimine on hästi tunnustatud vahendid, mis õige kasutamise korral võivad tuua kaasa muutusi ja paradigma muutusi jurisdiktsiooni tasandil. Poliitika muutmise propageerimise olemusparemini ravida neeruhaiguston iseenesest harjutus poliitikakujundajate tervisealase kirjaoskuse parandamiseks. Poliitika arendamine on oma tuumaks võtmetähtsusega sidusrühm või sidusrühm (nt neerukogukond, kes usub, et on olemas probleem, millega tuleks tegeleda valitsuse tegevusega). Üha enam tunnistatakse sisulise, sisuka ja autentse teabe sõnastamise tähtsusttervisealase kirjaoskuse parandamine, esitada valitsusele tegutsemiseks.

Tugeva ja tõhusa poliitika aluseks on alati lühike ja kohaldatav teave; selle sõnumi väljatöötamine ja edastamine, mille eesmärk on ületada lünk asjakohaste jurisdiktsioonide teadmistes, on aga vaid osa poliitika väljatöötamise protsessist. Protsessi teadvustamine on oluline arstidele, kelle eesmärk on propageeridatõhusad muutused ennetamises või tulemuste parandamisesaastalCKD kogukond

Avalik poliitika, valitsuste poolt heaks kiidetud tulevaste tegevuste plaanid, sõnastatakse poliitilise protsessi kaudu vastuseks sidusrühmade tähelepanekutele, mis on tavaliselt kirjutatud direktiivi, seaduse, määruse, protseduuri või ringkirjana. Poliitikad on eesmärgipärased ja sihitud määratletud eesmärkidele ja konkreetsetele ühiskondlikele probleemidele ning on tavaliselt nende ühiskondlike probleemide lahendamiseks tehtud tegevuste ahel.28 Poliitika on poliitiliste süsteemide oluline väljund. Poliitika väljatöötamine võib olla formaalne, läbides enne vastuvõtmist ranged pikad protsessid (nt määrused) või vähem formaalne ja kiiresti vastu võetud (nt ringkirjad). Nagu juba mainitud, on selle keskmes peamiste sidusrühmade kavandatud valitsuse tegevus kui probleemi lahendus. Protsess võimaldab sidusrühmadel oma seisukohti avaldada ja oma mured esile tõsta. Autentne teave, mis on valitsuse jaoks oluline, on kriitilise tähtsusega. Poliitika väljatöötamise protsessi saab kihistada 5 etapiks (st poliitikatsükliks), nagu on kujutanud Anderson (1994)29 ning kohandanud ja muutnud teised autorid (joonis 2). Poliitikatsükkel on otstarbekas raamistik protsessi põhikomponentide hindamiseks.

KLIKI SIIA, et hankida CISTANCHE lahustuv tee neerude terviseks

Seejärel liigub poliitika rakendamisetappi. See etapp võib nõuda täiendava poliitika väljatöötamist ja uute määruste või eelarvete vastuvõtmist (rakendamine). Poliitika hindamine on poliitikaprotsesside lahutamatu osa ning rakendab hindamispõhimõtteid ja -meetodeid, et hinnata poliitika sisu, rakendamist või mõju. Hindamine hõlbustab poliitika väärtuse ja eeliste ning selle täiustamise vajaduse mõistmist ja hindamist. Veelgi olulisem on see, et poliitika kujundamist rõhutavast viiest propageerimispõhimõttest31 on selle alaga tegelevate arstide jaoks kõige olulisem pühendumine, püsivus ja kannatlikkus. Advokaaditöö võtab soovitud tulemuste saavutamiseks aega

2002. aastal Youngi ja Quinni poolt välja töötatud propageerimise planeerimise raamistik30 koosneb kattuvatest ringidest, mis esindavad kolme kontseptsioonikomplekti (tee protsessi, sõnumitooja ning sõnum ja tegevused), mis on mis tahes propageerimiskampaania kavandamisel võtmetähtsusega:

1. Protsessi tee: käsitleb parimaid lähenemisviise ideede ülekandmiseks sihtpoliitika arutelusse ja sobiva sihtrühma kindlaksmääramiseks.

2. Messenger: räägib kampaania pilditegijast või näost ja muust vajalikust tugivarustusest.

3. Sõnum ja tegevused: kirjeldage, mida saab peamistele sihtrühmadele öelda, mis on kaasahaarav ja veenev. Ja kuidas seda kõige paremini sobivate suhtlusvahendite kaudu edastada.

Advocacy on määratletud kui "pingutus või kampaania koos struktureeritud ja järjestatud tegevuskavaga, mis käivitab, suunab või takistab konkreetset poliitikamuutust."31 Eesmärk on mõjutada otsustajaid nendega otse suheldes või neile pühendudes. läbi teisejärgulise auditooriumi (nõustajad, meedia või avalikkus) kuni selleni, et otsustaja mõistab, on veendunud, võtab ideede eest omaks ja lõpuks on tal sunnitud tegutsema.31 Nagu tervisealase kirjaoskuse parandamise puhul, on see ideede edastamine poliitikakujundajatele, et need poliitikana vastu võtta ja ellu viia. Palju on ära teha, et ületada see lünk kroonilise neeruhaigusega kaasneva kogukonna koormuse mõistmises. Ilma hea suhtluseta ei jõua paljud head ideed ja lahendused kogukondadesse ja riikidesse, kus neid vajatakse. Jällegi, kooskõlas tervisealase kirjaoskuse ressursside arendamise põhimõtetega, tuleb lähenemist nüansistada ka vastavalt kohalikule vajadusele, et paljud head ideed ja lahendused jõuaksid kogukondadesse ja riikidesse, kus neid vajatakse.

Toetamine nõuab pakutud poliitika või soovituse ergutamist ja toetust. Protsess on arusaadavalt aeglane, kuna see hõlmab arutelusid ja läbirääkimisi paradigmade, hoiakute ja seisukohtade muutmiseks. Advokaaditegevuste kaalumisel tuleb arvesse võtta mitmeid tegureid, mis huvitaval kombel ei ole liiga erinevad tervisealase kirjaoskuse ressursside loomisest: millised takistused segavad poliitika kujundamise protsessi edusamme? Millised ressursid on protsessi õnnestumiseks saadaval? Kas poliitikaeesmärk on kõiki muutujaid arvesse võttes saavutatav? Kas poliitikakujundajad (valitsus või rahvusvahelised organisatsioonid) on tuvastatud probleemiga juba tegelenud? Kas selle ümber tekkis huvi või hoog? Arusaadavalt õnnestub see tõenäoliselt õnnestuda, kui huvi on teatud tasemel ja kui valitsus on juba oma tähelepanu keskpunktis.

Valikus on järgmised lähenemisviisid:

Nõustamine: teadlastel tehakse ülesandeks koostada uusi tõenduspõhiseid ettepanekuid, et aidata organisatsioonil otsuste tegemisel.

Aktivism: hõlmab petitsioone, avalikke meeleavaldusi, plakateid, flaiereid ja lendlehtede levitamist, mida organisatsioonid kasutavad sageli teatud väärtuste kogumi edendamiseks. Meediakampaania: avalikkuse surve otsustajatele aitab tulemusteni jõuda.

Lobitöö: hõlmab silmast silma kohtumisi otsustajatega; mida sageli kasutavad äriorganisatsioonid oma eesmärgi saavutamiseks.

Siin seisnebki sidusrühmade, sealhulgas poliitikakujundajate, tervishoiutöötajate, kogukondade ja ühiskonna oluliste muudatuste tegijate tõhusa ja eduka propageerimise tähtsus. WKD on selle loomisest peale püüdnud seda rolli täita. WKD on võitnud inimeste usalduse, edastades asjakohaseid ja täpseid sõnumeid ning toetades juhte kohalikus kaasamises ning seda tähistavadneeruhoolduse spetsialistid, kuulsused, haiged ja nende hooldajad üle kogu maailma. Eesmärgi saavutamiseks hõlmab jätkusuutliku edu rakendusraamistik loovust, koostööd ja suhtlemist.

Rahvusvahelise Nefroloogia Seltsi ja Rahvusvahelise Neerufondide Föderatsiooni – Maailma Neeruliidu (World Kidney Alliance) jaoks on WKD ühise juhtkomitee kaudu ellu kutsutud viis, kuidas koondada uuringute ja analüüside põhiteadmisi, et tõhusalt toita poliitika kujundamise protsessi kohalikul, riiklikul ja rahvusvahelisel tasandil, et teavitada või suunata otsuste langetamist (st valitsuste ja organisatsioonide (nt Maailma Terviseorganisatsiooni, ÜRO ja piirkondlike organisatsioonide) kaasatuse suurendamine, eriti vähese ressursiga keskkonnas. On selge vajadus strateegiate pideva uuendamise järele, et suurendada jõupingutusi neerutervisealase kirjaoskuse kaotamiseks, andes mõjutatud inimestele võimaluseneeruhaigusja nende perekondadele, andes neile sõna, et neid kuulda võetakse, ja kaasates kodanikuühiskonda. Sel aastal teatab WKD ühine juhtkomitee'Neerude terviskõigile" 2022. aasta WKD teemaks, et rõhutada ja laiendada inimeste vahelist koostööd.neeruhaigus, nende hoolduspartnerid, tervishoiuteenuse osutajad ja kõik kaasatud sidusrühmad hariduse ja teadlikkuse tõstmiseksneerude tervisja päästa selle haigusega elusid.

Järeldused

Teadmiste lünga ületamiseks, et parandada neeruhaigusega patsientide tulemusi ülemaailmsel tasandil, on vaja kogukonna vajaduste põhjalikku mõistmist. Sama võib öelda ka poliitika väljatöötamise kohta, mõistmaks kogu maailmas valitsuste kaasamiseks kehtivaid protsesse, mis kõik tugineb olulisele ressursside ja poliitika kavandamise põhimõttele, mis vastab selle kogukonna vajadustele, kellele see on mõeldud.

WKD 2022 puhul on neeruorganisatsioonidel, sealhulgas Rahvusvahelisel Nefroloogiaühingul ja Rahvusvahelisel Neerufondide Föderatsioonil – Maailma Neeruliidul, kohustus viivitamatult töötada selle poole, et patsiendi defitsiidiga tervisealase kirjaoskuse narratiivi nihutaks arstide ja tervishoiupoliitika kujundajate vastutusalasse. . LHL esineb kõigis riikides olenemata sissetulekust; seega on lihtsad ja odavad strateegiad tõenäoliselt tõhusad. Suhtlemist, universaalseid ettevaatusabinõusid ja tagasiõpetamist saavad rakendada kõik organisatsiooni liikmedneerude tervishoidmeeskond. Selle visiooni kaudu juhivad neeruorganisatsioonid üleminekut paranenud patsiendikesksele ravile, hoolduspartnerite toetamisele, tervisetulemustele ja neerude tervishoiu ülemaailmsele ühiskondlikule koormusele.

Viited

1. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Terved inimesed 2030: mis on tervisealane kirjaoskus?https://www.cdc.gov/healthliteracy/learn/index.html. Vaadatud 16. jaanuaril 2022.

2. Nutbeam D. Tervisealase kirjaoskuse arenev kontseptsioon.Soc Sci Med.2008;67:2072-2078.

3. Lloyd A, Bonner A, Dawson-Rose C. Krooniliste tervisehäiretega inimeste terviseteabe tavad: mõju tervisealase kirjaoskusele.J Librarianship Inf Sci.2014;46:207-216. 

4. Sorensen K, Van den Broucke S, Fullam J jt. Tervisealane kirjaoskus ja rahvatervis: määratluste ja mudelite süstemaatiline läbivaatamine ja integreerimine.BMC rahvatervis.2012;12:80. 

5. Nutbeam D, Lloyd JE. Tervisealase kirjaoskuse kui tervise sotsiaalse määraja mõistmine ja sellele reageerimine.Annu Rev Rahvatervis.2021;42:159-173.

6. Mathias-Shah J, Ramsbotham J, Seib C, Muir R, Bonner A. Tervisealase kirjaoskuse rolli ülevaade kroonilise neeruhaiguse enesejuhtimises.J Ren Care.2021;47:221-233. 

7. Dinh HTT, Nguyen NT, Bonner A. Tervishoiusüsteemid ja spetsialistid on kroonilise neeruhaiguse korral tervisealase kirjaoskuse parandamisel võtmetähtsusega.J Ren Care.2022;48:4-13. 

8. Dobson S, Good S, Osborne R.Tervisealase kirjaoskuse tööriistakomplekt madala ja keskmise sissetulekuga riikidele: rida teabelehti kogukondade mõjuvõimu suurendamiseks ja tervishoiusüsteemide tugevdamiseks. New Delhi: Maailma Terviseorganisatsioon; 2015. aasta.

9. Taylor DM, Fraser S, Dudley C jt. Tervisealane kirjaoskus ja patsientide tulemused kroonilise neeruhaiguse korral: süstemaatiline ülevaade.Nephrol Dial Transpl.2018;33:1545-1558. 

10. Taylor DM, Bradley JA, Bradley C jt. Piiratud tervisealane kirjaoskus on seotud neerusiirdamise juurdepääsu vähenemisega. Kidney Int05. 2019;95:1244-1252.

Tugiteenus:

E-post:wallence.suen@wecistanche.com

Whatsapp/Tel:+86 15292862950

Pood:

https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop