Kuidas valida lipiidide taset alandavaid ravimeid, kui teil on krooniline neeruhaigus

Patsient, pr Li, küsis: Ma kannatankrooniline neerupuudulikkus, kuid hiljuti avastati, et mul onhüperlipideemia. Arst palus mul võtta lipiidide alandamiseks statiine. Kuid ma olen eriti mures, et need ravimid koormavadneerud. Millist statiiniravimit valida ja kuidas annust kohandada?

Cistanche kohta lisateabe saamiseks klõpsake siin

Neerude parandamiseks ja vere lipiidide sisalduse vähendamiseks

Capital Medical Universityga seotud Pekingi Anzheni haigla peaproviisor Fang Zhenwei vastas: Viimastel aastatel on üha rohkem haigeidkrooniline neeruhaiguskogu maailmas, eriti need, kellel on kerge kuni mõõdukas krooniline neeruhaigus. Uuringud on näidanud, et glomerulaarfiltratsiooni kiiruse langus on põhjustatudneeruhaigussuurendab südame-veresoonkonna haiguste riski. Seetõttu patsientidele, kellelneerupuudulikkus, on kindlam validastatiinidsuurema maksa eritumiseganagu atorvastatiin, fluvastatiin ja pitavastatiin. Patsientidele, kellel onneerupuudulikkus, tuleks statiinide annus valida vastavaltkreatiniini kliirens:

Esiteks,atorvastatiinei pea annust kohandama patsientidele, kellel on kerge, mõõdukas jaraske neerukahjustus.

Teiseks, selleksfluvastatiin, tuleb raskekujulise haigusega patsientidel kasutada annuseid üle 40 mg ööpäevas ettevaatuseganeerupuudulikkus.

Lõpuks patsientidele, kellel on mõõdukas võiraske neerupuudulikkusjalõppstaadiumis neeruhaigussaaminehemodialüüs, kuipitavastatiinkasutatakse, võib üldine annus ollavahemikus 1 kuni 2 mg päevasnagu arst on määranud. Lisaks tuleks maksas metaboliseeruva ravimi valikul arsti juhendamisel mõelda ka koostoimele teiste maksaensüümide poolt metaboliseeruvate ravimitega. Seetõttu, kui vastunäidustusi pole, võivad patsiendid kaaluda valikutatorvastatiinraviks. Kui atorvastatiini ei saa kasutada, tuleb annust kohandada vastavalt selle raskusastmeleneerukahjustus

Toetus:

wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950