Ｒ Herba Cistanche kliinilise rakenduse ja terapeutilise mehhanismi edenemine
May 20, 2024
ABSTＲTEGU:Herba Cistancheon kujunenud üheks õppepunktiks aastaltoonik Hiina ürdid, on viimase 30 aasta jooksul pälvinud laialdast tähelepanu nii kodu- kui ka välismaal. See artikkel on ülevaade Herba Cistanche kliinilisest rakendusest ja ravimehhanismist, millele viidatakse viimastel aastatel asjakohastele materjalidele, mis on viiteallikaks Herba Cistanche seotud uuringute jaoks.
MÄRKSÕNAD:Herba Cistanche; Kliiniline rakendus; Terapeutiline mehhanism
Cistanche deserticola(Herba Cistanche) on tuntud ka kui Zongrong, Goblin, Dayun, Cunyu, Mazu, Mazhi, Black Commander jne. Seda tuntakse kui "kõrbe ženšenn"; see kasvab kõrbetes kõrgusega 225–1150 m ja on levinud peamiselt Sise-Mongoolias, Shaanxis, Ningxias, Gansus, Qinghais, Xinjiangis ja mujal minu kodumaal [1]. Hiina taimestiku andmetel on seal on 5 liiki Cistanche deserticola ja 1 kahtlane liik minu riigis [2]
. Nüüd usuvad mõned teadlased, et minu riigis on 6 liiki ja 1 variant, nimelt 5 liiki Cistanche deserticola, Cistanche tubulosa, Cistanche salsa, Lanzhou Cistanche ja 1 Cistanche deserticola variant. [3] 2010. aasta väljaandes "Hiina farmakopöa", autentsed ravimmaterjalid on kõrb Cistanche deserticola ja torujas lillCistanche deserticola. See on magus, soolane ja soe; see naaseb neerude ja jämesoole meridiaanidesse; sedatoidab neeru yangi, täidab essentsi ja verd, niisutab soolestikku ja leevendab kõhukinnisust; seda kasutatakse sageli viljatuse, impotentsuse, soolestiku kuivuse ja kõhukinnisuse, talje ja põlvede valulikkuse ja nõrkuse jne raviks. [1]
Kodus ja välismaal on isoleeritud ligi 100 Cistanche deserticola keemilist komponenti ja mikroelementi, sealhulgas peamiselt fenüületanoolglükosiide, iridoide ja nende glükosiide, lignaane ja nende glükosiide, oligosahhariidlipiide ja muid kategooriaid, nagu betaiin, galaktitool, polüsahhariidid jne. ].
Praegused uuringud nende keemiliste komponentide kohta keskenduvad peamiselt fenüületanoidglükosiidide üldkogusele, komimitsinoidile, ehhinakosiidile ja verbaskosiidile fenüületanoidglükosiidide hulgas. Teiste komponentide ja nende vastavate farmakoloogiliste aktiivsuste uuringute kohta on vähe aruandeid.
See artikkel annab ülevaate Cistanche deserticola viimaste aastate kliinilistest rakendustest ja ravimehhanismidest ning pakub viiteid Cistanche deserticola seotud uuringutele.
1 Mõju reproduktiivsüsteemile
Cistanche'il on mõjuneerude toniseeriminejayangi tugevdamine,maksa ja neerude tugevdamine, täiendades essentsi ja verd ning tugevdades lihaseid ja luid. See on üks enim kasutatud toniseerivaid ravimeid retseptides, mis on mõeldud neerude toniseerimiseks ja yangi tugevdamiseks. Traditsiooniline hiina meditsiin usub, et "neerud on sünnipärasuse alus". Kui essents neerudes on ebapiisav, mõjutab see inimese reproduktiivfunktsiooni. Seos neeru yangi ja paljunemise vahel on väga tihe. Neeru yangi puudulikkuse sündroom avaldub sageli kaotusenaseksuaalne soov, impotentsus,enneaegne ejakulatsioon, javiljatus.
1.1 Kliiniline rakendus
Cistanche deserticola kasutatakse sageli kliiniliseltravida impotentsust, düsmenorröa,viljatusjne ckasutanud neeru yangpuudus. Liu Rong et al. kasutas Cistanche'i peamise koostisosana günekoloogiliste haiguste, nagu luteaalpuudulikkuse viljatus, sekundaarne amenorröa, neeru-yangi puudulikkuse menopausi sündroom, yangi puudulikkus ja vere-külma düsmenorröa ning sünnitusjärgsete roojamisraskuste kliiniline efektiivsus [5]. Kuuel eakal 68–83-aastasel madala suguhormoonide tasemega patsiendil tõusis seerumi testosteroonitase keskmiselt pärast kahenädalast suukaudset Cistanche'i keetmist.
24. 7% [6].
1.2 Eksperimentaalsed uuringud ja toimemehhanism
Cistanche deserticola fenüületanoolglükosiid võib parandada perimenopausis mudelrottide emaka, munasarja, harknääre ja põrna kahjustusi; see võib tõsta suguhormoonide, näiteks seerumi östradiooli (E2) ja testosterooni (T) taset; see võib suurendada seotud suguhormooni retseptorite sisaldust, näiteks androgeeni retseptori (AR) sisaldust hüpotalamuses ja östrogeeni retseptorit (ER) hüpotalamuses, hüpofüüsis ja emakas [7]. Fenüületanoolglükosiid võib Leydigi rakkudes tõsta isasrottide testosterooni sünteesiraja võtmeensüümide CYP11A1 ja CYP17A1 valgu ekspressioonitaset, suurendades seeläbi testosterooni ja progesterooni taset roti seerumis; samal ajal testosterooni ja progesterooni taset maksas Mõjutatud on ka metaboolse ensüümi CYP3A4 ekspressioon; see võib olla seotud hormoonide positiivse ja negatiivse tagasiside reguleerimisega organismis [8].
Neeru-yangi puudulikkuse sündroom on tihedalt seotud hüpotalamuse-hüpofüüsi-sihtnäärme teljesüsteemi hüpofunktsiooni või düsfunktsiooniga [9]. Cistanche deserticola neere toniseeriv ja yangi tugevdav toime tuleneb ühest selle aktiivsest koostisosast, fenüületanoolglükosiididest, mis mõjutab peamiselt reproduktiivsüsteemi kahel viisil: Esiteks, see suurendab hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telje funktsiooni ja soodustab asjakohaste saatjate vabanemine kehas. ja hormoonide vabanemine, parandades seksuaalset soovi; teiseks toimib see väsimuse vastu võitlemise ja keha funktsioonide parandamise kaudu [10].
2 Mõju seedesüsteemile
2.1 Kliiniline rakendus
Cistanche peamine kliiniline toime seedesüsteemile on lahtistav. Kõhukinnisust iseloomustab vähenenud roojamine, kuiv ja kõva väljaheide ja/või raskused roojamisel. Cistanche deserticola omab soolestikku niisutavat, verd toitvat, diureesi ja lahtisteid ning seda kasutatakse sageli kliiniliselt erinevat tüüpi kõhukinnisuse raviks. Kliinilised uuringud on näidanud, et ühemaitselisel Cistanche'il on hea kliiniline efektiivsus hemodialüüsist põhjustatud kõhukinnisuse ravis; Wang Lingfen ja teised jagasid patsiendid Cistanche deserticola rühma ja dialüüsi rühma. Cistanche'i rühma patsiendid keetsid 30 g Cistanche'i vees 100 ml-ni ja jõid seda sageli tee asemel koos dialüüsiga. Pärast 3-kuulist ravi leiti, et ühe maitsega Cistanche deserticola keetmine võib defekatsiooni tõhusalt parandada ja selle toime on pikaajaline ning kõrvaltoimeid nagu kõhuvalu ja kõhulahtisus ei leitud [11].
2.2 Eksperimentaalsed uuringud ja nendega seotud mehhanismid
Cistanche toorekstraktil on lahtistav toime ja see võib põhjustada merisea niudesoole ja roti maopõhjalihase ribade kokkutõmbumist ning seda toimet saab pärssida atropiin [12]. Cistanche koguekstrakt võib lühendada esimese väljaheite roojamise aega rottidel, kellel on ayangi puuduskõhukinnisuse mudelit, suurendage defekatsiooni hulka ja suurendage käärsoole kokkutõmbumisfunktsiooni.
See võib suurendada seerumi motiliini ja vasoaktiivsete soolepeptiidide sisaldust [13]. Teises uuringus leiti, et ehhiaatsia kui Cistanche deserticola üks peamisi bioaktiivseid komponente võib oluliselt soodustada sooleepiteelirakkude MODE-K rakkude proliferatsiooni ja ellujäämise määra. See mõju võib tuleneda transformeeriva kasvufaktori (TGF)- 1 ekspressiooni suurendamisest, et saavutada [14].
Praegu piirdub Cistanche kliiniline toime seedesüsteemile selle lahtistava funktsiooniga. Lahtistite toimeained võivad olla totaalsed oligosahhariidid ja galaktitool [15]. Mehhanism võib olla seotud selle kolinomimeetilise aktiivsusega või seedetrakti hormoonide taseme korrigeerimisega, parandades seeläbi seedetrakti kontraktiilsust. Spekuleeritakse, et Cistanche deserticola sobib paremini Qi puudulikkusest tingitud kõhukinnisuse ja Yangi puudulikkusest tingitud kõhukinnisuse korral. Ehhinakosiidil, teisel Cistanche'i komponendil, on sooleepiteelirakke parandav toime.
Seda nähakse vaid eksperimentaalsetes uuringutes, kuid tulevikus loodetakse seda kliiniliselt kasutada uute ravimite väljatöötamiseks.
