Probiootikumide mõju seedekulglale ja närvisüsteemile Parkinsoni tõve ja kroonilise kõhukinnisusega patsientidel

31. Euroopa seedehaiguste nädal (UEGW) toimub Taanis Kopenhaagenis 14.–17. oktoobrini 2023. Konverentsile laekus ligi 2500 kokkuvõtet. Konverentsi ametnik valis hiljuti välja 5 kõige populaarsemat kokkuvõtet. Toimetaja teeb See kokkuvõte koostatakse ja jagatakse lugejatega. See artikkel on populaarsuselt neljas uurimustöö kokkuvõte.

Parima lahtisti saamiseks klõpsake nuppu

Probiootikumide mõju seedetraktile ja närvisüsteemile Parkinsoni tõve ja kroonilise kõhukinnisusega patsientidel: pilootuuring

Krooniline kõhukinnisus (CC) on Parkinsoni tõve (PD) üks levinumaid mittemotoorseid tunnuseid. Varasemad uuringud on rõhutanud, et CC on seotud PD kulgemise ja raskusastmega. [1] Lisaks on PD puhul tavalised muutused sooleflooras ja aju-soolestiku telje (BGA) reguleerimise häired ning need muutused on seotud kliiniliste ilmingutega. [2-3] Seetõttu on soolestiku mikrofloorat tasakaalustavatest probiootikumidest saamas PD patsientide võimalikud ravimeetodid.

Eesmärk ja meetodid

Eesmärk: hinnata sünteetilise preparaadi võtmisega kaasnevat patsiendi rahulolu määra ning gastroenteroloogilisi ja neuroloogilisi mõjusid PD ja CC-ga patsientidel.

Meetodid: see uuring hõlmas patsiente, kellel oli stabiilne PD koos CC-ga või ärritatud soole sündroom koos kõhukinnisusega (IBS-C), kes vastasid Rooma IV kriteeriumidele. Patsient sai 12 nädalat sünteetilist ravi (Enterolactis®duo, 4 kotikest päevas, mis sisaldas probiootikumi Lactobacillus casei ja prebiootilist inuliini). Raviga rahulolu (SWT) jälgimiseks valiti välja kaks peamist tulemusnäitajat.

SWT was defined as patient satisfaction (satisfaction score >4 7-punkti Likerti skaalal) või paranemine pärast ravi (globaalse muutuse skaala skoori tõus vähemalt 2 punkti võrra visuaalsel analoogskaalal –7 kuni +7). Lisaks kasutati seedetrakti (GI) hindamiseks patsiendi kõhukinnisuse sümptomite hindamise küsimustikku (PAC-SYM) ning arvutati täielike roojamiste arv nädalas enne ja pärast ravi ning Bristoli väljaheite iseloomu skaala (BSS).

Enne ja pärast sekkumist kasutati Montreali kognitiivset hindamist (MoCA), MDS ühtset Parkinsoni tõve hindamisskaalat (MDS-UPDRS), Parkinsoni tõve autonoomse düsfunktsiooni skaalat (SCOPA-AUT) ja Toronto Aleksitüümia skaalat (TAS-20). . ), "Eye Reading Mind" test (RMET), Parkinsoni ärevuse skaala (PAS), seisundi-omaduste ärevuse loend (STAI-Y), Becki depressiooni loend (BDI II), Hamiltoni depressiooni hindamisskaala (HAM-D) Tehke neuropsühholoogiline uuring hindamine.

tulemus

30 patients were consecutively enrolled. The number of patients with post-treatment satisfaction >4 (lõpp-punkt 1) suurenes oluliselt 17%-lt 60%, P=0,002-ni. Arvutatud rahuloluskoor paranes oluliselt 4-lt 5-le, P=0.003. 83% patsientidest saavutas ravijärgse paranemise (tulemuspunkt 2). Üldine muutuse skoor muutus oluliselt 0-lt 4-le, P<0.001. In addition, treatment has a beneficial effect on gastrointestinal symptoms.

Täpsemalt langes PAC-SYM küsimustiku skoor 1,42-lt 0,91-le, P<0.001, the number of bowel movements per week increased from 3 to 5.5 times, P<0.001, and the BSS increased from 2 to 3, P<0.001. PD patients performed better in motor and non-motor aspects after treatment. Among them, the TAS-20 score changed from 55.0 to 49.5, P=0.03, the SCOPA-AUT score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002, the MDS-UPDRS first part score changed from 13.5 to 9.0, P=0.001, and the HAM-D score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002. 12.5 becomes 9.0, P=0.045.

Kokkuvõtteks

Uuringutulemused näitavad, et märkimisväärne hulk PD-ga patsiente koos CC või IBS-C-ga on rahul pärast ravi defekatsiooniga. Seedetrakti sümptomid ning motoorsed ja mittemotoorsed omadused paranesid PD patsientidel. Need andmed viitavad sellele, et sünteetilise Enterolactis® duo lisamine võib olla PD efektiivne ravi, mis võib toimida soolestiku-aju-soolestiku teljel.

Looduslik taimne ravim kõhukinnisuse leevendamiseks-Cistanche

Cistanche on parasiittaimede perekond, mis kuulub sugukonda Orobanchaceae. Need taimed on tuntud oma raviomaduste poolest ja neid on traditsioonilises hiina meditsiinis (TCM) kasutatud sajandeid. Cistanche liike leidub valdavalt Hiina, Mongoolia ja teiste Kesk-Aasia kuivades ja kõrbepiirkondades. Cistanche taimi iseloomustavad nende lihavad kollakad varred ja neid hinnatakse kõrgelt nende võimaliku tervisega seotud eeliste tõttu. TCM-is arvatakse, et Cistanche'il on toonilised omadused ja seda kasutatakse tavaliselt neerude toitmiseks, elujõu suurendamiseks ja seksuaalfunktsiooni toetamiseks. Seda kasutatakse ka vananemise, väsimuse ja üldise heaoluga seotud probleemide lahendamiseks. Kuigi Cistanche on traditsioonilises meditsiinis kasutatud pikka aega, on selle tõhususe ja ohutuse teaduslikud uuringud käimas ja piiratud. Siiski on teada, et see sisaldab mitmesuguseid bioaktiivseid ühendeid, nagu fenüületanoidglükosiidid, iridoidid, lignaanid ja polüsahhariidid, mis võivad kaasa aidata selle ravitoimele.

Wecistanche'i omacistanche pulber, tsitanche tabletid, cistanche kapslidja muud tooted on välja töötatud kasutadeskõrbcistanchetoorainena, mis kõik mõjuvad hästi kõhukinnisust leevendavalt. Spetsiifiline mehhanism on järgmine: Cistanche'il arvatakse olevat potentsiaalne kasu kõhukinnisuse leevendamisel, tuginedes selle traditsioonilisele kasutamisele ja teatud ühenditele, mida see sisaldab. Kuigi teaduslikud uuringud konkreetselt Cistanche mõju kohta kõhukinnisusele on piiratud, arvatakse, et sellel on mitu mehhanismi, mis võivad aidata kaasa selle potentsiaalile kõhukinnisust leevendada. Lahtistav toime:CistancheTraditsioonilises Hiina meditsiinis on seda juba pikka aega kasutatud kõhukinnisuse ravimina. Arvatakse, et sellel on kerge lahtistav toime, mis võib aidata soodustada soolte liikumist ja põhjustada kõhukinnisust. See toime võib olla tingitud mitmesugustest Cistanche'is leiduvatest ühenditest, nagu fenüületanoidglükosiidid ja polüsahhariidid. Soolestiku niisutamine: traditsioonilise kasutuse põhjal arvatakse, et Cistanche on niisutavate omadustega, mis on suunatud just sooltele. Soodustab soolte niisutamist ja määrimist, võib see aidata pehmendada tööriistu ja hõlbustada läbipääsu, leevendades seeläbi kõhukinnisust. Põletikuvastane toime: kõhukinnisust võib mõnikord seostada seedetrakti põletikuga. Cistanche sisaldab teatud ühendeid, sealhulgas fenüületanoidglükosiide ja lignaane, millel arvatakse olevat põletikuvastased omadused. Vähendades põletikku soolestikus, võib see aidata parandada väljaheite regulaarsust ja leevendada kõhukinnisust.

viited:

1. Krogh K, Ostergaard K, Sabroe S, Laurberg S. Parkinsoni tõve soole sümptomite kliinilised aspektid. Acta Neurol Scand. 2008;117(1):60-64.

2. Shen T, Yue Y, He T, Huang C, Qu B, Lv W, Lai HY. Soolestiku mikrobiota ja Parkinsoni tõve seos, metaanalüüs. Eesmise vananemise neuroosid. 2021, 12. veebruar;13:636545.

3. Scheperjans F, Aho V, Pereira PA jt. Soolestiku mikrobiota on seotud Parkinsoni tõve ja kliinilise fenotüübiga. Mov Disord. 2015;30(3):350-358.