Diabeet võib olla pöörduv! Hea kroonilise neeruhaigusega patsientidele!
Jan 29, 2024
Viimased andmed näitavad, et Hiinas on II tüüpi diabeedi levimus ligikaudu 12,8%, millest äsja diagnoositud patsiendid moodustavad ligikaudu ühe kolmandiku. Traditsioonilises arusaamas tähendab 2. tüüpi diabeedi diagnoosimine elukestvat ravi. Lisaks rahalisele survele lisab "ravi, millel pole lõppu näha" patsientidele ka nähtamatut psühholoogilist koormust.

Neeruhaiguse jaoks klõpsake Cistanche'il
Niisiis, kui 2. tüüpi diabeet on diagnoositud, kas see on pöördumatu? --Pakutakse välja mõiste "diabeedi remissioon", mis annab lootust haigusest jagu saada.
Mis on 2. tüüpi diabeedi remissioon?
2. tüüpi diabeedi remissioon tähendab, et patsiendi veresuhkur võib pärast diabeedivastaste ravimite võtmise lõpetamist siiski jõuda sihtmärgini või normaalsesse seisundisse. Praegu soovitavad mõned eksperdid üksmeelselt, et patsiendi glükeeritud hemoglobiin (HbA1c)<6.5% after stopping antidiabetic drugs for at least 3 months as the diagnostic criterion for remission of type 2 diabetes.
Võimalikud mehhanismid II tüüpi diabeedi remissiooniks?
Uuringud on näidanud, et enamik äsja diagnoositud 2. tüüpi diabeediga patsientide funktsiooni kaotanud pankrease beetarakkudest ei ole surnud, vaid on läbinud saarekeste beetarakkude hävimise selliste tegurite mõjul nagu hüperglükeemia, pikaajaline. diabeedi kestus, insuliiniresistentsus, lipotoksilisus ja rasvumine. Dediferentseerumine ja transdiferentseerumine (rakud) põhjustavad rakkude sisenemise "uinevasse" olekusse. Nende mõjutegurite kõrvaldamisel terapeutilise sekkumise teel ja eeldusel, et patsiendil pole pikka aega diagnoositud, on võimalik "magavad pankrease beetarakud" uuesti äratada ja suurendada diabeedi remissiooni (ravimite katkestamise) võimalust.
Diabetologia avaldab ülevaate: võtab kokku viimased tõendid diabeedi remissiooni kohta
Hiljuti avaldas Diabetologia ülevaate, milles võetakse kokku ja analüüsitakse uusimaid teadusuuringute edusamme selle kohta, kuidas II tüüpi diabeediga patsiendid saavad tõhusamalt saavutada remissiooni, rõhutades, et dieedi sekkumine ja kehakaalu reguleerimine on II tüüpi diabeedi remissiooni olulised vahendid. Ülevaates juhitakse tähelepanu sellele, et 2. tüüpi diabeet on seotud pankrease rakkude puuduliku funktsiooni ja liigse ektoopilise rasva kogunemisega. Märkimisväärselt kaalu langetades ja säilitades võivad II tüüpi diabeediga inimesed saavutada remissiooni, mis kestab 1 kuni 5 aastat.
Kaalulangus – 2. tüüpi diabeedi remissiooni ja retsidiivi määrav tegur!
Ülevaates rõhutati, et kaalulangus ja pankrease rakkude funktsiooni taastamine on II tüüpi diabeedi remissiooni peamised tegurid. DiRECT Diabetes Remission "Landmark" uuringus osales kokku 298 II tüüpi diabeediga patsienti haiguse kestusega kuni 6 aastat. Toitumise sekkumise rühma esimesel aastal oli remissiooni määr 46%, kusjuures kaalulangus oli peamine edasiviiv tegur; aga teisel aastal Kuna patsient võttis aasta jooksul kaalus tagasi, langes remissiooni määr 36%-ni. Teadlased leidsid, et patsientidel, kes saavutasid 2 aasta jooksul remissiooni, seostati beetarakkude funktsiooni taastumist (põhinedes maksimaalsel insuliini sekretsioonil) emakavälise rasva vähenemisega maksas ja kõhunäärmes. Peale selle viis randomiseeritud uuringus DIADEM-1 (mis hõlmas 158 II tüüpi diabeediga patsienti, kelle haiguse keskmine kestus oli 21 kuud) 10 kg kaalukaotus 61% patsientidest remissiooni.

Although in the DiRECT trial, the vast majority of patients who lost ≥15 kg achieved diabetes remission within 2 years, a small number (14%) of patients who lost >15 kg ei saavutanud remissiooni, mis võib olla seotud asjaoluga, et need patsiendid ei saavutanud remissiooni. Piisav kaaluga seotud. Kuid see on sarnane patsientide osakaaluga, kes ei saavuta pärast bariaatrilist operatsiooni remissiooni, mis viitab sellele, et võib olla kliiniline kategooria "mittebariaatriliselt reageeriv 2. tüüpi diabeet", mille puhul diabeet ja sellega seotud sümptomid kahjustavad pankrease beetarakkude funktsiooni. mis on kadunud kroonilise pankreatiidi pikaajalise mõju tõttu).
Kokkuvõtteks võib öelda, et ülaltoodud uuringud näitavad, et kuigi oluline kaalulangus on II tüüpi diabeedi remissiooni esilekutsumisel ja säilitamisel peamine tegur, on piisavate rakuvarude olemasolu, mida saab uuesti aktiveerida, diabeedi remissiooni saavutamise eeltingimus.
Kuidas süüa diabeedi leevendamiseks?
Ameerika elustiilimeditsiini kolledži (ACLM) ekspertide konsensusavalduse kohaselt peaks II tüüpi diabeediga patsientide toitumisstrateegia olema "kõigepealt taimne" – sekkumisdieet peaks sisaldama peamiselt täisteratooteid, köögivilju, kaunvilju, puuvilju, pähklid ja seemned ning liha (või muude loomsete saaduste), rafineeritud toitude, ultratöödeldud toitude ja kõrge rasvasisaldusega toiduainete tarbimist tuleks võimalikult palju vältida või vähendada.

Ekspertide konsensuse avalduses öeldakse ka, et madala rasvasisaldusega täistoitu taimsel (WFPB) toitumisharjumusel on positiivne mõju II tüüpi diabeedi püsivale remissioonile. Lisaks võivad Vahemere dieet ja hüpertensiooni peatamise dieet (DASH) aidata kaasa II tüüpi diabeedi pikaajalisele remissioonile.
Taimepõhine täistoiduline (WFPB) dieet
WFPB dieet rõhutab "vähem töödeldud", "taimseid" toite, sealhulgas teravilja, puuvilju, köögivilju ja kaunvilju, välja arvatud liha, piimatooted ja munad, ning väldib kõrgelt rafineeritud teraviljatooteid, lisatud suhkruid või kunstlikke magusaineid: maitsestatud toiduaineid. ja toidud, mis sisaldavad lisatud rasva.
Vahemere dieet
Vahemere dieet rõhutab taimset toitu, sealhulgas täisteratooteid, ube, köögivilju, puuvilju, pähkleid jne; mõõdukas kala, munade, piimatoodete, linnuliha ja piimatoodete tarbimine; punase liha ja selle toodete väike tarbimine; Õli peaks olema oliiviõli ja punast veini võib tarbida sobivalt. Vahemere dieet on efektiivne ülekaaluliste/rasvunud inimeste, diabeedi ja metaboolse sündroomiga patsientide ning sünnitusjärgsete naiste kehakaalu vähendamisel.
DASH dieet
DASH-dieet rõhutab köögiviljade, puuviljade, lõssi ja täisteratoodete tarbimise suurendamist, punase liha, rasvade, rafineeritud suhkru ja magusate jookide tarbimise vähendamist; ning pähklite ja ubade õige söömine. See dieet on efektiivne kehakaalu, KMI ja keharasva vähendamisel ülekaalulistel/rasvunud inimestel.
Muud sekkumised
Mõõduka treeningu kombineerimine dieedi sekkumisega hõlbustab patsientidel veelgi remissiooni saavutamist.
Kokkuvõte
Kokkuvõttes ilmneb II tüüpi diabeedi remissioon kõige tõenäolisemalt patsientidel, kellel on lühem haigusaeg, madalam HbA1c tase ja väiksem vajadus diabeediravimite järele. Patsientidel, kelle kehakaal on taastunud ja rakuvarud on ebapiisavad, tekivad pärast haiguse remissiooni tõenäolisemalt retsidiivid ja peaksid olema mures. Praeguste uuringute põhjal on soovitatav, et kõik 2. tüüpi diabeeti/prediabeeti põdevad patsiendid peaksid võimalikult varakult saama tõhusa kaalujälgimise ja seadma individuaalsed kaalulanguse eesmärgid. Toiduvaliku osas on WFPB dieedil, Vahemere dieedil ja DASH dieedil positiivne mõju II tüüpi diabeedi püsivale remissioonile.
Kuidas Cistanche ravib neeruhaigust?
Cistanche on traditsiooniline Hiina taimne ravim, mida on sajandeid kasutatud erinevate terviseseisundite, sealhulgas neeruhaiguste raviks. See on saadud Hiina ja Mongoolia kõrbetest pärit taime Cistanche deserticola kuivatatud vartest. Tistanche peamised aktiivsed komponendid on fenüületanoidglükosiidid, ehhinakosiid ja akteosiid, millel on leitud olevat kasulik mõju neerude tervisele.
Neeruhaigus, tuntud ka kui neeruhaigus, viitab seisundile, mille korral neerud ei tööta korralikult. Selle tulemuseks võib olla jääkainete ja toksiinide kogunemine kehasse, mis toob kaasa mitmesuguseid sümptomeid ja tüsistusi. Cistanche võib aidata neeruhaigust ravida mitme mehhanismi kaudu.
Esiteks on leitud, et tsistanche'il on diureetilised omadused, mis tähendab, et see võib suurendada uriini tootmist ja aidata organismist jääkaineid eemaldada. See võib aidata leevendada neerude koormust ja vältida toksiinide kogunemist. Soodustades diureesi, võib tsistanche aidata ka vähendada kõrget vererõhku, mis on neeruhaiguse tavaline tüsistus.
Lisaks on näidatud, et tsitanche'il on antioksüdantne toime. Oksüdatiivne stress, mis on põhjustatud tasakaalustamatusest vabade radikaalide tootmise ja organismi antioksüdantide kaitse vahel, mängib võtmerolli neeruhaiguse progresseerumisel. Need aitavad neutraliseerida vabu radikaale ja vähendada oksüdatiivset stressi, kaitstes seeläbi neere kahjustuste eest. Tistanche'is leiduvad fenüületanoidglükosiidid on olnud eriti tõhusad vabade radikaalide eemaldamisel ja lipiidide peroksüdatsiooni pärssimisel.
Lisaks on leitud, et tsitanche'il on põletikuvastane toime. Põletik on veel üks võtmetegur neeruhaiguse arengus ja progresseerumises. Cistanche'i põletikuvastased omadused aitavad vähendada põletikueelsete tsütokiinide tootmist ja pärsivad põletiku kohustuslike radade aktiveerumist, leevendades seega põletikku neerudes.
Lisaks on näidatud, et tsistanche'il on immunomoduleeriv toime. Neeruhaiguste korral võib immuunsüsteem olla reguleerimata, mis põhjustab liigset põletikku ja koekahjustusi. Cistanche aitab reguleerida immuunvastust, moduleerides immuunrakkude, näiteks T-rakkude ja makrofaagide tootmist ja aktiivsust. See immuunregulatsioon aitab vähendada põletikku ja vältida edasist neerukahjustust.

Lisaks on leitud, et tsistanš parandab neerufunktsiooni, soodustades neerutorude regenereerimist rakkudega. Neeru torukujulised epiteelirakud mängivad olulist rolli jääkainete ja elektrolüütide filtreerimisel ja reabsorptsioonil. Neeruhaiguse korral võivad need rakud kahjustuda, mis võib kahjustada neerufunktsiooni. Cistanche'i võime soodustada nende rakkude taastumist aitab taastada õiget neerufunktsiooni ja parandada üldist neerude tervist.
Lisaks nendele otsestele mõjudele neerudele on leitud, et tsitanche'il on kasulik mõju ka teistele keha organitele ja süsteemidele. See terviklik lähenemine tervisele on eriti oluline neeruhaiguste korral, kuna see seisund mõjutab sageli mitut elundit ja süsteemi. che on näidanud, et sellel on kaitsev toime maksale, südamele ja veresoontele, mida tavaliselt mõjutavad neeruhaigused. Edendades nende organite tervist, aitab tsistanche parandada üldist neerufunktsiooni ja vältida edasisi tüsistusi.
Kokkuvõtteks võib öelda, et cistanche on traditsiooniline Hiina taimne ravim, mida on sajandeid kasutatud neeruhaiguste raviks. Selle aktiivsetel komponentidel on diureetiline, antioksüdantne, põletikuvastane, immunomoduleeriv ja taastav toime, mis aitab parandada neerufunktsiooni ja kaitsta neere edasiste kahjustuste eest. , cistanche'il on kasulik mõju teistele organitele ja süsteemidele, mistõttu on see terviklik lähenemisviis neeruhaiguste ravis.






