Hiina traditsiooniliste ravimite maineka veteranide arstide riikliku diskrimineeriva seaduse uuring ⅱ

3 arutelu

 

3.1 Seotud sündroomide klassifikatsioon ja nende muutuvad mustrid

Kõhukinnisusega seotud sündroomid hõlmavad peamiseltpuudulikkuse sündroom (虚态) ja obstruktsiooni sündroom (壅态), millele järgnebSoojussündroom (热态), kuivuse sündroom (燥态), vere staasi sündroom (瘀态), külm sündroom (寒态) ja stagnatsiooni sündroom (郁态). Nende sündroomide patoloogilise progresseerumise põhjal iseloomustab kõhukinnisust selle varases staadiumis peamiseltobstruktsiooni sündroom ja stagnatsiooni sündroom. Keskel esitleb see valdavaltKuumuse sündroom ja kuivuse sündroom, hilises etapis üleminekulpuudulikkuse sündroom, külm sündroom ja vere staasi sündroom.

Kõhukinnisuse sündroomide üldine progresseeruminenihkub liigsest puuduseni. Varases staadiumis sellised tegurid naguEbaõige dieet, emotsionaalne stress ja häiritud QI liikuminesoodustada stagnatsiooni ja obstruktsiooni, sageli avaldudesliigsed sündroomid. Aja jooksul viivad pikaajaline QI stagnatsioon ja flegm-niiske akumuleeruminesisemine kuumus, tulemuseksKuumuse ja kuivuse sündroomid. Hilisemates etappides, elutähtsa energia järkjärgulise ammendumise ja patogeensete tegurite pikaajalise esinemise tõttu,soolestiku yin defitsiit ja vähenenud soole liikuvusvõib areneda, mis viibpuudulikkuse sündroomid.

Cistanche oluline kõhukinnisuse raviks

 

3.2 Sihtretseptsioonid ja sihtravimid kõhukinnisuse jaoks

3.2.1 stagnatsiooni sündroom (郁态)

Sellesihtretseptstagnatsiooni tüüpi kõhukinnisuse korral onLiu Mo Tang (6 磨汤),Sihtravimid, sealhulgas Bai Shao (白芍 白芍, Radix Paeoniae alba) ja Da fu Pi (大腹皮, Areca Peel).

Bai Shao on salvestatudShen Nong Ben Cao Jing (神农本草经):

"See kohtleb patogeenset qi, kõhuvalu, vere staasi ja kindlat kogunemist ning leevendab valu." [2]

Kaasaegsed farmakoloogilised uuringud on seda näidanudBai Shao üldine glükosiidid võivad pärssida Wnt/ - -kateniini signaaliülekande raja aktiveerimist ja pärssida põletikulist faktori ekspressiooni, parandades seeläbi seedetrakti funktsiooni ja kõhukinnisuse sümptomeid [{0}}].

 

3.2.2 Obstruktsiooni sündroom (壅态)

SellesihtretseptObstruktsiooni tüüpi kõhukinnisuse korral hõlmabDa Cheng Qi Tang (Suure soole väljutus).

Da Cheng Qi Tang, päritShang Han Lun (Šang-Hani Õpik), koosnebDa Huang (大黄, Radix et Rhizoma Rhei), Hou Po (厚朴, Magnolia koor), Zhi shi (枳实, ebaküps mõru oranž) ja mang xiao (芒硝, mirabiliit).

Li Zhijuni jt uuringud. [5] näitab, et Da Cheng Qi Tang on töötlemisel väga tõhussoolehaldus, koos mehhanismidegaPlasma motiliini taseme suurendamine ja vasoaktiivse soolepeptiidi (VIP) taseme vähendamine, parandades seeläbi soolestiku peristaltikat ja leevendavat valu. Nie Ben jt uuringud. [6] soovitabkõhukinnisuse suurendavad efektidda Cheng Qi Tangiga võib olla seotudLämmastikoksiidi (NO) sisalduse vähendamine ja vabade radikaalide eemaldamine.

SellesihtimisravimidObstruktsiooni tüüpi kõhukinnisuse korral lisageZhi ke (枳壳 枳壳, küps mõru oranž), zhi shi (枳实, ebaküps mõru oranž), da huang (大黄, radix et rhizoma rhei) ja hou po (厚朴, magnolia koor).

Zhi shi on dokumenteeritud aastalShang Han Lun (Šang-Hani Õpik)järgmiselt:

"See kohtleb soojust põhjustatud kõhukinnisust, kõhutäielikkust ja valu ning seda saab kombineerida Da Huangi, Mang Xiao ja Hou Po-ga, nagu Da Cheng Qi Tangis." [7]

Zhi shi kasutatakse kliinilises praktikas tavaliselt aQi-reguleerivürdi, sarnaste rakendustegaZhi ke. Kaasaegsed uuringud on seda näidanudZhi ke sisaldab hesperidiini, mille saab metaboliseeridaHesperetiin soolestiku mikrobiota poolt, reklaamidesHiirtel peensoole moutorsusja aidates soolestiku akumuleerunud ainete kõrvaldamisel, leevendades sellega kõhuvenemist [8].

Da huang on tuntud omaTugevad purgatiivsed mõjud, aidates soolestikku puhastada ja propageerida ainevahetust. Seda kasutatakse laialdaselt ravikskõhukinnisus obstruktsioonist. Nagu on öeldudYao pin hua yi (药品化义):

"Da Huang on oma olemuselt raske ja hägune, liikudes jõuliselt allapoole. Sellel on jõud" tõkkeid läbi murda ja väravate avada ", seetõttu nimetatakse seda" kindral Da Huang "." [9]

Lisaks selle tõttuKülmad ja kibedad omadused, Da Huang sobib ka ravikssoojustüüpi kõhukinnisus. Rein, Lipofiilne antrakinoon, mis esineb peamiselt meditsiinilises rabarberis, on peamine aktiivne komponent, mis vastutabDa Huangi lahtistavad efektid[10]. Farmakoloogilised uuringud on näidanud, etReiin imendub pärast metabolismi soolestiku mikrobiota abil ja see võib reguleerida plasma motiliini taset, samas kaAkvaporiinide (AQP) ekspressiooni vähendamine kõhukinnisusega hiirte käärsoole limaskestas, avaldab seeläbi selle puhastavaid efekte [11-13]. PealegiDa Huang saab kõhukinnisust parandada ja ravida, moduleerides arahhidoonhappe metabolismi rada [14].

Hou po on tuntud oma võime poolestreguleerige Qi, leevendage puhitust ja eemaldage kogunenud aineid, muutes selle raviks võtmeksobstruktsiooni tüüpi kõhukinnisus. Seda kasutatakse sageli koos sellegaDa Huang, Zhi Shi ja muud ürdid, nagu nähaHou po San Wu Tang (厚朴 3 物汤)-ltJin Gui Yao lue (金匮要略).

Kang Lei jt uurimistöö. [15] tuvastatudAloin, luteolin ja naringeninpeamiste aktiivsete komponentidenaHou po San Wu Tangvastutab selle lahtistava mõju eest. Zheni jt uuringud. [16] leidis selleAloin võib soolestiku liikumist soodustada, reguleerides AQP3 ekspressiooni kõhukinnisuste hiirte soolestikus. Lisaks viitavad uuringud selleleNaringeniin leevendab kõhukinnisuse sümptomeid, suurendades loperamiidi indutseeritud kõhukinnisusega hiirte kolonites süsi interstitsiaalsete rakkude ja AQP3 ekspressiooni [17].

3.2.6 Puudulikkuse sündroom (虚态)

Sellesihtimisravimidpuuduse tüüpi kõhukinnisuse korral lisageBai Zhu (白术, Atractylodes Macrocephala), Dang Gui (当归, Angelica sinensis) ja Rou Cong Rong (肉苁蓉, Cistanche Deserticola).

Bai Zhukasutatakse tavaliselt ravikspuudustüüpi kõhukinnisus, eriti inimestel, kellel onpõrn qi puudus. Tema jt uurimistöö. [32] näitas sedaAtractylenoliid I ja IIIsaab märkimisväärseltpärssib makrofaagide toodetud põletikulisi vahendajaid ja vähendavad indutseeritavate NOS -i (INOS) ekspressiooni.

Rou Cong Rong (Cistanche Derticola)on tuntud oma mõju tõttuNeerude toonimine, toitev olemus ja veri ning soolestiku niisutamine kõhukinnisuse leevendamiseks. See on eriti tõhus, kuikoos teiste ravimtaimedega, et ravida külma tüüpi puuduse kõhukinnisust neeru Yangi puuduse tõttu, mida on tavaliselt näha eakatel patsientidel.Rou Cong Rong on sageli seotud Bai Zhuga, et parandada nii Qi-tooniseerivaid kui ka soolereguleerivaid mõjusid.

Liu Yuanhong jt. [33] viidi läbiVõrgustiku farmakoloogiauuringudtuvastamapeamised aktiivsed ühendid ja sihtvalgudsisseBai Zhu Rou Cong Rongkombinatsioon. Nende eksperimentaalsed uuringud näitasid, et need toimeained võivadmõjutavad peamisi sihtmärke nagu PTGS2, Akt1, TNF ja IL -6, reguleerimine mitme signaalimistee reguleerimine kõhukinnisuse leevendamiseks.

Dang gui (Angelica sinensis)on averdooniline ürdikoos aTugev aroom ja magus, terav ja kergelt kibe maitse. See siseneb peamiseltmaksa-, südame- ja põrnameridiaanidjatoidab verd soolestiku niisutamiseks, muutes selle ravimiseks kasulikukspuudus-tüüpi kõhukinnisus.

Du Lidong jt. [34] avastas, etmehhanism Dang Gui lahtistatavate mõjude tagavõib hõlmataPLC-IP 3- CAM ja vahelduvvoolu-CAMP-PKA signaalimisradade reguleerimine, nagu kaAkvaporiinide (AQP) ekspressiooni moduleerimine käärsoole kudedes.

3.2.7 Külma sündroom (寒态)

SellesihtretseptidKülma tüüpi kõhukinnisuse korral lisageJi Chuan Jian (济川煎 济川煎) ja Fu Zi Li Zhong Wan (附子理中丸),Sihtravimid nagu Gan Jiang (干姜 干姜, kuivatatud ingver), Xiao Hui Xiang (小茴香, apteegitill) ja Rou Cong Rong (肉苁蓉, Cistanche Deserticola).

Ji Chuan Jianon tuntud oma mõju tõttuneerude soojendamine, toniseeriv olemus ja soolestiku niisutamine kõhukinnisuse leevendamiseksja seda kasutatakse peamiselt raviksNeeru Yangi puudus ja vedeliku puudulikkus. Seetõttunii defitsiit-tüüpi kui ka külma tüüpi kõhukinnisussaab ravidaJi Chuan Jian.

Uuringud on näidanud, etJi Chuan Jian avaldab oma terapeutilist mõju kõhukinnisusele, reguleerides soolefunktsiooni, koos mehhanismidegaC-KIT-valgu ekspressiooni suurendamine käärsoole kudedes ja seerumi VIP taseme vähendamine[35-37]. TõhususJi Chuan Jianon leitud olevatpositiivselt korreleerus selle kontsentratsiooniga.

Lisaksbioinformaatika uuringudsoovitada sedaJi Chuan Jian võib oma mõju avaldada, moduleerides mitmeid sihtmärke, näiteks MAPK3, MAPK1, AKT1, BAX ja RAF1, mis on seotud erinevate haiguste radadega [38].

Fu zi li zhong wankasutatakse peamiselt ravikspõrn ja kõhupuuduse külmad sündroomid. Seda tuleks siiski kasutada ettevaatlikult, naguFu Zi (附子 附子, akoniit) on väga soojendav ega sobi inimestele, kellel on liigse kuumusega põrnas ja maos või sisemised niiske kuumutatavad tingimused.

Li Dong'an jt. [39] leidis selleFu zi li zhong wanpurkmärkimisväärselt antagoniseerida adrenaliini indutseeritud ja atsetüülkoliini põhjustatud soolestiku spasmide indutseeritud ileaalse liikuvuse pärssimine.

 

3.2.8 Vere staasi sündroom (瘀态)

Sellesihtimisravimvere staasi tüüpi kõhukinnisus onTao Ren (桃仁 桃仁, sperma persicae).

Tao Ren siseneb südame-, maksa- ja jämesoole meridiaanidesseja onvereringe kosutav vereringe, vere staasi eemaldamine, soolestiku niisutamine ja kõhukinnisuse mõju leevendamine.

JaoksVere staasiga seotud sümptomid, Tao Ren mitte ainult ei soodusta vere vereringet valu leevendamiseks, vaid aitab ka soolestiku liikumise hõlbustamiseks soolestikku niisutada veri, niisutades soolestiku liikumist.

Selle tõttukõrge õlisisaldus, Tao Ren on eriti efektiivne kuivat tüüpi kõhukinnisuse raviks. Sarnaselt muuÕlirikkad hiina ürdid nagu Bai Zi Ren (柏子仁 柏子仁, Platycladus seemned) ja Ku xing ren (苦杏仁, kibedad aprikoosiseemned)Samuti onniisutavad ja lahtistavad omadused.

 

4 Järeldus

Kokkuvõtlikult analüüsiti riikliku sihtmärgi diferentseerimise ja raviteooria juhendamisel kuulsate vanade Hiina meditsiini praktikute haiguslood kõhukinnisuse ravis ning konstrueeriti esialgse raamistik, mis on mõeldud riigisisese diferentseerimise ja ravimi diferentseerimise ja ravi raviks, et muuta selle diagnoosi ja ravieeskirjad täpsed ja praktilised ravieeskirjad, mis on soodsate kliiniliste ravimite propageerimisel ja rakendamisel.

 

Viited

[1] Jiang Lingfang. Hõõmpuude rakendamise uuringud funktsionaalses kõhukinnisuses (soojuse akumuleerumise kõhukinnisus), mis põhineb traditsioonilise hiina meditsiini naha teoorial [D]. Nanchang: Nanchangi ülikooli meditsiinikool, 2023.
[2] Xu Lingtai. Shennong Bencao Jing Baizhonglu [M]. Peking: Hiina meditsiiniteadus ja tehnoloogia Press, 2016.
[3] Ma X, Chi YH, Niu M, et al. Metaboomika koos lõpliku andmete ja raja analüüsiga kolestaasi potentsiaalsete biomarkerite ja Paeonia lactiflora Palli sekkumise mõju kohta [J]. Eesmine Pharmacol, 2016, 7: 14.