Cistanche Total Glycoside raviva toime jälgimine Alzheimeri tõvele

Lisateabe saamiseks: Ali.ma@wecistanche.com

Wang En Huang Qin Huang Miwu Bao Zuxiao Chen Baojun Wang Ying Zheng Haibin Zhou Yuanlin Jin Xiaoping

Linhai 317000, Taizhou haigla, Zhejiangi provints

Märksõnad: Alzheimeri tõbi, Cistanche Total Glycoside, Donepezil Kliiniline vaatlus, Cistanche

Alzheimeri tõbi (AD)on neurodegeneratiivne haigus, mida iseloomustab progresseeruvdementsus. 65-69-aastaste levimus on umbes 1 protsent ja üle 85-aastaste levimus on peaaegu 20 protsenti E. Praegune AD levimus Hiinas on 4,8 protsenti. Koliinesteraasi inhibiitorina on donepesiilvesinikkloriid (kaubanduslik nimetus: Aricept) tunnustatud kui "kuldstandard" ravim kerge kuni mõõduka AD raviks. Jaanuarist 2008 kuni veebruarini 2010 kasutasime donepesiilvesinikkloriidi kontrollitud uuringut, et hinnatatõhusust ja ohutustCistancheKokku glükosiid kerge kuni mõõduka raskuse ravisAlzheimeri tõbi. Aruanne on järgmine.

Klõpsake Alzheimeri tõve Cistanche'i annusele

1 kliinilised andmed

1.1 Üldine teave

TheAlzheimeri tõbipatsiendid on meie haigla närvikliinikust ja numbritabeli meetod on juhuslikult jagatud ravirühma 52 juhtu, 24 meest ja 28 naist, keskmise vanusega (69,5±5.0) aastat ja 1. keskmine kestus (3.0±0.5) aastat; X Cunzhao rühmas esines 50 juhtumit, sealhulgas 24 meest ja 26 naist, keskmine vanus (68,6 pluss 4,8) aastat ja keskmine kestus (30 ± 0,3) aastat . Kahe rühma vahel ei olnud statistilist erinevust vanuses ja haiguse kulgemises ning need olid võrreldavad.

1.2 Kaasamise kriteeriumid

Alzheimeri tõvega patsiendid on vanad50-80-aastased mehed ja postmenopausis naised; kooskõlas Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni "Vaimsete häirete diagnostika ja statistiline käsiraamat" läbivaadatud neljanda väljaande (DSM-IV-R) dementsuse diagnostika kriteeriumidega; kooskõlas Ameerika neuroloogiaga, keelehäired ja Insuldiinstituudi AD ja sellega seotud haiguste assotsiatsiooni (NINCDS-ADRDA) seatud võimalikud või tõenäolised AD diagnostilised kriteeriumid on langenud; kognitiivne funktsioon ja igapäevane toimetulekuvõime on vähenenud vähemalt 6 kuud; Hamiltoni depressiooni hindamisskaala (HAM-D) skoor on W14 ja modifitseeritud Hachinski isheemia skoor W6 punkti, välja arvatud mõõdukas ja raske depressioon ja vaskulaarne depressioondementsus （Alzheimeri tõbi). Dementsuse raskusastmeks diagnoositi kerge kuni mõõdukasdementsusDSM{0}}VR järgi ja MMSE skoor jäi vahemikku 10–26 punkti.

1.3 Välistamiskriteeriumid

Patsiendid, kellel on muud haigused, mis võivad põhjustada dementsust, välja arvatudAlzheimeri tõbi; raske või väga kergedementsusst MMSE<10 points="" or="">26 punkti; ilmsete depressiivsete sümptomitega patsiendid HAM-DN 15 punktiga; teiste raskete ja ebastabiilsete haigustega patsiendid.

2 ravimeetodit

Kontrollrühmale anti Aricept 5 mg üks kord öösel suukaudselt; ravirühmale antikapslidTsistanche glükosiid, 2 kapslit üks kord, 3 korda päevas. Mõlema rühma ravikuur oli 16 nädalat. Hindaraviv toimepärast ravikuuri.

Vaatlusindeks:Tõhususe hindamine: MMSE-d kasutatakse patsientide kognitiivse funktsiooni määramiseks vahemikus {{0}} kuni 30 punkti. Kõrge skoor näitab seisundi paranemist. Blessed-Rothi skaala hindab patsiendi igapäevast toimetulekut (majapidamistööde tegemine, väikese rahasumma haldamine, shortlistide meeldejätmine, tuttavate keskkondade tuvastamine, hiljutiste sündmuste meenutamine jne), põhiharjumuste muutusi (söömine, riietumine, urineerimine jne). ) hooldajatelt üksikasjalikult küsides. ), isiksuse muutused (muutused isiksuses, emotsioonis, sisemises tõukes jne) Hinnatakse 22 punkti, mis jäävad vahemikku 0–28 punkti. Skoori vähenemine näitab seisundi paranemist. Dementsuse raskusastme hindamiseks kasutatakse globaalset langusskaalat (GDS). Teadlased teevad otsuseid pärast kliinilisi läbivaatusi ja intervjuusid hooldajatega. Tulemus on 1-7. Mida kõrgem on tulemus, seda raskem on dementsus.

Ohutuse hindamine:Viige läbi kliinilised ja laboratoorsed kontrollid pärast 16-nädalase katse lõppu. Ambulatoorne järelkontroll viiakse läbi iga 4 nädala järel, et levitada ravimeid ja jälgida kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimete aruannetes on kirjas kestus, raskusaste, seos testitud ravimitega ja võetud meetmed. Katse lõpp-punktiks oli 16-nädalase vaatluse läbimine või talumatute kõrvalnähtude ilmnemine või vabatahtlike taotlus loobuda.

Statistiline meetod:kasutada statistilise analüüsi jaoks SPSS13 statistilise analüüsi tarkvara. Mõõtmisandmete võrdlusrakendus/kontrollimine ja loendusandmete võrdlemine peaks kasutama X-testi. Statistilised testid olid kõik kahepoolsed ja olulisuse tase määrati surnukehaks<>

3 ravi tulemust

3.1 MMSE, Blessed-Rothi ja GDS skooride võrdlus kahe rühma vahel.

Pärast 16-nädalast ravi suurenes kahe rühma MMSE märkimisväärselt (P<0.05), but="" the="" difference="" between="" the="" two="" groups="" was="" not="" statistically="" significant="" (p="">0.05); Blessed-Roth vähenes oluliselt (leibkond<0.05), but="" the="" difference="" between="" the="" two="" groups="" was="" not="" statistically="" significant="" (p="">0.05); there was no statistically significant difference in GDS scores between the two groups before and after treatment and between the two groups (P>0.05).

3.2 Kõrvaltoimed

Ravi ajal ei leitud surmajuhtumeid ega tõsiseid kõrvaltoimeid. Kontrollrühmas esines 10 juhul (20 protsenti) kõrvaltoimeid, nagu pearinglus, iiveldus, isutus, kerge kõhulahtisus, kõhukinnisus, väsimus ja agitatsioon, 10 juhul (20 protsenti), kuid ravi jätkati. Ravirühmas esines 3 kerget kõhulahtisust (5,8 protsenti) ja ravi jätkati siiski. Võrreldes kõrvaltoimete esinemissagedust kahe rühma vahel, oli ravirühm madalam kui kontrollrühm (P<>

4 Arutelu

AD on närvisüsteemi degeneratiivne haigus ja selle kliinilised ilmingud on seotud kesknärvisüsteemi atsetüülkolinergiliste neuronite talitlushäiretega. Allison suudab tõhusalt ja selektiivselt pärssida atsetüülkoliini lagunemist kesknärvisüsteemis, suurendada atsetüülkoliini kontsentratsiooni närvirakkude sünaptilises ruumis ja parandada AD patsientide kognitiivset düsfunktsiooni. Need ravimid on aga kallid ja paljudel patsientidel raskesti vastuvõetavad.

Cistancheavaldati esmakordselt ajakirjas "Shen Nong's Materia Medica" ja loetleti tipptasemel Hiina meditsiinina. Sellel on toitev neeru yang, toitev essents ja verd, soolestikku niisutav ja lahtistav toime. Uuringud on näidanud, et "QiCistanche'il on mitmeid toimeid, nagu näiteks immuunsuse tugevdamine, neerude turgutamine ja yangi tugevdamine,keha vananemisvastase võime tugevdamine, maksa kaitsmine ja oksüdatsioonivastane toime. Cistanche koguglükosiidon välja võetudTistanche ürt, ja selle peamine koostisosa onCistanche kogu fenüületanoidglükosiid.Loomkatsetes,Cistanche koguglükosiidparandab erinevate Alzheimeri tõve (AD) õppimisvõimethiire mudelid. Xue Dejun et al. tehtudCistanche koguglükosiidvananemisvastastesse preparaatidesse ja viis läbi inimkeha uuringuid lipiidperoksiidide eemaldamiseks verest. Tulemused näitavad sedaVananemisvastanepreparaadid võivad vähendada LPO väärtust inimveres ja samal ajal oluliselt vähendadaparandada keha vananemise sümptomeid, taastada energiatjaparandadafüüsiline jõud, ning keskealiste ja eakate inimeste elujõudu ningvananemist edasi lükata.

Nii MMSE kui ka Blessed-Rothi skaala on tõhusad vahendid dementsusega patsientide tunnetuse, igapäevaelu võimekuse ja emotsioonide muutuste hindamiseks. GDS on üldine skaala dementsuse raskusastme hindamiseks. Võrreldes MMSE koguskooridega enne ja pärast ravi selles rühmas, suurenesid nii ravirühma kui ka kontrollrühma skoorid ja erinevus oli statistiliselt oluline, mis näitab, et mõlemad ravimid võivad parandada kerge ja mõõduka AD-ga patsientide kognitiivset funktsiooni. . Enne ja pärast Blessed-Rothi skaala koondskoori võrdlemist oli erinevus ravirühma ja kontrollrühma vahel statistiliselt oluline, mis viitab sellele, et mõlemadCistancheKokku glükosiidja donepesiilvesinikkloriid võivad oluliselt parandada kerge ja mõõduka raskusega patsientide igapäevaelu ja vaimse käitumise sümptomeid Alzheimeri tõbi.Selles uuringus on valitud kõik kerge ja mõõduka dementsusega patsiendid. GDS-i baasskoorid jäävad enamasti 3–5 punkti vahele. On vähem tõenäoline, et dementsuse raskusaste muutub 16 nädala jooksul oluliselt. Seetõttu jääb GDS-i skoor selles uuringus kahe punkti vahele. Rühmade võrdlemisel enne ja pärast ravi ei olnud statistilist olulisust. Selles uuringus leiti, et MMSE skoor ja Blessed-Rothfi tabeli koguskoor ei olnud pärast 16 nädalat statistiliselt olulised, mis viitab sellele, etCistanche koguglükosiidja donepesiilvesinikkloriid on võrdselt tõhusad kerge ja mõõduka raskusega patsientide kognitiivse funktsiooni ja eluvõime parandamisel.Alzheimeri tõbi (AD).

Kokkuvõttes,Cistanche Total Glycoside omab terapeutilist toimet patsientidele, kellel onAlzheimeri tõbi. Lühiajaline efektiivsus on sarnane Aricepti omaga ja hind on mõõdukas, oluliselt madalam kui Ariceptil, vähemate kõrvaltoimetega ja sellel on teatav kliiniline kasutusväärtus.

viited

[1]Fratiglioni L, De Ronchi D, Aguero-Torres H. Dementsuse levimus ja esinemissagedus maailmas [j]. Drug Aging, 1999, 15: 365-375.

[2]Zhang ZX, Zahner GE, Roman CG jt. Dementsuse alatüübid Hiinas: levimus Pekingis, Shanghais ja Chengdus [J]. Arch Neurol, 2005, 62: 447-453.

[3]Ameerika psühhiaatriaassotsiatsioon. Vaimsete häirete diagnostika ja statistiline käsiraamat. 4. väljaanne[M]. Washington: American Psychiatric Press, 1994. 147-154.

[4]McKhann G, Drachman D, Folstein M jt. Kliiniline diagnoosAlzheimeri tõbi: Tervishoiu ja inimteenuste ministeeriumi töörühma egiidi all oleva NINCDS-ADRDA töörühma aruanneAlzheimeri tõbi[j]. Neurology, 1984, 34: 939-944.

[5] Zhang Zhenxin, Hong Xia, Li Hui jne. 55-aastased või vanemad elanikud Pekingis.