Hiina ekspertide konsensus väljalaskeava obstruktsiooni kõhukinnisuse diagnoosimise ja ravi kohta Ⅰ

Viimastel aastatel on paljud minu kodumaa ühendused, sealhulgas Hiina Arstide Assotsiatsiooni anorektaalarstide filiaal, järjestikku välja andnud mitmeid diagnoosi- ja ravijuhiseid ning ekspertide konsensuse kõhukinnisuse kohta, mis on mänginud positiivset rolli kõhukinnisuse kirurgilise diagnoosimise ja ravi standardiseerimisel. krooniline kõhukinnisus minu riigis. Ent kui funktsionaalse kõhukinnisuse kõige levinum alatüüp, on väljalaskeava obstruktiivsel kõhukinnisusel (OOC) erinevad kliinilised sümptomid ja keeruline vaagnapõhja anatoomia ning see hõlmab paljusid aspekte, nagu funktsioon ja psühholoogia. Selle diagnoosimine ja ravi on endiselt väga vastuoluline. Siiski on endiselt puudu kullastandarditest ja kõrgetasemelistest kliiniliste uuringute tõenditest. OOC diagnoosimise ja raviprotsessi standardiseerimiseks minu riigis, kliinilise efektiivsuse parandamiseks ja ravitüsistuste vähendamiseks juhib Hiina arstide assotsiatsiooni anorektaalarstide haru ja selle kliiniliste juhiste töökomiteed Hiina kolorektaalsete ja pärakuhaiguste erialakomitee. Integreeritud traditsioonilise hiina ja lääne meditsiini selts ning Hiina naisarstide assotsiatsiooni anorektaalne kutsekomisjon. , Hiina kõhukinnisuse arstide ühendus jne ning "Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery" organiseerisid ja kutsusid kokku selle uurimisvaldkonna kodumaistest ekspertidest koosneva töörühma, et keskenduda OOC diagnoosimisele, klassifitseerimisele, uurimisele ja hindamisele, sealhulgas hea kasvatamisele. toitumis- ja eluharjumused. , uimastiravi, biotagasisideravi, vaagnapõhja funktsioonide treenimine, psühholoogiline sekkumine, traditsioonilise hiina meditsiini ravi ja kirurgiline ravi jne, mis põhinevad asjakohase kirjanduse otsingul, kombineerituna uusimate tõenduspõhiste meditsiiniliste tõendite ja kliiniliste kogemustega kodus ja välismaal ning pärast paljusid arutelusid ja muudatusi hääletasid nad asjakohase sisu üle. Nad jõudsid "Hiina ekspertide konsensuseni väljalaskeava obstruktiivse kõhukinnisuse diagnoosimise ja ravi kohta (2022. aasta väljaanne)", mille eesmärk on aidata anorektaalkirurgidel teha kliinilisi otsuseid, standardida diagnoosi- ja raviprotsessi, vähendada tüsistusi ja parandada kliinilist efektiivsust.

Klõpsake parima kõhukinnisuse lahtistava vahendi saamiseks

Väljalaskeava obstruktiivne kõhukinnisus (OOC) on funktsionaalse kõhukinnisuse kõige levinum alatüüp. Väliskirjanduses nimetatakse seda ka obstruktiivseks defekatsiooni sündroomiks (ODS) ja see moodustab umbes 60% kroonilisest kõhukinnisusest. OOC mitmekesiste kliiniliste sümptomite, vaagnapõhja keerulise anatoomia ja paljude tegurite, nagu anaalfunktsiooni ja patsiendi psühholoogia kaasatuse tõttu on OOC diagnoosimine ja ravi vastuoluline. OOC diagnoosimise ja raviprotsessi standardiseerimiseks minu riigis, kliinilise efektiivsuse parandamiseks ja ravitüsistuste vähendamiseks juhib Hiina arstide assotsiatsiooni anorektaalarstide haru ja selle kliiniliste juhiste töökomiteed Hiina kolorektaalsete ja pärakuhaiguste erialakomitee. Integreeritud traditsioonilise hiina ja lääne meditsiini selts ning Hiina naisarstide assotsiatsiooni anorektaalne kutsekomisjon. Hiina kõhukinnisuse arstide assotsiatsiooni ja teiste ühisel algatatud ajakiri Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery organiseeris ja kutsus kokku selle uurimisvaldkonna kodumaiste ekspertide töörühma. Vastava kirjanduse otsimise põhjal kasutati konsensuse saavutamiseks uusimaid tõenduspõhiseid meditsiinilisi tõendeid ja kliinilist kogemust nii kodu- kui välismaal. Pärast paljusid arutelusid ja muudatusi ning asjakohase sisu üle hääletamist jõuti Hiina ekspertide konsensuseni väljalaskeava obstruktiivse kõhukinnisuse diagnoosimise ja ravi kohta (2022. aasta väljaanne).

Selle konsensuse hääletustulemuste hinded on järgmised: a. Täiesti nõus (oluline); b. Osaliselt nõus, kuid teatud reservatsioonidega; c. Nõus, suurte reservatsioonidega; d. Ei nõustu, kuid teil on teatud reservatsioonid; e. Ei nõustu. Selle konsensusarvamuse soovitustasemed jagunevad vastavalt hääletustulemustele: A-taseme näitajad (tuliselt soovitatav), see tähendab, et häälte osakaal on suurem kui 80% või sellega võrdne; B-taseme näitajad (soovitatav), st a ja b häälte osakaalu summa on suurem kui 80% või sellega võrdne; Tase C indikaator (soovitus), see tähendab, et a, b ja c häälte osakaal on suurem kui 80% või sellega võrdne; kui see ei jõua C-taseme indikaatorini, siis see kustutatakse. Lõpuks vaatasid eksperdid eelnõu läbi ja viimistlesid selle konsensusliku arvamuse kujundamiseks. See konsensus jagab tõendite taseme ja ekspertide hääletustulemuste põhjal soovituste tasemed kolmeks: "tugevalt soovitatav", "soovitatav" ja "soovitatav".

1. OOC diagnoosimine

Soovitus 1: OOC diagnoos peab vastama Rooma IV diagnostilistele kriteeriumidele funktsionaalse kõhukinnisuse kohta, mille haigus on kestnud vähemalt 6 kuud, ja järgmistele diagnostilistele kriteeriumidele viimase 3 kuu jooksul: (1) Peab vastama funktsionaalse kõhukinnisuse ja/või kõhukinnisuse kriteeriumidele. -valdav ärritunud soole sündroom Sümptomite diagnostilised kriteeriumid. (2) Korduvate roojamiskatsete käigus on kaasatud vähemalt üks järgmistest: õhupalli väljutamise test või pildiuuring kinnitab anatoomiliste muutuste olemasolu, mis on seotud nõrgenenud evakuatsioonifunktsiooni või vaagnapõhja lõdvestumisega; rõhu mõõtmine ja pildistamine või elektromüograafia Uuring kinnitab, et vaagnapõhjalihased tõmbuvad kokku koordineerimata või sulgurlihase põhi puhkerõhu lõdvestumiskiirus on<20%; pressure measurement or imaging examination confirms that the rectal propulsion force is insufficient during defecation (recommendation level: strongly recommended; complete approval rate 91%, Partial approval rate 9%).

2. OOC klassifikatsioon

2. soovitus: OOC klassifitseeritakse Rooma IV funktsionaalse kõhukinnisuse diagnostiliste kriteeriumide kirjelduse järgi vaagnapõhja spasmi tüübiks, vaagnapõhja lõõgastumise tüübiks, rektaalse tõukejõu puudulikkuse tüübiks ja vaagnapõhja segatüüpi, mis ühendab kahte või enamat ülalnimetatud tüüpi. Nende hulgas hõlmab vaagnapõhja spasmi tüüp puborektaalse sündroomi ja vaagnapõhja spasmi sündroomi; vaagnapõhja lõtvunud tüüp hõlmab rektotseeli, pärasoole intramukoosset prolapsi, pärasoole intussusseptsiooni, perineaalse laskumise sündroomi ja vaagnapõhja songa (soovituse tase: soovitatav; 65% nõustub täielikult, 28% nõustub osaliselt, 5% nõustub, 2% ei nõustu).

3. Kontrollimine ja hindamine

Need, kellel on kasvajahäire sümptomid nagu veri väljaheites ja muutused roojamisharjumustes, peaksid läbima rutiinse digitaalse rektaalse uuringu ja pärasoole või kiudoptilise kolonoskoopia, et välistada kasvajad ja põletikulised haigused ning lisada vajadusel psühholoogiline hinnang. Spetsiifilistel abiuuringutel on OOC alatüüpide, raskusastme ja efektiivsuse hindamisel suunav väärtus.

1. Küsige üksikasjalikult haiguslugu.

3. soovitus: küsige üksikasjalikult haiguslugu, sealhulgas OOC sümptomeid ja kulgu, toitumisharjumusi, seedetrakti sümptomeid, kaasnevaid sümptomeid ja haigusi, ravimite kasutamist ja anorektaalse operatsiooni ajalugu, roojamise sagedust, väljaheidete omadusi, teadlikkust roojamisest ja sellest, kas see on olemas Raskused või sujuv roojamine, mittetäielik roojamine ja vajumise tunne pärast roojamist; vaimse ja psühholoogilise seisundi hindamine (soovituse tase: tungivalt soovitatav; täieliku nõustumise määr 95%, osalise nõustumise määr 5%).

2. Anorektaalse eriarsti läbivaatus.

4. soovitus: viige läbi spetsiaalne anorektaalne uuring ja kasutage päraku digitaalset uuringut, et mõista, kas pärasooles esineb väljaheidete kinnipidamist ja selle tunnuseid, kas esineb anaalkanalit või pärasoole stenoosi või päraku ruumi hõivavaid haigusseisundeid jne. mõista päraku sulgurlihase ja puborektaallihaste funktsioone. Seisund ja kas esineb pärasoole, pärasoole prolapsi vms. Uuringu käigus tuleb jälgida, kas kõhukelme kujus on muutusi ja kas on näha vaagnaelundite prolapsi. Pöörake tähelepanu muutustele vaagnapõhjas ja kõhukelmes Valsalva ja simuleeritud roojamisliigutuste ajal. Vajadusel teha günekoloogilisi ja uroloogilisi uuringuid. Operatsiooniga seotud ühine füüsiline läbivaatus. Anoskoopiaga võib avastada limaskesta kahjustusi, nagu lahtine ja kuhjunud rektaalne limaskest ja üksikud pärasoole haavandid (soovituse tase: tungivalt soovitatav; täieliku heakskiidu määr 91%, osalise heakskiidu määr 9%).

3. Defekograafia: defekograafias kasutatakse tavaliselt lahjendatud baariumi. Röntgenkontrastsus võib jäädvustada patsiendi puhkeoleku, tõukejõu, jõulise roojamise ja defekatsioonijärgse limaskesta faasi. Koos kondiste orientiirijoontega saab määrata OOC alatüübi ja raskusastme. Vajadusel saab analüüsi teha samaaegselt vaagnapõhja peritonograafiaga. Kolme- ja/või neljakordne angiograafia ja vaagna dünaamiline hulgiangiograafia võimaldab mõista pärasoole ja vaagnapõhja ümbritsevate organite morfoloogia muutusi defekatsiooni ajal. Neid on lihtne kasutada ja nende hind on madal. , intuitiivsed pildid ja usaldusväärne hindamine, on see OOC jaoks kõige sagedamini kasutatav kontrollimeetod. Lahjendatud baariumi perfusiooni koguse suurendamine võib kuvada vasaku käärsoole ja kogu käärsoole ning tuvastada käärsoole morfoloogilisi kõrvalekaldeid, nagu käärsoole laienemine, käärsoole pikenemine, maksa painde või põrna painde sündroom, ning välistada megakooloni või käärsoole pikenemise sündroomi. Dünaamilise magnetresonantsdefekograafia abil saab defekatsiooni ajal kuvada reaalajas vaagnaelundite, vaagnapõhja kudede ning pärasoole ja päraku liikumist ja tühjenemist. See on sama väärtusega kui mitme vaagna kontrastaine angiograafia vaagnapõhja düsfunktsiooni haiguste hindamiseks ja operatsioonideks. Plaani koostamisel on oluline võrdlusväärtus.

5. soovitus: Defekograafia abil saab samaaegselt jälgida pärasoole morfoloogilist struktuuri ja ebanormaalset väljutusfunktsiooni. Seda saab kasutada anorektaalse funktsiooni hindamiseks ja usaldusväärse aluse loomiseks kirurgiliste meetodite valikul (soovituse tase: tungivalt soovitatav; täieliku heakskiidu määr 88%, osalise heakskiidu määr 7%, heakskiidu määr 5%).

4. Gastrointestinaalne transiidi test (GIT): GIT puhul kasutatakse tavaliselt röntgenikiirguse läbipaistmatuid markereid. 3 päeva enne uuringut on keelatud võtta lahtisteid ja muid sooletalitlust mõjutavaid ravimeid. Võtke standardse toidukorraga 20 radioaktiivset markerit. Tehke kõhupiirkonnast tavaline röntgenuuring iga 6, 24, 48 ja 72 tunni järel pärast markerite võtmist. Arvutage käärsoole läbimise aeg ja väljutusmäär käärsoole markerite arvu põhjal. 80% markerite kõrvaldamiseks on normaalväärtus 72 tundi. Käärsoolemarkerite jaotuse järgi on abiks hinnata, kas OOC. Peamised meetodid hõlmavad röntgenikiirguse läbipaistmatu markeri meetodit, väikese koguse baariumijahu meetodit, vesiniku hingamistesti ja stsintillatsiooni fluorestsentsmärgistusmeetodit. Kroonilise kõhukinnisuse kliinilises diagnoosis on kõige laialdasemalt kasutatav röntgenkiirguse läbipaistmatu markeri meetod. Vajadusel võib seda uuringut teha 2 või enam korda enne operatsiooni, et saada täpsemaid tulemusi. Vesiniku hingamistesti meetodit ja stsintillatsiooni fluorestsentsmärgistusmeetodit kasutatakse Hiinas praegu harva.

6. soovitus: GIT on oluline meetod käärsoole transpordifunktsiooni hindamiseks. Sellel on suur tähtsus seedetrakti motoorika düsfunktsiooni raskusastme ja aeglase läbimisega kõhukinnisuse raviefekti hindamisel. See on ka meetod segatüüpi kõhukinnisuse hindamiseks (soovitustase: tugev Soovitatav; täieliku heakskiidu määr 90%, osalise heakskiidu määr 5%, heakskiidu määr 5%).

5. Anorektaalne manomeetria: anorektaalse manomeetria uuringu indikaatorid hõlmavad päraku puhkerõhku, maksimaalset anaalset süstoolset rõhku, defekatsiooni aeglustavat refleksi, rekto-anaalset kontraktiilset refleksi ja päraku päraku inhibeerivat refleksi, pärasoole sensoorset funktsiooni ja pärasoole järgimist. jne, on olemas traditsioonilised veeperfusioonisüsteemid, kõrge eraldusvõimega anorektaalse rõhu mõõtmine, seedetrakti rõhu juhtmevaba kapsli tuvastamise tehnoloogia jne, mida saab kasutada anorektaalsete haiguste dünaamiliseks hindamiseks, biotagasiside juhendamiseks ja OOC operatsioonijärgse efektiivsuse hindamiseks. . See on tuvastamistehnoloogia, mis on mitteinvasiivne, hõlpsasti kasutatav ja kõrge ohutusteguriga.

7. soovitus: anorektaalset manomeetriat saab kasutada anorektaalse funktsiooni kõrvalekallete tuvastamiseks, anorektaalse sensoorse ja motoorse düsfunktsiooni tuvastamiseks ning OOC erinevate alatüüpide ravi suunamiseks (soovituse tase: soovitatav; täielik kokkuleppimise määr 79%, osaline nõustumine Heakskiidu määr on 19 % ja heakskiidu määr on 2%).

6. Vaagnapõhja elektromüograafia: tavaliselt kasutatakse päraku sulgurlihase elektromüograafiat, pudendaalnärvi somatosensoorseid esilekutsutud potentsiaale ja bulbocavernosus lihase elektromüograafiat. Vaagnapõhja elektromüograafia on parim viis välise päraku sulgurlihase ja puborektaalse elektrilise aktiivsuse jälgimiseks puhkeolekus või roojamise ajal. See suudab tuvastada ja iseloomustada perianaalnärvi või lihase vigastusi ning seda saab kasutada närviallikate puhul, mis on põhjustatud kesknärvisüsteemi kahjustustest (nt Parkinsoni tõbi või hulgiskleroos) või perifeersest närvisüsteemist (nt conus conus, cauda equina, ristluu). põimik ja pudendaalnärv). Seksuaalse kõhukinnisuse ja müogeense kõhukinnisuse diferentsiaaldiagnostika. Vaagnapõhja pinna elektromüograafilist uuringut saab kasutada abivahendina OOC tüüpide eristamiseks ja sekkumise mõju hindamiseks.

8. soovitus: vaagnapõhja elektromüograafiat saab kasutada abimeetodina neurogeense kõhukinnisuse ja müogeense kõhukinnisuse tuvastamiseks ning selle abil saab tuvastada ja iseloomustada perianaalnärvi või lihase vigastusi (soovituse tase: soovitatav; 58% täielikult nõus, osaliselt nõus Heakskiidu määr on 40%. ja heakskiitmise määr on 2%).

7. Balloon expulsion test: The balloon expulsion test is usually positive if the expulsion time of the 50 ml balloon is >5 minutit. Tavaline õhupalli väljutamise test ei välista aga täielikult ebapiisavat pärasoole tõukejõudu ega vaagnapõhja spasme.

Soovitus 9: Ballooni väljutamise test võib kajastada anorektumi võimet ballooni välja lasta ja seda saab kasutada OOC esialgseks klassifikatsioonidiagnoosiks (soovituse tase: soovitatav; täielik kokkuleppimise määr 65%, osaline kokkuleppimise määr 33%, kokkuleppe määr 2 %).

8. Vaagnapõhja ultraheli: lõdva vaagnapõhjaga OOC puhul saab vaagnapõhja ultraheli abil tuvastada ebanormaalseid ultraheli ilminguid, nagu rektocele, perineaalne laskumine, pärasoole intussusseptsioon ja soolesong. Selle diagnostiline toime on sarnane röntgen- või MRI-defekograafiaga. Seda on lihtne teha reaalajas ja korratavaid uuringuid ning sellel on kõrge diagnostiline väärtus; vaagnapõhja ultraheliuuring võib aga alahinnata kahjustuse raskust sellistel põhjustel nagu asend uuringu ajal, operaatori kogemuste tase või sondi surve. OOC-tüüpi vaagnapõhja spasmide puhul on vaagnapõhja ultrahelil ainulaadsed eelised pärasoole seina ja päraku sulgurlihase kihtide, puborektaalse lihase anatoomilise kuju ja liikumise jälgimisel ning simuleeritud roojamisliigutuste ajal saab hinnata puhkeolekut ja Valsalva, anorektaalset nurka. ja muutused päraku sulgurlihases, puborektaalses lihases ja levator ani hiatus pakuvad mitme parameetriga viiteid ravimeetodite kliiniliseks valikuks ja efektiivsuse hindamiseks. Viimastel aastatel on vaagnapõhjalihaste, nagu puborectalis ja levator ani lihaste elastsuse ja kontraktsioonifunktsiooni kvantitatiivseks hindamiseks kasutatud transperineaalset ultraheli nihkelaine elastsuskujutist (SWE), mis võib suunata vaagnapõhjalihaste varajast kliinilist treenimist. , hinnata vaagnapõhja taastusravi mõju.

Soovitus 10: Vaagnapõhja ultraheliuuringuga saab jälgida põie, ureetra, emakakaela, tupe, päraku ja pärasoole morfoloogilist struktuuri ning Valsalva reaalajas funktsionaalset seisundit või simuleeritud defekatsiooniliigutusi, mis on võrdlusaluseks kliiniliste ravimeetodite valikul ( Soovituse tase: soovitatav; täieliku heakskiidu määr 68%, osalise heakskiidu määr 21%, heakskiitmise määr 9%, tagasilükkamise määr 2%).

9. Psühholoogiline hinnang: kui kõhukinnisuse sümptomeid ei õnnestu pärast elustiili kohandamist ja empiirilist ravi siiski leevendada, tuleb erilist tähelepanu pöörata patsiendi vaimse psühholoogia, une seisundi ja sotsiaalse toe hindamisele, et selgitada välja põhjuse-tagajärje seos. psühholoogiliste kõrvalekallete ja kõhukinnisuse vahel. Aktiivselt läbi viia psühholoogilist sekkumist patsientide efektiivsuse ja elukvaliteedi parandamiseks ning pakkuda ka referentsi raskete psüühika- ja psüühikahäiretega patsientide kirurgiliste riskide hindamiseks ja mõistlikuks kirurgiliseks sekkumiseks.

Soovitus 11: Patsiendi psüühilise seisundi varajane mõistmine ja vajaliku psühholoogilise hindamise läbiviimine psüühiliste ja psühholoogiliste sümptomitega kõhukinnisusega patsientidel (soovituse tase: tungivalt soovitatav; täieliku nõustumise määr 91%, osalise nõustumise määr 9%).

10. Tõhususe hindamine.

12. soovitus: OOC raviefekti hindamine põhineb peamiselt patsiendi roojamiskogemusel, sealhulgas patsiendi spontaanse roojamise sagedusel nädalas, roojamisajal, rahulolul väljaheidete tühjenemisega ja sellega seotud rahulolu sümptomite paranemisega enne ja pärast ravi (0 10 punktini). Erinevatel hindamisskaaladel, nagu kõhukinnisuse hindamissüsteem (CSS), Clevelandi kliiniku skoor (CCS) ja obstruktiivne väljalaskeava sündroomi skoor (ODS) on teatud võrdlusväärtused (soovitustase: tungivalt soovitatav; täieliku heakskiidu määr 84%, osalise heakskiidu määr 14% , heakskiidu määr: 2%).

Looduslik taimne ravim kõhukinnisuse leevendamiseks-Cistanche

Cistanche on parasiittaimede perekond, mis kuulub sugukonda Orobanchaceae. Need taimed on tuntud oma raviomaduste poolest ja neid on traditsioonilises hiina meditsiinis (TCM) kasutatud sajandeid. Cistanche liike leidub valdavalt Hiina, Mongoolia ja teiste Kesk-Aasia kuivades ja kõrbepiirkondades. Cistanche taimi iseloomustavad nende lihavad kollakad varred ja neid hinnatakse kõrgelt nende võimaliku tervisega seotud eeliste tõttu. TCM-is arvatakse, et Cistanche'il on toonilised omadused ja seda kasutatakse tavaliselt neerude toitmiseks, elujõu suurendamiseks ja seksuaalfunktsiooni toetamiseks. Seda kasutatakse ka vananemise, väsimuse ja üldise heaoluga seotud probleemide lahendamiseks. Kuigi Cistanche on traditsioonilises meditsiinis kasutatud pikka aega, on selle tõhususe ja ohutuse teaduslikud uuringud käimas ja piiratud. Siiski on teada, et see sisaldab mitmesuguseid bioaktiivseid ühendeid, nagu fenüületanoidglükosiidid, iridoidid, lignaanid ja polüsahhariidid, mis võivad kaasa aidata selle ravitoimele.

Wecistanche'i omacistanche pulber, tsitanche tabletid, cistanche kapslidja muud tooted on välja töötatud kasutadeskõrbcistanchetoorainena, mis kõik mõjuvad hästi kõhukinnisust leevendavalt. Spetsiifiline mehhanism on järgmine: Cistanche'il arvatakse olevat potentsiaalne kasu kõhukinnisuse leevendamisel, tuginedes selle traditsioonilisele kasutamisele ja teatud ühenditele, mida see sisaldab. Kuigi teaduslikud uuringud konkreetselt Cistanche mõju kohta kõhukinnisusele on piiratud, arvatakse, et sellel on mitu mehhanismi, mis võivad aidata kaasa selle potentsiaalile kõhukinnisust leevendada. Lahtistav toime:CistancheTraditsioonilises Hiina meditsiinis on seda juba pikka aega kasutatud kõhukinnisuse ravimina. Arvatakse, et sellel on kerge lahtistav toime, mis võib aidata soodustada soolte liikumist ja põhjustada kõhukinnisust. See toime võib olla tingitud mitmesugustest Cistanche'is leiduvatest ühenditest, nagu fenüületanoidglükosiidid ja polüsahhariidid. Soolestiku niisutamine: traditsioonilise kasutuse põhjal arvatakse, et Cistanche on niisutavate omadustega, mis on suunatud just sooltele. Soolestiku niisutamise ja määrimise soodustamine võib aidata tööriistu pehmendada ja hõlbustada läbipääsu, leevendades seeläbi kõhukinnisust. Põletikuvastane toime: kõhukinnisust võib mõnikord seostada seedetrakti põletikuga. Cistanche sisaldab teatud ühendeid, sealhulgas fenüületanoidglükosiide ja lignaane, millel arvatakse olevat põletikuvastased omadused. Vähendades põletikku soolestikus, võib see aidata parandada väljaheite regulaarsust ja leevendada kõhukinnisust.