Tistanche glükosiid võib samuti suurendada SOD aktiivsust südame- ja maksakudedes ning oluliselt vähendada lipofustsiini ja MDA sisaldust igas koes, eemaldades tõhusalt erinevaid reaktiivseid hapnikuradikaale (OH-, H2O₂ jne) ja kaitstes tekitatud DNA kahjustuste eest. OH-radikaalide poolt. Tsistanche fenüületanoidglükosiididel on tugev vabade radikaalide eemaldamisvõime, suurem redutseerimisvõime kui C-vitamiinil, nad parandavad SOD aktiivsust sperma suspensioonis, vähendavad MDA sisaldust ja omavad teatud kaitset sperma membraani funktsioonile. Tsistanche polüsahhariidid võivad suurendada SOD ja GSH-Px aktiivsust D-galaktoosi poolt põhjustatud eksperimentaalselt vananevate hiirte erütrotsüütides ja kopsukudedes, samuti vähendada MDA ja kollageeni sisaldust kopsudes ja plasmas ning suurendada elastiini sisaldust. hea puhastav toime DPPH-le, pikendab hüpoksia aega vananevatel hiirtel, parandab SOD aktiivsust seerumis ja aeglustab eksperimentaalselt vananevatel hiirtel kopsude füsioloogilist degeneratsiooni Raku morfoloogilise degeneratsiooniga on katsed näidanud, et Cistanche'il on hea antioksüdantne võime ja sellel on potentsiaal olla ravim naha vananemishaiguste ennetamiseks ja raviks. Samal ajal on Cistanche ehhinakosiidil märkimisväärne võime eemaldada DPPH vabu radikaale ja see võib eemaldada reaktiivseid hapniku liike ja takistada vabade radikaalide põhjustatud kollageeni lagunemist, samuti on sellel hea parandav toime tümiini vabade radikaalide anioonide kahjustustele.

Klõpsake valikul Antioksüdandid Cistanche

【Lisateabe saamiseks: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】

Täiesti hammasteta inimestel on huuled sageli väga õhukesed, hoolimata proteeside kandmisest. Sellises olukorras on HA täiteained esmatähtsad volüümi suurendavate mõjude jaoks, mis võivad kesta 6–18 kuud, olenevalt allikast, ristsidumise ulatusest ja süstitava toote kontsentratsioonist [12,36]. See on eriti näidustatud huulte loomulike kumeruste taastamiseks ja punakaspunase kontuuri uuesti määratlemiseks (joonis 7A, B).

Lisaks muudab huulte asümmeetria ja kõveruse olemasolu naeratuse taastamise veelgi keerulisemaks täiesti hambututes olukordades, kus pehmed koed on ainsad võrdluspunktid [37]. Kortsude täitmine ja pehmete kudede suurendamine võivad selliseid defekte parandada ja ühtlustada naeratuse joont huule kumerusega (joonis 8).

Pärast mõnikord traumeerivaid avulsioone mõjutab koerte muhke sageli suurenenud resorptsioon, mis mõjutab pehmeid kudesid ninatiibade all õõnestatud profiili kaudu. Selle helitugevuse taastamiseks ei piisa alati proteeside lisamisest. Mahu suurendavad süstid nendes piirkondades parandavad tõenäoliselt märgatavaid defekte.

Kui luude nihkumist proteeside kandmine täielikult ei kompenseeri, osutuvad hüaluroonhappe süstid vahendiks, mida ei tohiks tähelepanuta jätta erinevate kudede mahu taastamiseks ja lõualuude nihke kompenseerimiseks.

Kahtlemata on soovitatav süste teha nii, et proteesid on suus, et oleks võimalik ette näha ja optimeerida soovitud tulemust, vältides samas inetuid ülekorrektsioone, mis võivad hiljem põhjustada ebamugavust proteeside paigaldamisel (joonis 9).

5. Arutelu

Kliinilistest väljakutsetest lähtudes soovisime kliiniliste juhtumite ja kirjanduse küsitluse kaudu esile tuua hüaluroonhappe huvi kogu hambata patsiendi vastu üldarstiabis. Pehmete kudede täiteainete kasutamist ja ohutust kirjeldatakse paljudes uuringutes, kuid ükski neist ei uurinud HA kui terapeutilise proteesi taastamise huvi täielikult hammasteta patsiendil.

Nagu õigesti öeldud: "Ükski täiteaine pole kõigi rakenduste jaoks õige valik" [37]. Kuid tänu oma volüümi andvatele ja niisutavatele omadustele, väikesele tüsistuste riskile, molekuli resorbeeruvusele ja kasutuslihtsusele näib HA olevat sobiv täiteaine nasolaabiaalse voldiku vähendamiseks, huulte kontuuri ümberdefineerimiseks ja elusa toe parandamiseks hammasteta patsientidel. millel on ilmne kasulik mõju vananevale näole [35].

Naha süstimiseks saab kasutada paljusid saadaolevaid täiteaineid, pakkudes seega mahulist tuge. Loomne kollageen ja sünteetilised täiteained (hüaluroonhape, kaltsiumhüdroksüapatiit, polüpiimhape ja polümetüülmetakrülaat) omavad mahulisi ja bioloogilisi toimeid, näiteks mõju fibroblastide tootmisele ja

angiogenees. Rasvasiirdamine ja autoloogsed trombotsüütidest pärinevad preparaadid on samuti huvitavad näo noorendamise tehnikad, sest need on .autoloogsed ja neil on regeneratiivne toime.

Kaltsiumhüdroksüapatiidi täiteained (koosnevad CaHA mikrosfääridest, mis on ümbritsetud resorbeeruva vesilahuselise geelikandjaga) ja polüpiimhape on huvitavad sügavate kortsude ja voldikute korrigeerimiseks, mille tulemus on kohe pärast süstimist, kuid koheselt pöörduva täiteaine puudumine on siiski peamiseks piiranguks täisproteesi täiendamisel. taastusravi, kui valesti paigutatud või liigse HA mõju saab mõne päeva jooksul tagasi pöörata. Samamoodi on polümetüülmetakrülaadi süstide peamised probleemid pikaajalised, küsitavad kõrvaltoimed ja püsiv kestus [11].

Regeneratiivseid protseduure võiks kaaluda ka proteeside täieliku taastusravi täiendamiseks, et kasutada ennetavamat ennetus- ja hooldustegevust. Tõepoolest, näo noorendamise taastavad lähenemisviisid on vananemisravi loogilised sammud. Need protseduurid võivad hõlmata tüvirakkude kasutamist, autoloogseid trombotsüütidest saadud preparaate (st PRF) või rasvasiirdamist [39].

On näidatud, et autoloogsed trombotsüütidest pärinevad preparaadid naha süstimiseks toovad kaasa näonaha olulise noorendamise [40]. Kirjeldatud on ka rasvasiirikute ja rasvast saadud tüvirakkude noorendavaid omadusi, samuti nahasiseseid rasvasüste koos trombotsüütiderikka fibriiniga (PRF) näo noorendamise ravi saavatele patsientidele [41]. Rasvkoe ja rakkudega rikastatud rasvasiirikute regeneratiivne toime näo esteetikale oli histoloogilisel ja rakulisel tasemel selge, kuid need regeneratiivsed toimed ei olnud kliiniliselt ilmsed, kui võrrelda rakkudega rikastatud rasvasiirdeid ainult rasvasiirikutega. Näidati, et nii rasva-PRF kui ka HA süstid parandasid näonaha seisundit ilma tõsiste tüsistusteta [41]. Rasvatransplantaadid ja PRF- või HA-süstid on tunnistatud ohututeks, väga tõhusateks ja kauakestvateks meetoditeks naha noorendamiseks. Rasvatransplantaadid ja PRF näitavad suuremat bioloogilist toimet, kuid nõuavad invasiivset proovide võtmist (veri või rasvkude), samas kui HA on kasutusvalmis seade.

Igapäevases hambaarstipraksises täheldame nende täiesti hambutute patsientide arvu kasvu, kes juba kannavad suu taastusravi klassikalise täisproteesiga või kompleksse implantaadiga taastusraviga. Need taastused võivad olla funktsionaalselt rahuldavad, kuid paratamatu vananemise tõttu ei täida enam oma rolli pehmete kudede toetajana. Sellistes olukordades on vaja hambaproteeside taastusravi täiendamiseks mahu ja kudede tuge. Kõigist saadaolevatest täiteainetest ja regeneratiivsetest protseduuridest näivad HA süstid olevat optimaalne kompromiss tõhususe, lihtsuse ja ohutuse vahel. HA võib siis olla rahuldav lahendus esteetika parandamiseks ilma proteese parandamata ja täielikku noorendavat ravi alustamata.

6. Järeldused

Igas vanuses patsientide kasvav esteetiline nõudlus nõuab nende taotluste suhtes tähelepanelikkust ja asjakohast reageerimist. Nooruslikkuse demokratiseerimine meedias ja ühiskonnas sunnib nii praktikutele kui ka patsientidele püsivat kosmeetilist lähenemist. HA võimaldab meil parandada patsientide naeratust. Hammasteta patsientide spetsiifilistes olukordades ühendavad naha HA süstid kosmeetilise aspekti terapeutilise aspektiga. Need minimaalselt invasiivsed süstid aitavad lühiajaliselt korrigeerida kompenseerimata luukadu, limaskestade mahu kadu ja asümmeetriat. Lisaks täieliku hambumuse hammaste taastusravile ja ilma täieliku noorendusravi nõudmiseta on HA-süstid terapeutiliselt kasulikud täielikult hambutute patsientide ravimisel.

Autori kaastööd:Kontseptualiseerimine, SA ja DC; metoodika, P.-YC-D.; uurimine, P.-YC-D. ja DB; analüüs, MR ja LP; kirjutamine – algse mustandi ettevalmistamine, SA ja DC; kirjutamine-retsenseerimine ja toimetamine, P.-YC-D.; järelevalve, SM; projektihaldus, DC ja SM Kõik autorid on käsikirja avaldatud versiooni läbi lugenud ja sellega nõustunud.

Rahastamine:See uuring ei saanud välist rahastamist.

Institutsioonilise ülevaatenõukogu avaldus:Uuring viidi läbi Helsingi deklaratsiooni alusel ja selle kiitis heaks CHU de Montpellier' institutsiooniline ülevaatenõukogu (IRB akrediteerimisnumber: 198711; protokolli kood: IRB-MTP_2022_01_202201029; kinnitamise kuupäev: 19. jaanuar 2022).

Teadliku nõusoleku avaldus:Kõigilt uuringusse kaasatud isikutelt saadi teadlik nõusolek. Patsientidelt on saadud kirjalik teadlik nõusolek selle dokumendi avaldamiseks.

Andmete kättesaadavuse avaldus:Ei kohaldata.

Huvide konfliktid:Autorid ei kinnita huvide konflikti.

Viited

1. Tyrovolas, S.; Koyanagi, A.; Panagiotakos, DB; Haro, JM; Kassebaum, NJ; Chrepa, V.; Kotsakis, GA Edentulismi levimus elanikkonnas ja selle seos depressiooni ja enesehinnanguga tervisega. Sci. Rep. 2016, 6, 37083. [CrossRef] [PubMed]

2. Peres, MA; Macpherson, LMD; Weyant, RJ; Daly, B.; Venturelli, R.; Mathur, MR; Listl, S.; Celeste, RK; Guarnizo-Herreño, CC; Kearns, C.; et al. Suuhaigused: ülemaailmne rahvatervise väljakutse. Lancet 2019, 394, 249–260. [CrossRef]

3. Kassebaum, NJ; Bernabé, E.; Dahiya, M.; Bhandari, B.; Murray, CJL; Marcenes, W. Raske hambakaotuse ülemaailmne koormus: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. J. Dent. Res. 2014, 93, 20S–28S. [CrossRef] [PubMed]

4. Vos, T.; Flaxman, AD; Naghavi, M.; Lozano, R.; Michaud, C.; Ezzati, M.; Shibuya, K.; Salomon, JA; Abdalla, S.; Aboyans, V.; et al. Puudega elatud aastad (YLD) 1160 289 haiguse ja vigastuse tagajärgedele 1990–2010: globaalse haiguskoormuse süstemaatiline analüüs 2010. Lancet 2012, 380, 2163–2196. [CrossRef]

5. Wulfman, C.; Tezenas du Montcel, S.; Jonas, P.; Fattouh, J.; Rignon-Bret, C. Prantsuse pensionäride esteetiline nõudlus: laiaulatuslik uuring: Prantsuse pensionäride esteetiline nõudlus. Gerodontology 2010, 27, 266–271. [CrossRef]

6. Bartlett, SP; Grossman, R.; Whitaker, LA Vanusega seotud muutused kraniofatsiaalses skeletis: antropomeetriline ja histoloogiline analüüs. Plast. Reconstr. Surg. 1992, 90, 592–600. [CrossRef]

7. Iacopino, AM; Wathen, WF Geriatric Prothodontics: ülevaade. II osa. Ravi kaalutlused. Quintessence Int. 1993, 24, 353–361.

8. Gerth, D. Struktuurilised ja mahulised muutused vananevas näos. Näoplast. Surg. 2015, 31, 3–9. [CrossRef]

9. Basker, RM; Davenport, JC; Thomason, JM Hambutute patsientide proteesimine; Wiley-Blackwell: Chichester, Suurbritannia; Ames, IA, USA, 2011; ISBN 978-1-4051-9261-3.

10. Braz, A.; de Paula Eduardo, CC näo alaosa ümberkujundamine süstitavate täiteainete abil. India J. Plast. Surg. 2020, 53, 207–218. [CrossRef]

11. Dayan, SH; Ellis, DAF; Moran, ML Näotäiteained. Näoplast. Surg. Clin. N. Am. 2012, 20, 245–264. [CrossRef]

12. Urdiales-Gálvez, F.; Martín-Sánchez, S.; Maíz-Jiménez, M.; Castellano-Miralla, A.; Lionetti-Leone, L. Hüaluroonhappe ja laseri samaaegne kasutamine näo noorendamiseks. Esteetiline plastik. Surg. 2019, 43, 1061–1070. [CrossRef] [PubMed]

13. La Gatta, A.; Salzillo, R.; Catalano, C.; D'Agostino, A.; Pirozzi, AVA; De Rosa, M.; Schiraldi, C. Hüaluronaanil põhinevad hüdrogeelid naha täiteainetena: biofüüsikalised omadused, mis toovad kaasa "mahulise" efekti. PLoS ONE 2019, 14, e0218287. [CrossRef] [PubMed]

14. Mericske-Stern, R. Proteesikaalutlused. Aust. Dental J. 2008, 53, S49–S59. [CrossRef] [PubMed]

15. Yazdanian, M.; Arefifi, AH; Alam, M.; Abbasi, K.; Tebyaniyan, H.; Tahmasebi, E.; Ranjbar, R.; Seifalian, A.; Rahbar, M. Decellularized and Biological Scaffolds in Dental and Craniofacial Tissue Engineering: A Comprehensive Overview. J. Mater. Res. Technol. 2021, 15, 1217–1251. [CrossRef]

16. Drago, C.; Carpentieri, J. Ülalõualuude ravi hambaimplantaatidega: ravijuhised: implantaadi juhised lõualuuproteeside jaoks. J. Prosthodont. 2011, 20, 336–347. [CrossRef]

17. Araujo, MG; Lindhe, J. Mõõtmeharja muutused pärast hamba väljatõmbamist. Eksperimentaalne uuring koeraga. J. Clin. Parodontool. 2005, 32, 212–218. [CrossRef] [PubMed]

18. Van der Weijden, F.; Dell'Acqua, F.; Slot, DE Alveolaarse luu mõõtmete muutused ekstraheerimisjärgsetes pesades inimestel: süstemaatiline ülevaade. J. Clin. Parodontool. 2009, 36, 1048–1058. [CrossRef]

19. Tan, WL; Wong, TLT; Wong, MCM; Lang, NP Süstemaatiline ülevaade ekstraheerimisejärgsetest alveolaarsete kõvade ja pehmete kudede mõõtmete muutustest inimestel. Clin. Suu implantaat. Res. 2012, 23, 1–21. [CrossRef]

20. Gosain, AK; Klein, MH; Sudhakar, PV; Prost, RW Vananeva kesknäo pehmete kudede muutuste mahuline analüüs, kasutades kõrge eraldusvõimega MRI-d: mõju näo noorendamisele. Plast. Reconstr. Surg. 2005, 115, 1143–1152. [CrossRef]

21. Coleman, S.; Grover, R. Vananeva näo anatoomia: mahukadu ja muutused 3-mõõtmelises topograafias. Esteetiline Surg. J. 2006, 26, S4–S9. [CrossRef]

22. Wysong, A.; Joseph, T.; Kim, D.; Tang, JY; Gladstone, HB Pehmete kudede kaotuse kvantifitseerimine näo vananemisel: uuring naistel, kes kasutavad magnetresonantstomograafiat. Dermatol. Surg. 2013, 39, 1895–1902. [CrossRef] [PubMed]

23. Bidra, AS; Manzotti, A.; Wu, R. Erinevused huulte toetamises häbemeäärikutega ja ilma nendeta lõualuu hambutute populatsioonis. 2. osa: pimestatud subjektiivne analüüs: 2. osa: pimestatud subjektiivne analüüs. J. Prosthodont. 2018, 27, 17–21. [CrossRef] [PubMed]

24. Shah, AR; Kennedy, PM Vananev nägu. Med. Clin. N. Am. 2018, 102, 1041–1054. [CrossRef] [PubMed]

25. Rebibo, M.; Darmouni, L.; Jouvin, J.; Orthlieb, JD Oklusiooni vertikaalne mõõde: Otsuse võtmed: võime mängida VDO-ga, kui teame mõnda mängureeglit. Int. J. Stomatol. Occlusion Med. 2009, 2, 147–159. [CrossRef]

26. Carlsson, GE Faktid ja vead: tõenditebaas täielike proteeside kohta. Mõlk. Värskendus 2006, 33, 134–142. [CrossRef]

27. Monnet-Corti, V.; Antezack, A.; Pignoly, M. Kommentaar Parfaire l'esthétique Du Sourire: Toujours En Rose! Õigeusklik. Fr. 2018, 89, 71–80. [CrossRef]

28. Wilson, NHF Esteetilise hambaravi põhimõtted ja praktika; Wilson, NHF, Millar, BJ, toim.; Esteetilise hambaravi põhialused; Elsevier: Edinburgh, Suurbritannia; New York, NY, USA, 2015; ISBN 978-0-7234-5558-5.

29. Kamashita, Y.; Kamada, Y.; Kawahata, N.; Nagaoka, E. Huuletoe mõju täielike hambaproteeside kandjate pehmete kudede profiilile. J. Oral Rehabil. 2006, 33, 102–109. [CrossRef]

30. Besford, JN; Sutton, AF Esteetilised võimalused eemaldatavas proteesides. 3. osa: Hammaste fotomeetriline valik, hammaste seadistamine, proovimine, sobitamine, ülevaatus ja tõrkeotsing. Br. Mõlk. J. 2018, 224, 491–506. [CrossRef]

31. Enríquez, A.; Sánchez, E.; Guizar, J.; del Campo, C.; Fandiño, L. Esteetiline taastamine kunstliku igemega atrofeerunud alveolaarharjas: kliiniline aruanne. Int. J. Periodontics Restor. Mõlk. 2016, 36, 567–571. [CrossRef]

32. Waliszewski, M. Hambumuse välimuse taastamine: kirjanduse ülevaade kaasaegse täieliku hambaproteeside esteetika kohta. J. Prosthet. Mõlk. 2005, 93, 386–394. [CrossRef]

33. Coachman, C.; Salama, M.; Garber, D.; Calamita, M.; Salama, H.; Cabral, G. Igemete proteeside rekonstrueerimine fikseeritud osalises restaureerimises. 1. osa: Sissejuhatus kunstlikku igemesse kui alternatiivsesse teraapiasse. Int. J. Periodontics Restor. Mõlk. 2009, 29, 471–477.

34. Zielke, H.; Wölber, L.; Wiest, L.; Rzany, B. Erinevate süstitavate täiteainete riskiprofiilid: süstitavate täiteainete ohutuse uuringu (IFS-uuringu) tulemused. Dermatol. Surg. 2008, 34, 326–335. [CrossRef] [PubMed]

35. Rohrich, RJ; Bartlett, EL; Dayan, E. Hüaluroonhappe täiteainete praktiline lähenemine ja ohutus. Plast. Reconstr. Surg. Glob. Avatud 2019, 7, e2172. [CrossRef] [PubMed]

36. Narins, RS; Brandt, FS; Lorenc, ZP; Maas, CS; Monheit, GD; Smith, SR Uue riboosi-ristseotud kollageeni nahatäiteaine 12-kuuline püsivus. Dermatol. Surg. 2008, 34, S31–S39. [CrossRef]

37. Bass, LS süstitavad täitemeetodid näo noorendamiseks, volüümi suurendamiseks ja suurendamiseks. Näoplast. Surg. Clin. N. Am. 2015, 23, 479–488. [CrossRef]

38. Crowley, JS; Kream, E.; Fabi, S.; Cohen, SR Näo noorendamine rasvade siirdamise ja täiteainetega. Esteetiline Surg. J. 2021, 41, S31–S38. [CrossRef]

39. Cohen, SR; Hewett, S.; Ross, L.; Delaunay, F.; Goodacre, A.; Ramos, C.; Leong, T.; Saad, A. Regenerative Cells for Facial Surgery: Biofifilling and Biocontouring. Esteetiline Surg. J. 2017, 37, S16–S32. [CrossRef]

40. Hassan, H.; Quinlan, DJ; Ghanem, A. Süstitav trombotsüütide rikas fibriin näo noorendamiseks: perspektiivne ühe keskuse uuring. J. Cosmet. Dermatol. 2020, 19, 3213–3221. [CrossRef]

41. Liang, Z.-J.; Lu, X.; Li, D.-Q.; Liang, Y.-D.; Zhu, D.-D.; Wu, F.-X.; Yi, X.-L.; Tema, N.; Huang, Y.-Q.; Tang, C.; et al. Nanorasvast pärinevate stroomarakkude täpne intradermaalne süstimine koos trombotsüütiderikka fibriiniga parandab näonaha noorendamise efektiivsust. Kamber. Physiol. Biochem. 2018, 47, 316–329. [CrossRef]

【Lisateabe saamiseks: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】