Autosoomne domineeriv polütsüstiline neeruhaigus maksakahjustuse ja vasaku vatsakese mittetihenemisega, ebatavaline kooseksisteerimine
Dec 23, 2022

Neeru tervise ürtide vaatamiseks klõpsake siin
63-aastane meespatsient sattus erakorralise meditsiini osakonda õhupuuduse, valu rinnus ja segasusega. Tal oli anamneesis krooniline neeruhaigus, mille põhjuseks oli autosoomne dominantne polütsüstiline neeruhaigus (ADPKD) koos maksakahjustusega (joonis 1, paneelid A ja B). Vastuvõtmisel tuvastati tema füüsilisel läbivaatusel madal vererõhk (85/55 mm Hg), tahhükardia (122 lööki minutis), kaelaveenide laienemine, summutatud südamehääled ja teadvuse hägustumine. Elektrokardiograafia näitas siinustahhükardiat madalate pingete ja elektriliste alternaatide tunnustega. Lisaks näitas transtorakaalne ehhokardiograafia suurt perikardi efusiooni ja parema vatsakese diastoolset kollapsit. Patsiendile tehti erakorraline perikardiotsentees. Seejärel viidi hemodialüüs läbi ägeda või kroonilise neerupuudulikkuse ja metaboolse atsidoosi tõttu. Üksikasjalik transtorakaalne ehhokardiograafia viidi läbi pärast perikardiotsenteesi ja tuvastas kerge perikardi efusiooni, vasaku vatsakese mittetihenemise (LVNC) (joonis 2, paneel A) ja vähenenud väljutusfraktsiooni. Koronaararterite haiguse välistamiseks ja LVNC diagnoosi kinnitamiseks viidi läbi koronaarangiograafia (CAG) ja vasaku vatsakese ventrikulograafia (LVG). CAG näitas normaalseid koronaarartereid ja LVG näitas LVNC-d (joonis 2, paneel B). Lõpuks viidi patsient rutiinse hemodialüüsi programmi jaoks üle nefroloogiakliinikusse.

Joonis 1. Paneelid A ja B: autosoomne dominantne polütsüstiline neeruhaigus koos kompuutertomograafial täheldatud maksakahjustusega

Joonis 2. Paneelid A ja B: vasaku vatsakese mittetihenemine transtorakaalsel ehhokardiograafial ja vasaku vatsakese ventrikulograafial (nooled)
ADPKD on pärilik haigus, mida iseloomustab neerude suurenemine, mis tuleneb mitmete tsüstide järkjärgulisest laienemisest. PKD1 ja PKD2, mis kodeerivad vastavalt polütsüstiini 1 ja polütsüstiini 2, vastutavad ADPKD arengu eest. LVNC on haruldane kardiomüopaatia vorm, mida iseloomustavad silmapaistvad vasaku vatsakese trabeekulid, sügavad intertrabekulaarsed süvendid, mis on pidevad vasaku vatsakese õõnsusega, ja õhuke tihendatud kiht. LVNC-l on kõige sagedamini X-seotud retsessiivne või autosoomne domineeriv pärand. Geenid, mis kodeerivad mitohontriaalse funktsiooni valke (näiteks tafasiin) ja teisi tsütoskeletiga seotud valke (a-düstrobreviin ja düstrofiin), päritakse sooga seotud retsessiivsete geenidena. Seevastu geenid, mis kodeerivad sarkomeervalke või tsütoskeleti valke, päritakse autosomaalsete domineerivate geenidena. ADPKD ja LVNC samaaegset esinemist ei teatata sageli ning seos nende geenimutatsioonide vahel pole teada.

Cistanche tee võib turgutada neerude yangi, täiendada essentsi ja verd, pärssida "Yangi puudulikkuse" sümptomite ilmnemist ja takistada kehakaalu langust. Cistanche tee võib tõhusalt ennetada ja ravida selliseid haigusi nagu neerupuudulikkus ja impotentsus meestel, öine emissioon, enneaegne ejakulatsioon, ebaregulaarne menstruatsioon, amenorröa ja naiste viljatus. Tsitrusviljade kaneelil on "kõrbe ženšenni" maine ja see on Hiinas leiduva enam kui 60 erineva Hiina toonilise ravimi seas kõrgeima kvaliteediga ravim. See sisaldab palju aminohappeid, tsüsteiini, vitamiine ja mineraalaineid. , kavernoossel kehal ja teistel seksuaalorganitel on suurepärane toniseeriv toime, impotentsus, enneaegne ejakulatsioon on veelgi vahetum, täidetakse nagu jumal. Cistanche teed võib kasutada neerupuudulikkuse, impotentsuse, öise emissiooni, enneaegse ejakulatsiooni, vöö- ja põlvede külmavalu ning nõrkade lihaste ja luude korral. Neerupuudulikkusest, öisest emissioonist, enneaegsest ejakulatsioonist jne põhjustatud impotentsuse raviks kombineeritakse seda Rehmannia glutinosa, seemnete ja koerapuu lihaga. See sobib meestele, kelle seksuaalfunktsioon on vähenenud; naised, kellel on ebaregulaarne menstruatsioon, viljatus, jäsemete tuimus, talje- ja põlvevalu; nõrga kehaehitusega eakad inimesed, hüpertensiooniga patsiendid ja kõhukinnisus.

ROHKEM INFORMATSIOONI:1595715123@qq.com
