TÄIENDATUD GLÜKATSIOONI LÕPPSOODUSTE VASTASED ANTIKEHAD (vananemisvastane) ERISTAvad SERONEGATIIVSSE REEMATOIDSE ARTRIIDI PATSIENTID ROHKEM PÕLETIKUPROFIILI JA HALVEMATE TULEMUSTEGA

Taust:Reumatoidartriidi (RA) korral on umbes kaks kolmandikku patsientidest autoantikeha-positiivsed reumatoidfaktori, anti-tsitrullineeritud valgu antikehade (ACPA) ja/või anti-karbamüleeritud valgu antikehade (anti-CarP) suhtes. Ülejäänud RA seronegatiivne alarühm on kliiniliselt heterogeenne ja siiani puuduvad nendel patsientidel haiguse kulgu ennustavad biomarkerid. Seetõttu asusime uurima uue / erineva autoantikeha väärtust reumatoidartriidi korral, mis on suunatud kaugelearenenud glükatsiooni lõpp-produkti (AGE) modifitseeritud valkude (anti-AGE) vastu. AGE-d on oksüdatiivse stressi marker ja AGE-vastast toimet on kirjeldatud mitme haiguse, sealhulgas diabeedi ja hüpertensiooni korral.

Cistanche ekstrakt ekstraheeritakse etanooliga "Desert Ginseng" Cistanche'st. See on üks Hiina üheksast surematust ürdist. Kaasaegse meditsiinilise analüüsi kohaselt sisaldab Cistanche peamiselt kahte olulist tõhusat koostisosa: ehhinakosiidi ja verbaskosiidi. Samuti sisaldab see rikkalikult alkaloide, kristalseid neutraalseid aineid, aminohappeid, mikroelemente, vitamiine ja muid inimkehale kasulikke toitaineid. Suurepärane toniseeriv toime.

Klõpsake OnCistanche'i kõrvalmõjud Reddit

Lisateabe saamiseks:

david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

Eesmärgid:Uurida anti-AGE levimust RA ja mitte-RA artriidiga patsientidel, samuti nende seost RA kliiniliste parameetrite ja haiguse tulemustega.

Meetodid:Lei den varajase artriidi kliiniku 648 RA patsiendil ja 538 mitte-RA artriidiga patsiendil mõõdeti AGE-vastaste IgG antikehade taset ettevõttesisese vasikaloote seerumi (FCS) ELISA-põhise testiga, kasutades kontrollina natiivset FCS-i. Positiivsuse piirväärtuseks määrati keskmine optiline tihedus pluss 80 terve kontrolli kahekordne standardhälve. Radioloogilist progresseerumist mõõdeti igal aastal Sharp van der Heijde skoori (SHS) abil ja seost anti-AGE-ga hinnati mitme muutujaga normaalse regressioonimudeliga.

Tulemused:Anti-AGE leiti 299 (46 protsenti) RA patsiendil versus 163 (30 protsenti) mitte-RA artriidiga patsiendil. Huvitav on see, et 67 (34 protsenti) täielikult seronegatiivsest (RF-, ACPA- ja anti-CarP-negatiivsest) RA-ga patsiendist olid anti-AGE suhtes positiivsed. RA puhul oli anti-AGE-positiivsetel patsientidel ESR oluliselt kõrgem (mediaan anti-AGE-positiivne: 38, anti-AGE-negatiivne: 32, p.<0.001) and CRP (median anti-AGE-positive: 19, anti-AGE-negative: 17, p<0.001), indicating a more inflammatory profile in these patients. Radiographic progression was significantly higher in anti-AGE+ patients (Figure  1A, B=1.05, p<0.001). Since ACPA and anti-CarP (in ACPA patients) are associated with radiological progression, the analysis was first stratified for ACPA status. In the anti-AGE+ACPA- patients a significant association with SHS was found (Figure 1B: B=1.04, P<0.001), indicating that anti-AGE is associated with radiological progression in ACPA-negative patients. Next, the ACPA-negative stratum was also stratified for anti-CarP. Interestingly, SHS was significantly higher in all anti-AGE+ groups compared to the autoantibody-negative group.

Järeldus:Peaaegu pooled RA patsientidest on anti-AGE positiivsed, sealhulgas oluline osa muidu täielikult seronegatiivsetest RA patsientidest. AGE-vastaseid antikehi seostatakse põletikuliste parameetrite ja radioloogilise progresseerumisega seronegatiivsetel RA patsientidel. Seega, kuigi need autoantikehad ei ole RA suhtes spetsiifilised, võib anti-AGE potentsiaalselt tuvastada "klassikalistel" autoantikeha-negatiivsetel RA patsientidel põletikulisema fenotüübi ja raskema haigustulemusega patsiente.

Huvide avalikustamine:Ükski pole deklareeritud.

DOI: 10.1136/annrheumdis-2022-eular.2309

REEMATOIDSE ARTRIIDI SOELE MIKROBIOTIDE FENOTÜÜPIDE INTEGREERITUD SÜSTEEMIDE ANALÜÜS

Nii rituksimabi kui ka totsilizumabi puhul näitas MCP-loenduri analüüs oluliselt kõrgemaid CD8 T-rakke rituksimabile reageerijatel ning kõrgemaid makrofaagi-monotsüüte ja müeloidseid dendriitrakke (mDC) totsilizumabile reageerijates (joonis 1b). Veelgi enam, kui patsiendid klassifitseeriti MCP-loendurite skooride järgi, siis B-raku vaesed patsiendid (MCP-loenduri B-rakkude skoor

VIITED:

[1] Humby jt. Rituksimab versus totsilizumab TNF-i vastase ebaadekvaatse ravivastusega reumatoidartriidiga (R4RA) patsientidel: 16-kihistatud, biopsiapõhise, mitmekeskuselise avatud, 4. faasi randomiseeritud kontrollitud uuringu Lancet nädala tulemused. 2021, 23. jaanuar;397(10271):305-317. doi: 10.1016/ S0140-6736(20)32341-2.

Tänuavaldused:Soovime tänada kõiki patsiente ja R4RA värbamiskeskusi ja juhtivaid uurijaid. Samuti soovime tunnustada Ühendkuningriigi Riiklikku Terviseuuringute Instituuti R4RA uuringu rahastamise eest (toetuse viide: 11/100/76) ja Versus Arthritist infrastruktuuri toetamise eest eksperimentaalse artriidi ravikeskuse kaudu (grandi number: 20022).Huvide avalikustamine:Ükski pole deklareeritud.

DOI: 10.1136/annrheumdis-2022-eular.4794

Lisateabe saamiseks: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501