Ülekaalulised või rasvunud täiskasvanud kasutavad toidusõnadega muudetud õppeülesannet võrreldes tervisliku kehakaaluga täiskasvanutega vähem tõhusaid mälustrateegiaid
Oct 30, 2023
Abstraktne
Mitmed uuringud viitavad kehvemale episoodilisele mälule ülekaaluliste (OW) täiskasvanute seas võrreldes terve kehakaaluga (HW) täiskasvanutega; vähesed on aga kasutanud toidustiimuleid. Et mõista toiduga seotud esemete olulisust mälu hindamisel, kohandasime episoodilise mälu ülesande, asendades mõned mittetoidulised sõnad suupistetega. Osalejaid oli 96 kaalulangetust soovivat vaegusega täiskasvanut, võrreldes 48 kogukonnast pärit raskekujulise täiskasvanuga, kelle vanus, sugu, rahvus ja haridus vastavad. Üldine mäluvõime oli sarnane, kuigi suundumus näitas, et HW-ga täiskasvanud jõudsid kohe meeldetuletuse korral paremini kui OW-ga täiskasvanud (d=0.32, p=0.07). Siiski ilmnesid selged erinevused õppimisstrateegiate kasutamises.
Toit on elu oluline osa. See mitte ainult ei paku meile energiat ja toitaineid, mida meie keha vajab, vaid mõjutab ka meie mõtlemist, mälu ja emotsioone.
Mõned uuringud näitavad, et toidu mõju ajule võib öelda kui "olete see, mida sööte". Toit, mida sööte, võib otseselt mõjutada hipokampuse ja ajukoore funktsiooni. Need kaks ajupiirkonda on tihedalt seotud mälu ja õppimisega. Seetõttu on dieedi mõju mälule väga ilmne.
Mõned toidud on ajutegevusele eriti head, näiteks kalaõli, pähklid, rohelised lehtköögiviljad ja B-vitamiini rikkad toidud. Need toidud suurendavad aju antioksüdantide võimet, muutes aju neuronid tervemaks.
Teisest küljest ei põhjusta kõrge kalori-, rasva- ja suhkrusisaldusega dieet mitte ainult rasvumist, vaid mõjutab ka aju tervist. Need toidud võivad mõjutada neuronaalset suhtlust, põhjustades kognitiivset langust ja mälukaotust.
Mälu parandamiseks on soovitatav valida oomega{0}} rasvhapete, näiteks kalaõli, linaseemnete ja kreeka pähklite rikas dieet. Lisaks on mõned vitamiinid ja mineraalid kasulikud ka mälule, näiteks B-vitamiinid, tsink, magneesium ja raud.
Kokkuvõttes peame mõistma, et toidul on meie ajule ja kehale tohutu mõju. Õiged toitumisharjumused mängivad olulist rolli aju tervise ja mälu säilitamisel. Jääge positiivseks, tehke tervislikke toiduvalikuid ning hoidke oma mälu kiire ja terav. On näha, et me peame oma mälu parandama. Cistanche deserticola võib oluliselt parandada mälu, sest Cistanche deserticola on traditsiooniline Hiina ravimmaterjal, millel on palju ainulaadseid toimeid, millest üks on mälu parandamine. Hakkliha tõhusus tuleneb selles sisalduvatest erinevatest toimeainetest, sealhulgas hapetest, polüsahhariididest, flavonoididest jne. Need koostisosad võivad aju tervist mitmel viisil edendada.

Mälu parandamiseks klõpsake teadmise lisandeid
HW-ga täiskasvanud kasutasid semantilist rühmitamist tõhusamalt kui OW-ga täiskasvanud kõigis testifaasides (ds {{0}}.44–0.62; ps Vähem või võrdne 0). {14}}1). HW-ga täiskasvanud kasutasid ka seeriarühmitamist tõhusamalt (d=0.51; p < 0.01). HW-ga täiskasvanud näitasid paremat semantilist klastrit nii toidu kui ka toiduga mitteseotud sõnade puhul kohese ja lühikese viivitusega meeldetuletamise ajal (ds=0,42–0,78; ps Vähem kui 0,01 või sellega võrdne), kuid semantiline rühmitus oli parem ainult mittetoiduliste sõnade puhul. -toidukategooria pika viivituse korral (d=0,55; p < 0,01). Need tulemused näitavad, et OW-ga täiskasvanud ei kasutanud kogu ülesande täitmisel tõhusaid õppimisstrateegiaid ja toiduga seotud sisu võivad õppimist mõjutada. Kliiniliselt võivad need leiud viidata sellele, et kaalulangetamise ravis tuleks kaaluda õppimis- ja mälustrateegiate õpetamise kaasamist, et aidata suurendada uute teadmiste kasutamist. oskusi.
Märksõnad
Episoodiline mälu; Semantiline klasterdamine; Rasvumine.
1. Sissejuhatus
Üle 70% Ameerika Ühendriikide täiskasvanutest on ülekaalulised või rasvunud (Fryar, Carroll ja Afful, 2020). Arvestades rasvumise kahjulikke tagajärgi (nt diabeet, hüpertensioon, suremusrisk, sagenenud psühholoogilised kaasuvad haigused) (Dixon, 2010; Flegal, Kit ja Graubard, 2013) ja ülekaalulisusest tulenevaid tervishoiukulusid (Cawley et al., 2021; Ward, Bleich, Long ja Gortmaker, 2021), on oluline paremini mõista selle seisundi arengule ja säilitamisele kaasaaitavaid mehhanisme. Kasvavad tõendid toetavad kognitiivse funktsiooni rolli ülesöömisel, mis viib kaalutõusuni (Eichen, Pasquale, Twamley ja Boutelle, 2021; Gunstad, Sanborn ja Hawkins, 2020; Smith, Hay, Campbell, &Trollor, 2011), samuti seda, kuidas rasvumine võib veelgi häirida kognitiivset funktsiooni (Farruggia & Small, 2019; Parent, Higgs, Cheke ja Kanoski, 2022).
Viimasel ajal on rasvumist hakatud kasutama õppimise ja mälu häirena (Davidson, Tracy, Schier ja Swithers, 2014), mis rõhutab veelgi tunnetuse rolli tunnustamist. Loomuuringud näitavad, et "lääneliku" dieedi tarbimine on kõrge. küllastunud rasvade ja suhkru sisalduses, kahjustab hipokampusest sõltuvaid mäluprotsesse (Kanoski & Davidson, 2010), suurendab söögiisu tekitavat käitumist (Clifton, Vickers ja Somerville, 1998; Davidson & Jarrard, 1993; Schmelzeis & Mittleman, 1996) ning põhjustab kehakaalu tõusu ( Davidson jt, 2009; Davidson, Jones, Roy ja Stevenson, 2019; Davidson, Kanoski, Walls ja Jarrard, 2005). Inimuuringud on nende andmetega kooskõlas, näidates samamoodi, et "lääne" dieedi tarbimine on seotud nõrgenenud hipokampusest sõltuvate mäluprotsesside ja vähenenud söögiisu kontrolliga (Attuquayefio, Stevenson, Oaten ja Francis, 2017; Francis & Stevenson, 2011; Stevenson et al., 2020).
Inimuuringutest saadud tõendid tõstavad esile ka selle mõju, et hipokampusest sõltuval episoodilisel mälul (nt eelmise söögikorra meenutamine) on järgnev söömiskäitumine (Higgs & Spetter, 2018; Parent et al., 2022). Täpsemalt näitavad mitmed uuringud, et eelmise söögikorra meenutamine vähendab laboris järgmise suupiste tarbimist (Collins & Stafford, 2015; Higgs, 2002; Higgs, Williamson, & Attwood, 2008; Szypula, Ahern ja Cheke, 2020; Vartanian, Chen Reily, & Castel, 2016). Huvitaval kombel avaldab hilisemate suupistete tarbimise mahasurumisel suurem mõju mõne uuema söögikorra (st tänase lõuna võrreldes eilse lõunasöögi) meenutamisega (Higgs, 2002; Szypula et al., 2020); kuid oluline on ka meeldetuletatud söögikorra ja suupistete võtmise vaheline aeg. Osalejad, kellel paluti meenutada eelmist einet snäki ajal, mida pakuti 3 tundi pärast söögikorra lõppu, näitasid söömise pärssimist võrreldes eelmise päeva söögikorda meenutajatega, samas kui need, kes meenutasid eelmist söögikorda alles tund hiljem, seda ei teinud (Higgs et al., 2008). ). Episoodilise mälu puudujääk on seotud kontrollimatu söömisega (Martin, Davidson ja McCrory, 2018), mis aitab oluliselt kaasa kaalutõusule. Kokkuvõttes näitavad loomade ja inimeste uuringud, et mälu mängib rolli ülesöömises ja kaalutõusus.
Mitmed uuringud näitavad ristlõikelist seost rasvumise ja kehva episoodilise mälufunktsiooni vahel (Cheke, Bonnici, Clayton ja Simons, 2017; Cheke, Simons, & Clayton, 2016; Cournot et al., 2006; Gunstad, Paul, Cohen, Tate, & Gordon, 2006;Vainik jt, 2018; Zhang & Coppin, 2018). Kuid teistes uuringutes ei õnnestu leida erinevust episoodilise mälu jõudluses (Conforto & Gershman, 1985; Gonzales et al., 2010; Nilsson & Nilsson, 2009). Suur osa uuringutest episoodilise mäluhäirete kohta ülekaaluliste ja tervisliku kehakaaluga inimeste seas keskendub üldisele mälule, mitte toidupõhisele mälule. See on problemaatiline, sest teistes kognitiivsetes valdkondades (st tähelepanu ja inhibeeriv kontroll) näitavad uuringud, et kognitiivsed häired võivad rasvumisega inimestel olla suurenenud või piirduda toiduga seotud stiimulitega (Castellanos et al., 2009; Loeber et al., 2012; Nijs, Muris, Euser ja Franken, 2010; Werthmann et al., 2011). Need kognitiivsed valdkonnad kuuluvad täidesaatva funktsiooni katuse alla. Mitmed ülevaated viitavad sellele, et ülekaalulistel või rasvunud täiskasvanutel on madalam täitevfunktsioon kui terve kehakaaluga täiskasvanutel (Eichen et al., 2021; Gunstad jt, 2020; Smith jt, 2011). Kuigi episoodilist mälu ei peeta täidesaatvaks funktsiooniks, on episoodilise mälu ülesande täitmise aspektid, nimelt semantiline korraldus, seotud täidesaatva funktsiooniga.
Episoodilise mälu ülesannete toimimine peegeldab mitmeid protsesse: kodeerimine (st teabe salvestamine salvestusruumi), säilitamine (st teabe hoidmine salvestusruumis) ja otsimine (st teabele juurdepääs salvestusruumist). Oluline on see, et tähelepanu mängib kriitilist rolli teabe mällu kodeerimisel (Chun & Turk-Browne, 2007; Santangelo, 2015) ja kõike, mida ei kodeerita, ei saa tulevikus säilitada ega meelde tuletada. Seni on vähe uuringuid, mis hindavad toidustiimulite mõju episoodilisele mälu toimimisele (Cheke et al., 2016, 2017). Üks hiljutine uuring näitas, et rasvunud naised tunnevad paremini ära toiduga seotud stiimuleid ja kehvemini mittetoidulisi stiimuleid kui rasvumiseta naised (Leng et al., 2021). Sellest tulenevalt parandavad toidustiimulid nende stiimulite mälu meeldejätmist ülekaaluliste või rasvunud inimeste seas, nõudes toidu ja toiduga mitteseotud stiimulite rolli täiendavat uurimist üldises episodikmälu osas.
Käesoleva uuringu eesmärk on uurida toidu ja toiduga mitteseotud stiimulite episoodilisi mäluprotsesse, hinnates tervisliku kehakaaluga ja ülekaaluliste täiskasvanute sooritust episoodilise nimekirja õppeülesande kohandatud versioonis, mis hõlmab toidu ja toiduga mitteseotud kategooriaid. Eesmärk on 1) hinnata episoodilise mälu erinevusi ülekaaluliste või rasvunud ja tervisliku kehakaaluga täiskasvanute seas ning 2) hinnata, kas ülekaalulised või rasvunud täiskasvanud ja tervisliku kehakaaluga inimesed kasutavad episoodilise mälu kodeerimiseks ja meeldetuletamiseks erinevaid strateegiaid. Oletatakse, et ülekaalulised täiskasvanud täidavad episoodilise mälu ülesandeid halvemini ega kasuta kodeerimise või meeldetuletamise ajal adaptiivseid episoodimälu strateegiaid nii tõhusalt kui tervisliku kehakaaluga täiskasvanud.
2. Meetodid
2.1. Osalejad
Täiskasvanud (n=48) vanuses 18–65 eluaastat tervisliku kehakaaluga (KMI 19–24 kg/m2) värvati kogukonnast, et kinnitada verbaalse nimekirja õppeülesande kohandamist toidu ja toiduga mitteseotud stiimulitele (Kang -Sim, Eichen, Appleton-Knapp, Strong ja Boutelle, InPreparation). Ülekaaluliste või rasvunud täiskasvanute (OW/OB; n=96; KMI 25–45 kg/m2) võrdlev valim koguti uuringus Providing Adults Collaborative Interventions for Ideal Changes (PACIFIC; NCT02516839) osalejate alarühmast. (Boutelleet al., 2022), kes sobitati tervisliku kehakaaluga osalejatega. Jämestatud täpset vastet (Ho, Imai, King ja Stuart, 2011) kasutati osalejate sobitamiseks OW/OB-ga terve kehakaaluga osalejatele vanuse, soo, rahvuse ja haridusaastate alusel.
Mõlema osalejarühma abikõlblikkuse kriteeriumid olid sarnased, välja arvatud ülaltoodud erinevad BMI kriteeriumid. Mõlemad uuringud hõlmasid täiskasvanuid vanuses 18–65 aastat ja nõudsid inglise keele lugemise oskust 5. klassi tasemel. Väljajätmiskriteeriumid olid samad osalejate puhul, kellel oli tervislik kaal ja OW/OB, sealhulgas diabeet, mis tahes terviseseisund, mis muudab kehalise tegevuse ohtlikuks, mõõdukas või raske ainete või alkoholi tarvitamise häire, rasedus või imetamine ja mis tahes meditsiinilised või psühholoogilised probleemid, mis võiksid seada kinni õppeprotokoll raske või ohtlik. Kõik tervisliku kehakaaluga osalejad värvati kogukonnast, kasutades selliseid meetodeid nagu ResearchMatch, e-kirjad loendiserveritele ja suuline teave. Täiendavad üksikasjad kliinilise uuringu abikõlblikkuse kriteeriumide ja värbamismeetodite kohta on juba avaldatud (Boutelle et al., 2019, 2022). Selle uuringu kiitis heaks California San Diego ülikooli institutsionaalse ülevaatenõukogu ja kõigilt osalejatelt saadi kirjalik nõusolek.

2.2. Meede – sõnaline loetelu õppeülesanne toidusõnadega (VLLT-toit)
Modifitseeritud sõnalise loendi õppimisülesanne toidusõnadega (Kang-Sim et al., InPreparation) töötati välja, asendades loomakategooria California Verbal Learning Test-II mõlemas loendis (Delis, Kramer, Kaplan ja Ober, 2000) kõrge rasvasisaldusega suupistekategooria, mis sisaldas sõnu, mis olid võrreldavad algse kategooriaga Ameerika inglise keeles esinevate sõnade sageduse järgi, mis määrati SubtlexUS andmebaasi abil (Brysbaert & New, 2009). Köögiviljade (nt madala rasvasisaldusega toit) ja toiduga mitteseotud sõnad säilitati algsest mõõdust. VLLT-toitu manustatakse sama protokolli järgi nagu CVLT-II. Esmalt loeb eksamineerija sama sõnade loendit (loend A; sihtsõnad) viis korda läbi ja osalejal palutakse pärast iga etteütlust võimalikult palju meelde tuletada (kohene vaba tagasikutsumine). Seejärel loeb eksamineerija teise loendi erinevate sõnadega (loend B, segavad sõnad) ja osaleja tuletab meelde teist loendit. Seejärel palus osaleja lühikese viivitusega vabaks tagasikutsumiseks meelde tuletada võimalikult palju sõnu loendist A. Pärast seda annab eksamineerija osalejatele ühe neljast kategooriast ja osalejal palutakse meelde tuletada võimalikult palju sõnu. see kategooria kõigi nelja kategooria jaoks (lühiajalise viivitusega tagasikutsumine). Pärast 20-minutilist viivitust palutakse osalejal uuesti meelde tuletada võimalikult palju sõnu loendist A pika viivituseta ja vihjega meeldetuletamisel. Lõpuks loeb eksamineerija 48 sõnast koosneva loendi ja osaleja vastab jaatavalt või eitavalt, kas see sõna kuulus loendisse A (tuvastus).
2.2.1. VLLT-TOIDU hinded
Kõik muutujad hinnati R-s CVLT-II käsiraamatu punktiarvestuse protokolli alusel (Delis et al., 2000). Kõik teatatud skoorid on standardvormi alusel vanuse ja soo järgi normaliseeritud, välja arvatud juhul, kui see on märgitud. Kuigi VLLT-Foodist saab tuletada arvukalt mälumuutujaid, keskendusime kohese, lühikese ja pika viivitusega meeldetuletuse ajal õigesti meelde tuletatud sõnade standardiseeritud jõudlusnäitajatele katsetes 1–5 (T-skoor) ja eristatavuse indeksile (d'). testi osad. Diskrimineeritavuse indeks arvestab nii õigeid sõnu kui ka meeldetuletatud sissetungeid selliselt, et kui inimesed meenutavad sama arvu õigeid sõnu, saavad need, kellel on vähem sekkumisi, d'-l kõrgemad tulemused.
Õppimist hinnati a) katsete 1–5 õppimissuuna kaudu, mis uurib õigesti meelde tuletatud sõnade arvu suurenemist igas katses, mille tulemuseks on suurem hind; b) meeldetuletamise järjepidevus, mis mõõdab võimet meenutada samu sõnu järgmistel katsetel kõrgemate skooridega, mis näitab järjepidevamat meeldetuletamist; c) juhusega kohandatud semantiline rühmitus kõigi katsefaaside lõikes, mis hindab, mil määral osalejad kasutasid kategooriaid semantiliselt oma sõnade meeldetuletamise korraldamiseks kõrgemate skooridega, mis viitavad semantiklastri tõhusamale kasutamisele (st mõõdab, kas samast kategooriast pärit sõnu meenutatakse koos);d ) juhusega kohandatud jadarühmitus, mis hindab, kui palju osalejad sõnu meelde tuletasid nende esialgses loendis esitamise järjekorra alusel, kõrgemate skooridega, mis näitab rohkem meeldetuletamist järjestuse alusel (st mõõdab, kas sõna tuletatakse meelde järjekindlas järjekorras teise sõnaga); e) subjektiivne klasterdamine, mis hindab, mil määral osalejad kasutavad omapärasemat strateegiat peale semantilise ja jadarühmitamise (näiteks sõnadevahelised funktsionaalsed või foneemilised seosed). Toores hinded arvutati diskrimineeritavuse indeksi (d') ja semantilise klastrite õppimisstrateegia kasutamise kohta toidu ja toiduga mitteseotud stiimulite jaoks, muutes üldise eristatavuse ja semantilise rühmitamise valemeid CVLT-II hindamisjuhendist, et võtta arvesse muudetud toidukategooriaid (Delis et al. ., 2000).
2.3. Statistilised analüüsid
Kõik analüüsid viidi läbi, kasutades R statistilist programmeerimiskeelt (versioon 4.0). Rühmadevahelised võrdlused viidi läbi tingimusliku järelduse protseduuride abil mitteparameetrilise permutatsiooni testi raamistikus (Hothorn, Hornik, van de Wiel ja Zeileis, 2008). . Hinnanguliste erinevuste mitteparameetriline permutatsioonijaotus tuletati 1000 Monte Carlo resampliga ja mälumõõtmiste rühmadevaheliste erinevuste hindamiseks kasutati Coheni d.
3. Tulemused
Kahe osalejarühma kirjeldavad omadused on näidatud tabelis 1. Sobitamisprotsessi käigus kavandatud viisil ei olnud kahe rühma demograafilistes omadustes erinevusi, välja arvatud KMI.

3.1. Esimese viie katse tulemuslikkuse võrdlus
Esimese viie uuringu VLLT-Foodi mõõtmise mäluskooride võrdlused on näidatud tabelis 2. Üldine mäluvõime oli kahe rühma vahel sarnane, kuigi suundumused viitasid sellele, et terve kehakaaluga osalejad esinesid koheselt paremini kui OW/OB-ga osalejad. meelde tuletada ja nende esimese viie katse ajal paremini diskrimineerida. Kuigi üldine mäluvõime oli sarnane, esines erinevusi õppimise määras, kuna terve kehakaaluga osalejate õppimiskalle oli oluliselt kõrgem. Tervisliku kehakaaluga osalejatel oli ka suurem meeldejäävus kui OW/OB-ga osalejatel. Tervisliku kehakaaluga osalejad näitasid ka tõhusamate õppimisstrateegiate kasutamist koheseks meeldetuletamiseks, kuna nad kasutasid tõenäolisemalt nii semantilisi kui ka jadaklastri strateegiaid ning vähem tõenäoliselt subjektiivset rühmitamist. Arvestades vanuse ja mälu vahelist seost, uurisime korrelatsioone ja ei leidnud olulisi korrelatsioone t-skoori uuringute 1–5, vahetu meeldetuletuse d' või semantilise klastri ja vanuse vahel terve kehakaaluga või OW/OB osalejate vahel korrelatsioonidega vahemikus −{{ 5}}.05–0,20.
3.2. Toimivuse võrdlus lühikese ja pika viivitusega tagasikutsumisel
Ülesande lühikese ja pika viivitusega meeldetuletamise osade võrdlused on toodud tabelis 3. Tervisliku kehakaaluga ja OW/OB-ga osalejate vahel ei olnud erinevusi lühikese ja pika viivituseta meeldetuletamise võimes. Tulemused näitavad aga, et tervisliku kehakaaluga osalejad kasutavad semantilist klastrit tõhusamalt nii lühikese kui ka pika viivituseta meeldetuletamisel. Lõpuks ilmnes tervisliku kehakaaluga osalejate parem sooritus nii lühikese kui ka pika viivitusega tagasikutsumisel. Huvitaval kombel ei esinenud rühmade erinevusi pika viivituse vaba tagasikutsumise osas, kui protsentuaalselt meeldetuletusest lühikese viivituse korral, ja mõlemad rühmad meenutasid pika viivitusega vabakutsumisel keskmiselt rohkem sõnu kui lühikese viivituseta meeldetuletamise korral. Samuti puudusid olulised korrelatsioonid lühikese viivituse või pika viivitusega d' või semantilise klastri moodustamise ja vanuse vahel terve kehakaaluga või OW/OB osalejate vahel, kusjuures korrelatsioonid olid vahemikus −0.03–0,14.
3.3. Toidustiimulite mõju semantilisele klastrite toimimisele tervisliku kehakaaluga ja ülekaaluliste osalejate seas
Tervisliku kehakaaluga ja OW/OB-ga osalejate ainult toidukategooriate ja mittetoidukategooriate semantilise rühmitamise jaoks arvutatud töötlemata skoorid on esitatud tabelis 4. Tervisliku kehakaaluga osalejad kasutasid oluliselt rohkem semantilist rühmitamist nii toidu- kui ka toiduks mittekasutatavate kategooriate puhul. kohese tagasikutsumise ja lühikese viivitusega tagasikutsumise katsetes võrreldes OW/OB-ga osalejatega. Pika viivitusega tagasikutsumise osas kasutasid tervisliku kehakaaluga osalejad semantilist klastrit tõhusamalt toiduks mittekasutatavate kategooriate puhul, kuid neil ei olnud erinevusi toidukategooriate semantilise klastrite kasutamisel võrreldes OW/OB-ga osalejatega. Post-hoc analüüsides hinnati, kas toidustiimulite ja rühma vahel oli koostoime. Märkimisväärseid koostoimeefekte täheldati kohese meeldejätmise korral (b=0.48; SE=0.15; p=0.002; Coheni d=0.52) , ja pika viivitusega tagasikutsumise semantiline rühmitus (b=0.53; SE=0.27; p=0.048; coheni d=0.33). Need interaktsiooniefektid viitavad sellele, et kui võrrelda semantilist klastrit kahe stimulatsioonikategooria vahel, kasutavad tervisliku kehakaaluga osalejad semantilist klastrit toidukategooriate puhul vähem tõhusalt kui mittetoidukategooriate puhul, samas kui OW/OB-ga osalejad kasutavad semantilist klastrit olenemata kategooria tüübist. . Lühiajalise viivitusega semantilisele klastrile ei ilmnenud olulist interaktsiooniefekti (b=0.41; SE=0.26; p=0.11; efekti suurus d: 0.27).
4. Arutelu
Sellel uuringul oli kaks eesmärki: esiteks hinnata võimalikke erinevusi episodikmälu jõudluses ja teiseks hinnata OW/OB-ga täiskasvanute strateegiakasutust võrreldes tervisliku kehakaaluga täiskasvanutega nimekirja õppeülesande kohandatud versioonis, mis hõlmas toidu ja mittetoidu kategooriaid. Meie esimene hüpotees, et OW/OB-ga osalejad toimiksid episoodilises mälus halvemini, toetati osaliselt. Meie tulemused näitasid suundumusi mäluvõime erinevuste suunas, mis põhinevad esimese viie katse meenutamisel ja nende katsete ajal diskrimineerimisel. OW/OB-ga osalejatel oli aga märkimisväärselt kehvem õppimise kalle ja meeldejäävuse skoor kui terve kehakaaluga osalejatel, mis viitab sellele, et OW/OB-ga osalejatel võib olla raskusi õppeplaani loomise või säilitamisega (Delis et al., 2000). Samuti ei ilmnenud erinevusi lühikese või pika viivitusega vabakutsumises, kuigi uuring näitas suundumust selle poole, et terve kehakaaluga inimesed suutsid lühi- ja pika viivitusega tagasikutsumisel paremini toime tulla.
Vaatamata sellele, et üldises mälu meeldejätmises ei täheldatud palju olulisi erinevusi, leidsime tõendeid selle kohta, et OW/OB-ga osalejad ei näidanud tõhusate mälustrateegiate kasutamist. Mõõtmise vahetu, lühikese ja pika viivitusega täiskasvanud näitasid, et tervisliku kehakaaluga täiskasvanud kasutasid oma meeldejätmisel märkimisväärselt rohkem semantilist klastrit. Lisaks näitasid terve kehakaaluga täiskasvanud märkimisväärselt rohkem järjestikuste rühmituste kasutamist kohese meeldetuletuse ajal, samas kui nad näitasid vähem kasutamist. subjektiivne rühmitus võrreldes OW/OB-ga täiskasvanutega. Semantiline klasterdamine on selle ülesande jaoks eriti tõhus strateegia, arvestades, et see hõlmas sõnu neljast erinevast kategooriast, samas kui subjektiivne rühmitamine võib olla vähem tõhus ja omapärasem. Üldiselt näitasid tervisliku kehakaaluga täiskasvanud kõigi kategooriatüüpide semantilist klastrite paremat kasutamist ülesande kohese tagasikutsumise ja lühikese viivituse faasis. Pika viivitusega näitasid terve kehakaaluga täiskasvanud aga semantilise klastrite paremat kasutamist toiduks mittekasutatavate kategooriate puhul, kuid toiduainete kategooriate semantilises klastris ei olnud olulist erinevust.
Kuigi paljud praegused uuringud on näidanud erinevusi mälus OW/OB ja tervisliku kehakaaluga isikute vahel (Cheke et al., 2016, 2017; Cournot jt, 2006; Gunstad jt, 2006; Vainik jt, 2018; Zhang & Coppin, 2018), näitas meie uuring vaid mõne meetme suundumusi tähtsuse poole. Kuid nominaalselt olid kõik tulemused järjekindlalt suunatud tervisliku kehakaaluga isikutele, kellel oli parem mäluvõime kui OW/OB-ga täiskasvanutel. Võimalik, et praegusel uuringul ei olnud tõelist erinevust tuvastada. Lisaks hõlmas see uuring ülekaalulisi ja rasvunud inimesi ning KMI erinevus terve kehakaaluga inimestega ei pruukinud olla piisavalt suur, et näidata erinevusi kognitiivsetes omadustes. Avaldatud uuringutes on osalenud rasvunud ja tervisliku kehakaaluga täiskasvanud (Cheke et al., 2017) ja mõned täiskasvanud, kelle KMI on meie uuringust kõrgem, mis tekitas suuremaid erinevusi KMI-s (Chekeet al., 2016, 2017). Lisaks, vaatamata uuringutele, mis näitavad erinevusi OW/OB-ga inimeste kognitiivsete võimete vahel võrreldes terve kehakaaluga inimestega, ei ulatu OW/OB-ga inimeste kehvem sooritus tavaliselt olulise kliinilise kahjustuse tasemeni (Gunstad et al., 2020). Lõpuks võib meie uuringus leitud erinevuste puudumine olla tingitud erinevate ülesannete kasutamisest. Mõned varasemad uuringud kasutasid "Mis-kus-millal" stiilis aardejahi ülesannet, mis hindab ruumilist/ajalist mälu (Cheke et al., 2016, 2017), samas kui teised kasutasid muid verbaalseid õppeülesandeid, mis sisaldasid täiesti mitteseotud sõnade loendit ( Cournot jt, 2006; Gunstad jt, 2006; Vainik jt, 2018). Kokkuvõttes võivad need metoodilised erinevused selgitada, miks meie uuring ei leidnud mälu jõudluses erinevusi, samas kui varasemad uuringud seda tegid. Käesolevas uuringus leiti selgeid tõendeid selle kohta, et OW/OB-ga isikud kasutasid vähem tõenäoliselt tõhusaid meeldetuletusstrateegiaid, nimelt semantilist rühmitamist, mida näitab veelgi suundumus, et OW/OB-ga täiskasvanutel on näpunäidete meeldejätmine halvem võrreldes tervisliku kehakaaluga täiskasvanutega. . Seega on võimalik, et erinevused mälus (sealhulgas varasemates uuringutes täheldatud erinevuste põhjus) võivad peituda salvestatud mälu korralduses või mälu kodeerimises, mis takistab ülekaalulistel inimestel ära tunda kasulikke strateegiaid, nagu semantiline klasterdamine. Semantiline klasterdamine nõuab täidesaatvat funktsiooni, mis on omistatud otsmikusagara funktsioneerimisele. Kuid hiljutised uuringud näitavad, et hipokampus mängib rolli ka semantilises mälus ja semantilises klastrites (Duff, Covington, Hilverman ja Cohen, 2020). Varasemad uuringud näitavad, et OW/OB-ga inimestel on vähenenud otsmikusagara (Bruehl, Sweat, Tirsi, Shah ja Convit, 2011; Castro, Venutolo, Yau ja Convit, 2016) ja hipokampuse maht (Bruehl et al., 2011; Leigh& Morris, 2020; Mestre et al., 2017, 2020). Hipokampuse ja otsmikusagara mahu vähenemist on seostatud lääneliku dieedi tarbimisega selliste mehhanismide kaudu nagu põletik, insuliinitundlikkus, soolestiku mikrobioom ja hematoentsefaalbarjääri solvamine (Castro et al., 2016; Francis & Stevenson, 2013; Leigh & Morris, 2020; Parent et al., 2022). Seega on üldised järeldused semantilise klastrite väiksema kasutamise kohta OW/OB-ga täiskasvanute seas võrreldes terve kehakaaluga täiskasvanutega kooskõlas varasemate struktuuriuuringute ja uuringutega, mis näitavad, et OW/OB-ga täiskasvanutel on madalam EF võrreldes terve kehakaaluga täiskasvanutega (Eichen et al., 2021; Smith jt, 2011).
Kooskõlas varasemate uuringutega (Leng et al., 2021) võis täiendavate toidustiimulite kasutamine tulemuslikkust mõjutada. Lõime VLLT-toidu, asendades loomade kategooria rasvarikka suupistete kategooriaga. Kuna neil on kaks toidukategooriat (köögiviljad, rasvarikkad suupisted), ei pruukinud mõned osalejad neid kategooriaid eristada, kuna need olid algselt paremini eristatavad kategooriad (loomne vs taimne). Täpsemalt võib see selgitada interaktsiooniefekte, mis näitasid, et tervisliku kehakaaluga osalejad kasutasid semantilist klastrit suuremal määral mitte-toidukategooriatega. Tervisliku kehakaaluga osalejatel võis olla rohkem raskusi kahe toidukategooria eristamisel. Praeguses uuringus oli ainus kord, kui OW/OB-ga täiskasvanud ei näidanud vähem semantilist rühmitust, mis oli seotud toidusõnade meeldetuletamisega pika viivituse faasis. Neli erinevat kategooriat avalikustatakse osalejatele esmalt pärast lühikese viivituseta tagasikutsumist osana lühikese viivitusega tagasikutsumist. Seega võib üks võimalik põhjus, miks toidustiimulite semantilise klastrite kasutamises pika viivitusega meeldetuletamise ajal erinevusi ei esinenud, olla see, et OW/OB-ga täiskasvanud organiseerisid toidukategooriate otsimist paremini, kui neile antakse järgmine võimalus pika viivitusega vabakutsumisel. potentsiaalselt seetõttu, et mõned toidusõnad on OW/OB-ga täiskasvanute jaoks silmapaistvamad.
Üldiselt näitas see uuring, et OW/OB-ga täiskasvanud kasutavad episoodilises mäluülesandes vähem tõhusaid meeldetuletusstrateegiaid, mis võivad mõjutada üldist mälu jõudlust. Selle uuringu tugevused hõlmavad jämedat täpset meetodit, et sobitada osalejate ondemograafilisi tunnuseid väljaspool BMI-d. et minimeerida võimalikke segavaid muutujaid (st õppeaastaid) ja kasutada ülesandeid toidu ja toiduga mitteseotud stiimulitega, mis võimaldab mõista kasutatavaid strateegiaid, mitte ainult üldist töötlemata mälu. Piirangud hõlmavad nii ülekaaluliste kui ka rasvunud täiskasvanute kaasamist, mis võivad olla vähendanud meie võime tuvastada erinevusi selle osalejate rühma ja tervisliku kehakaaluga inimeste vahel. Seoses sellega, kuigi meie uuring on vanusega sobitatud, ei arvestata, kui kaua võisid inimesed rasvumist kogeda, ega eluetappi, mil rasvumine kogeti, mis võib mõjutada mälu. Lisaks ei ole hinnatud mitut tüüpi mäluprotsesse (nt ruumilised, relatsioonilised, assotsiatiivsed), mida tuleks tulevaste uuringute käigus uurida. Tulevased uuringud peaksid jätkama toidustiimulite ja mälu mõju hindamist ning seda, kuidas strateegiate kehvem kasutamine võib mõjutada ravi tulemuslikkust. Uuringud peaksid uurima, kas toidu või toidunäidete tugevam mälu võib kaasa aidata liigsele söömisele ja kaalutõusule, mis on võimalik kaalulanguse ravieesmärk. Lisaks, arvestades ülesande strateegia kasutamise erinevusi, peaksid tulevased uuringud hindama, kas õppimis- või mälustrateegiate õpetamine aitaks suurendada uute oskuste kasutamist kaalulanguse ravis.
Tänuavaldused
Täname osalejaid ja CHEARi töötajaid, kes selle võimalikuks tegid. Selles väljaandes kokkuvõtlikud andmed võivad pärast käesoleva artikli avaldamist olla uurijatele uurimise eesmärgil kättesaadavad identifitseerimata kujul, kui see on asjakohane peamiste uurijate ja IRB nõusolekul.
Rahastamine
Seda uuringut toetasid riiklikud tervishoiuinstituudid järgmiste toetustega: R01DK103554, K23DK114480 ja UL1TR001442. Sisu eest vastutavad ainult autorid ja see ei pruugi esindada riiklike tervishoiuinstituutide ametlikke seisukohti.

Andmete kättesaadavus
Andmed tehakse nõudmisel kättesaadavaks.
Viited
1. Attuquayefio T, Stevenson RJ, Oaten MJ ja Francis HM (2017). Neljapäevane lääne stiilis toitumissekkumine vähendab hipokampusest sõltuvat õpimälu ja interotseptiivset tundlikkust. PLoS One, artikli 12 lõige 2, artikkel e0172645. 10.1371/journal.pone.0172645
2. Booutelle KN, Eichen DM, Peterson CB, Strong DR, Kang-Sim D-JE, Rock CL jt. (2022). Söögiisu iseloomustavate tunnuste uudse sekkumise mõju ülekaaluliste või rasvunud täiskasvanute kehamassiindeksile: randomiseeritud kliiniline uuring. JAMA Network Open, 5 (5). 10.1001/jamanetworkopen.2022.12354. e2212354–e2212354. [Avaldatud: 35583870]
3. Boutelle KN, Eichen DM, Peterson CB, Strong DR, Rock CL ja Marcus BH (2019). PACIFIC uuringu ülesehitus: Randomiseeritud kontrollitud uuring, milles hinnati uudset ravi ülekaalu ja rasvumisega täiskasvanutele. Contemporary Clinical Trials, 84, artikkel 105824. 10.1016/j.cct.2019.105824
4. Bruehl H, Sweat V, Tirsi A, Shah B ja Convit A (2011). II tüüpi diabeediga rasvunud noorukitel on hipokampuse ja otsmikusagara maht vähenenud. Neuroscience & Medicine, 2(1), 34–42. 10,4236/nm.2011.21005 [PubMed: 21691448]
5. Brysbaert M, & New B (2009). Kučerast ja Francisest kaugemale liikumine: praeguste sõnade sagedusnormide kriitiline hindamine ning uue ja täiustatud sõnasageduse mõõtmise kasutuselevõtt Ameerika inglise keele jaoks. Käitumise uurimismeetodid, 41(4), 977–990. 10.3758/BRM.41.4.977 [PubMed:19897807]
6. Castellanos EH, Charboneau E, Dietrich MS, Park S, Bradley BP, Mogg K jt. (2009). Rasvunud täiskasvanutel on toidunäidiste kujutiste visuaalne tähelepanu kallutatus: tõendid muutunud tasusüsteemi funktsiooni kohta. International Journal of Obesity, 33(9), 1063–1073. [Avaldatud: 19621020]
7. Castro MG, Venutolo C, Yau PL ja Convit A (2016). Fitness, insuliinitundlikkus ja otsmikusagara terviklikkus ülekaalulisuse ja rasvumisega täiskasvanutel. Obesity, 24(6), 1283–1289. 10.1002/oby.21500 [PubMed: 27123868]
8. Cawley J, Biener A, Meyerhoefer C, Ding Y, Zvenyach T, Smolarz BG jt. (2021). Rasvumisest tingitud otsesed meditsiinikulud Ameerika Ühendriikides ja kõige suurema rahvaarvuga osariikides. Journal of Managed Care & Specialty Pharmacy, 27(3), 354–366. 10.18553/jmcp.2021.20410 [PubMed: 33470881]
For more information:1950477648nn@gmail.com






