Varajase diabeediga neeruhaigusega patsientide hematoloogiliste parameetrite retrospektiivne analüüs

Abstraktne eesmärk:Analüüsida retrospektiivselt hematoloogilisi parameetreid varase diabeetilise neeruhaigusega (DKD) patsientidel, et määratleda potentsiaalsed biomarkerid, mida saab kasutada varajase DKD ennustamiseks. Meetodid: sellesse uuringusse kaasati 134 nefropaatiata diabeediga patsienti ja 49 varase DKD-ga patsienti ning hematoloogilisi parameetreid analüüsiti tagasiulatuvalt. Paarisvõrdlus viidi läbi T-testiga ja mis tahes statistiliselt erineva parameetri ennustavat väärtust testiti kasutadesVastuvõtja töökarakteristiku kõver(ROC) analüüsimudel. Tulemused: arvneutrofiilid(N) oli kõrgem (P<0.001) while monocyte (M) was lower (P <0.01) in the early DKD group than that of the DM group without nephropathy. In addition, neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) was higher while platelet to lymphocyte ratio (PLR) was significantly lower in the early DKD group(P <0.001). Results from ROC curve analysis showed the sensitivity and specificity of PLR to predict early DKD were 83.7% and 82.6%, respectively. Conclusions: PLR may be a potential hematologic parameter that can be used to predict early DKD.

Märksõnad:retrospektiivne analüüs,diabeetiline neeruhaigus, trombotsüütide ja lümfotsüütide suhe

KLÕPSA SIIA, ET HANKIDA TAIMSET TAIMIST NEERUTEST

Sissejuhatus

Suhkurtõbi (DM) on endokriinsüsteemi haigus, mis on levinud ja põhjustab tervisekoormust kogu maailmas.1 Hinnanguliselt on üle 10% maailma elanikkonnast DM või suur risk selle tekkeks.2 DM-iga patsiendid, kelle glükoosisisaldus ei ole hästi kontrolli all olevad tüsistused, nagu DKD, diabeetiline retinopaatia, diabeetiline jalg, aterosklerootilised kardiovaskulaarsed haigused ja südamepuudulikkus.3 Kõige sagedasema DM-i patsientide tüsistusena on DKD peamine surma või neerupuudulikkuse põhjus neerude lõppstaadiumis. haigus (ESRD).4 Kui DM-ga patsientide neerukahjustust saab varakult avastada, välditakse edasisi kahjustusi. Kuigi DKD varajane diagnoos sõltub peamiselt mikroalbuminuuria avastamisest kliinilises keskkonnas, mõjutavad mikroalbuminuuria testi kergesti mitmed tegurid.5 Seetõttu on väga oluline uurida tundlikumaid, spetsiifilisemaid ja mitteinvasiivsemaid biomarkereid, et varajaseks diagnoosimiseks kasutada. DKD.

CISTANCHE EXTRACT WITH 25% ECHINACOSIDE AND 9% ACTEOSIDE FOR KIDNEY

Trombotsüütide ja lümfotsüütide suhe (PLR) on uut tüüpi mittespetsiifilised põletikumarkerid, mida on laialdaselt kasutatud paljude hingamisteede ja seedehaiguste ning kasvajate jälgimisel ja prognoosimisel.6 Varasemad uuringud on näidanud, et süsteemse erütematoosluupuse (SLE) PLR. ). et PLR ja neutrofiilide arv on metastaatilise neerurakulise kartsinoomi (mRCC) sõltumatud prognostilised tegurid.9 Lisaks saab PLR-i kasutada haiguse aktiivsuse ennustamiseks SLE-ga patsientidel ja parim PLR-i piirväärtus oli 132.9.10

Seetõttu on PLR-l suur väärtus paljude haiguste progresseerumise ja prognoosimise ennustamisel. Praegu on DKD ennustamiseks kasutatud PLR-i kohta vähe aruandeid. Hiljutises aruandes leiti, et proteinuuriaga II tüüpi diabeediga patsientidel oli PLR-i tase oluliselt kõrgem kui ilma proteinuuriata diabeetikutel.11 Seetõttu on selle uuringu eesmärk uurida, kas PLR-i saab kasutada DM-iga patsientide varajase DKD ennustamiseks.

CISTANCHE EXTRACT WITH 25% ECHINACOSIDE AND 9% ACTEOSIDE FOR KIDNEY

Materjalid ja meetodid

Sellesse uuringusse kaasati sada kaheksakümmend kolm II tüüpi diabeediga patsienti, kes viibisid Hubei provintsi Jingzhou keskhaiglas 1. augustist 2019 kuni 1. detsembrini 2019. Nelikümmend üheksa juhtumit olid varajase DKD-ga DM-rühm ja 134-l juhtudest olid normaalse neerufunktsiooniga DM-rühm. Rühmade kaasamise kriteeriumid olid järgmised: (1) Varase DKD-ga DM rühmal oli uriini albumiini kreatiniini suhe (UACR) suurem või võrdne 30 mg/g, kuid < 300 mg/g; Samal ajal oli normaalse neerufunktsiooniga DM rühmas UACR < 30 mg/g ja glomerulaarfiltratsiooni kiirus (eGFR) suurem või võrdne 30 ml / (min•1,73 m2 ) vastavalt Ameerika Diabeedi Assotsiatsiooni (ADA) 2021. aasta juhistele;( 2) Uuringusse kaasatud patsiendid ei ole hiljuti võtnud neerufunktsiooni mõjutavaid ravimeid. Välistamiskriteeriumid olid järgmised: (1) on ka teisi endokriinseid haigusi, välja arvatud DM, ning patsiendid, kellel on kardiovaskulaarsed ja kuseteede immuunsüsteemi haigused; (2) Primaarse nefropaatia, neeruarteri stenoosi ja südame-, maksa- ja muude süsteemsete haiguste põhjustatud neeruhaigustega patsiendid.

Vereproovid koguti EDTA-K2 antikoagulandi katsutitesse. Monotsüüdid (M), neutrofiilid (N), trombotsüütide (P) ja lümfotsüüdid (L) mõõdeti seadmega Sysmex XN3000.

Andmete analüüsimiseks kasutati GraphPad Prism 5.0. Rühmade vanuse ja soo erinevuse analüüsimiseks kasutati hii-ruutu. Sõltumatu proovi t-teste kasutati, et võrrelda erinevusi varase DKD rühma ja normaalse neerufunktsiooniga DM rühma vahel. Iga parameetri võrdlemiseks arvutati vastuvõtja töökõver (ROC) ja kõveraalune pindala (AUC). Nende võrdlevate biomarkerite AUC-sid võrreldi Delongi meetodil. P-väärtus<0.05 was considered statistically significant.

CISTANCHE EXTRACT WITH 25% ECHINACOSIDE AND 9% ACTEOSIDE FOR KIDNEY